隱源性機化性肺炎的症狀
大約一半的患者抱怨使用社區獲得性肺炎(包括以咳嗽,發燒,不適,疲勞和體重減輕為特徵的持續流感樣綜合徵)。在身體活動過程中進行性咳嗽和氣促通常會鼓勵患者尋求醫療幫助。在體檢中,檢測到吸氣羅音。
隱源性機化性肺炎的診斷
當分析記憶性數據,體格檢查結果,放射性研究,肺功能和活組織檢查材料的組織學檢查時,確定診斷。胸部器官放射學檢查的變化以雙側瀰漫性為特徵,在正常肺容量時通過肺泡減光定位於周邊區域; 也可能發生外周性變黑,類似於慢性嗜酸細胞性肺炎的特徵。在極少數情況下,肺泡變黑是片面的。經常出現復發和遷移浸潤。很少發生疾病時,可以觀察到不規則的線狀或局灶性間質浸潤或“蜂窩狀肺”。在HRCT中,顯示了空間的局部鞏固,由磨砂玻璃的類型變暗,小尺寸的節點變暗,壁的增厚和支氣管的擴張。局灶性停電在肺下葉周圍部位更常見。通過CT,可以檢測比胸部X線攝影所預期的更廣泛的病變區域。
雖然21%的患者出現梗阻性疾病([FEV / FVC] <70%),但肺功能檢查通常檢測到限制性類型的侵犯; 在某些情況下,肺功能不受影響。
分析結果是非特異性的。大約一半的患者出現白細胞增多而不增加嗜酸性粒細胞的數量。最初,ESR經常增加。通常在休息和壓力下出現低氧血症。
肺組織的活檢的組織學檢查顯示在小氣道和肺泡管肉芽組織的顯著增殖與周圍肺泡慢性炎症。爆發特別肺炎(米。E.變化特性隱源性組織肺炎)不特定而在其他病理過程,包括感染,韋格納氏肉芽腫病,淋巴瘤,過敏性肺炎,和嗜酸細胞性肺炎,可能會發生。
隱源性機化性肺炎的治療
隱源性機化性肺炎的治療與特發性肺纖維化的治療相似。三分之二的患者在接受治療後通常在2週內註意到臨床恢復。
隱源性機化性肺炎的預後是什麼?
隱源性機化性肺炎具有不利的預後。50%的患者出現復發,但其他療程的糖皮質激素的療效是特徵性的。