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健康

腹瀉(痢疾)

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最近審查:23.04.2024
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腹瀉或腹瀉 - 通過增加超過300克/天的含水量來增加糞便量。但是,對該指標的理解各不相同。

椅子是60-90%的水。在歐洲,成人的糞便體積為100-300克/天,嬰兒的糞便體積為10克/千克/天,這取決於未在腸道吸收的食物成分(主要是碳水化合物)的量。

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腹瀉的原因

  • 食用陳舊或受污染的食物或水
  • 藥物過敏反應
  • 對作為產品一部分的任何物質的特質
  • 病毒,細菌或寄生蟲病的腸道感染
  • 神經緊張
  • 腸易激綜合症。這種現象通常與情緒過度緊張,營養不良,食用過多脂肪的食物,大量咖啡因,暴飲暴食和酒精濫用有關。
  • 結腸炎和小腸炎(小腸結腸炎)可以是急性和慢性的
  • 小腸中物質吸收不足(在胰腺炎,肝炎,胃炎,結腸炎,腸炎等疾病中發展)。綜合症會損害與代謝蛋白,脂肪,碳水化合物,礦物質,維生素以及水鹽平衡相關的物質的吸收。

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綠色腹瀉

當胃腸道功能障礙時,就會發生綠色腹瀉,這可能是身體中毒或傳染病的徵兆。應該注意的是,綠色腹瀉這樣的現象可以是身體對使用含有組合物人造色的有色飲料的反應。在服用抗菌藥物治療腸道感染時,糞便中也可能呈現綠色。在消化食物的過程中發酵增加,在此期間形成產生糞便綠色的物質。在痢疾等情況下,糞便也可能變綠。綠色糞便染色時伴隨的症狀可能是急性腹痛,體溫反應,噁心,嘔吐,全身無力。肝髒病理學也可能是綠色腹瀉的原因 - 紅細胞的分解導致肝臟中膽紅素的形成,進入腸道,使糞便呈現綠色。為了診斷,對糞便的糞便和細菌培養進行一般分析。在嬰兒中,食物排斥可引髮帶有綠色色調的腹瀉。在這種情況下,糞便中可能出現血跡,泡沫和粘液。對於伴隨嬰兒腹瀉的任何症狀,您應立即諮詢醫生。

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帶血的腹瀉

像痔瘡這樣的疾病會導致血液腹瀉 - 在直腸附近形成節點,與痔靜脈的擴張有關。當結腸被致病菌株,肛裂,直腸癌病理學破壞時,可出現腹瀉性血液。當腸壁凸起形成時,可以釋放鮮紅色糞便中的血液。胃或腸道出血可能導致腹瀉。腸道息肉也會導致血液出現在腹瀉中。伴隨血液腹瀉的症狀可能是腸道運動期間或之後的直腸疼痛,糞便中存在粘液,嘔吐,噁心,發燒,腹部疼痛。進行射線照相和內窺鏡檢查以診斷疾病,並且對於大量出血,需要緊急醫療護理。

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黑腹瀉

服用活性炭和一些維生素礦物質複合物後,可觀察到黑色糞便染色。黑色腹瀉的出現可能是內部出血的結果 - 來自食道,胃或腸道,這可能是由各種嚴重的病理引起的 - 潰瘍,癌症,息肉或食道增大的靜脈。伴隨內出血的跡象可能是陽痿,面色蒼白,頭暈,貧血。在黑色腹瀉的情況下應立即諮詢醫生。對於診斷,可以開出纖維食管胃十二指腸鏡檢查(用胃鏡檢查食道,胃腔和十二指腸12,通過口腔和食道插入胃)或結腸鏡檢查(結腸發聲)。

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腹瀉和嘔吐

腹瀉和嘔吐是食物中毒的主要症狀。由於食用含有微生物或非微生物來源的有毒物質的食物,導致急性食物中毒。除微生物中毒外,還有毒性中毒。在大多數情況下,食用受污染的食物後一兩個小時,腹瀉和嘔吐開始,可能會出現頭痛,虛弱和頭暈。為了使病情正常化,首先必須增加尚未被吸收的體內有害物質的排泄,併中和那些已被吸收的物質的影響,以恢復腸道,肝臟和心血管系統的正常功能。在食物中毒的情況下,開具洗胃,吸收吸附劑。用大量百分之二百五十的蘇打溶液洗滌胃,取入三或四杯該溶液。為了從身體中結合和去除有害物質,採取活性炭,思密達,腸溶膠,並使用rehydron防止身體脫水並恢復酸鹼平衡。麵食成人形式的Enterosgel應平均每天服用一湯匙三次,平均為七至十四天。將Regidron稀釋在1升沸水中,冷卻至溫熱狀態,並在每次液體糞便後分成小份,在使用前,搖動溶液。在一小時內,每磅體重飲用約10毫升。在緩解中毒症狀後,每次排便後藥物的劑量減少至5-10ml / kg體重。

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慢性腹瀉

在大多數情況下,慢性腹瀉是由腸道生態失調引起的,其中微生物群落的組成受到干擾。Dysbacteriosis可以表現為輕微的不適,以及更嚴重的疾病。在菌群失調期間,腸壁變得易受各種過敏原和毒素的影響,並且肝臟的保護功能也降低。身體吸收更多的維生素和礦物質,代謝過程惡化,肝臟和胰腺疾病發生。以下因素可引起慢性腹瀉的發展:

  • 消化道疾病。
  • 經常感冒。
  • 存在過敏反應。
  • 導致微生物特性變化的年齡相關因素。
  • 壓力,情緒過度緊張。
  • 飲食不均衡。
  • 傳染性腸病。
  • 長期使用藥物,特別是抗菌藥物。
  • 用激素類藥物和NSAIDs長期治療。
  • 免疫缺陷狀態。

慢性腹瀉的伴隨症狀是缺乏食慾,噁心,口腔不愉快的味道,bel氣,腹部疼痛和腹脹,虛弱,睡眠障礙。為了診斷疾病,進行糞便的微生物學檢查,以及進行糞便檢查以確定消化系統的狀態。慢性腹瀉的治療主要是為了消除導致它的原因。

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腹瀉粘液

粘液引起的腹瀉可由腸道菌群的紊亂引起,其中粘液促進病原微生物的消除。糞便中的粘液可能出現息肉或痔瘡。在這種疾病中,粘液是糞便的殼,並且不與它們形成均勻的團塊。這種病理的其他症狀是會陰後瘙癢,肛門出血。腸憩室炎還可以引發糞便中的粘液分泌。在這種情況下伴隨的症狀是腹痛,主要局限於左側,腹脹和過多的氣體形成。

由於腸功能不足,可能會出現兒童粘液性腹瀉。通常這是由於飲食不當和不平衡。這種情況通常伴有全身不適,噁心,胃部隆隆。帶有粘液的液體糞便也可以在腸易激綜合症中釋放。為了區分疾病和治療目的,有必要諮詢醫生並對糞便進行細菌學檢查。

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懷孕期間腹瀉

懷孕期間的腹瀉主要發生在早期階段,可能與懷孕開始時女性體內的荷爾蒙變化有關。為了緩解這種情況,建議吃煮米飯,藍莓,香蕉。莢果乾果也能緩解病情。一杯莢果實應倒入一升煮沸的熱水,再煮10分鐘,然後加壓,加入兩到三湯匙天然蜂蜜。在沒有過敏反應的情況下服用這種藥物應該是每天三次,持續1/3杯。如果懷孕期間腹瀉的原因是食物中毒,你必須多喝水,你可以服用rehydron,lactosol,第一天建議全速禁食。改善之後,你可以在不添加糖的情況下吃一些含茶的薄脆餅乾。據信,懷孕期間的腹瀉可能是由攝入維生素 - 礦物質複合物,使用不適當的水引起的。要確定腹瀉的確切原因,有必要諮詢醫生。腹瀉與泡沫

伴有泡沫的腹瀉可能表明腸道的感染性病症,伴有全身不適,嘔吐和溫度反應。泡沫腹瀉可能是腸道生態失調,小腸結腸炎的發展,體內蠕蟲的存在。在嬰兒中,當腸道拒絕任何食物時,可能會發生這種疾病。除泡沫外,糞便中還可能出現粘液或綠色。為了緩解這種狀況,有必要平衡飲食並消除飲食中的刺激性食物。有必要進行糞便中泡沫外觀的醫療諮詢。

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腹瀉,嘔吐,體溫

腹瀉,嘔吐,發燒 - 腸道感染的主要症狀,其致病因子可能是細菌或病毒。只有在對糞便,嘔吐物質,血液以及洗胃後釋放的水進行研究後,才有可能建立準確的診斷。在焦慮症狀發作後的最初幾個小時內,需要飲用大量的液體,從而引起嘔吐並幫助清潔胃。為了清洗大腸,用冷卻的開水灌腸。尿液的深色可能表明體內缺乏液體。腸道感染中水鹽平衡的正常化非常重要。為此,您可以使用例如rehydron或野玫瑰,葡萄乾的常用煎劑。流體溫度應等於身體的t。反復自發性嘔吐應經常喝,但一點一點,以免引起胃脹。在腹瀉,嘔吐和體溫下拒絕食物和充足的飲料是必要條件。如果您有腹瀉,嘔吐和發燒,請立即就醫。腸道感染的藥物治療在醫院的嚴格監督下在醫院進行。

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嚴重腹瀉

小腸腹瀉可導致嚴重腹瀉。它可能發生在食物中毒和腸道感染期間。通常,這種糞便是水樣的,可能含有食物殘渣並且在腹部沒有疼痛的情況下流動。膽汁酸和肽分子可以增強水和離子的釋放。當膽汁和脂肪酸的吸收受損(例如克羅恩病)時,可能發生嚴重腹瀉。

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誰聯繫?

怎麼檢測到腹瀉?

應評估水電解質狀態和脫水程度。完整的檢查,腹部檢查和直腸的數字檢查對括約肌,糞便中清澈和隱藏的血液的一致性。有助於確定疾病病因的腹外研究結果包括檢測皮膚病變或潮紅(細胞增多症),甲狀腺結節(甲狀腺髓樣癌),右心噪聲(類癌),淋巴結病(淋巴瘤,艾滋病)和關節炎(炎症性腸病)。

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器樂研究

急性腹瀉(少於4天)通常不需要研究。例外的患者有脫水,便血,發燒,嚴重疼痛,低血壓或中毒的跡象,特別是年輕或非常老年人。這些患者需要進行全血細胞計數和電解質,血尿素氮和肌酐的測定。糞便標本應用於顯微鏡檢查,接種和檢查糞便中的白細胞,如果最近使用過抗生素,則應進行艱難梭菌毒素試驗。

慢性腹瀉(> 4週)需要在免疫力受損或有嚴重疾病跡象的患者中定義病因,因為在其他情況下,腹瀉發作時間較短(1-3週)。初步糞便測試應包括接種,糞便中的白細胞(使用塗片檢測或測定糞便中的乳鐵蛋白),雞蛋和寄生蟲的顯微鏡檢查,pH(未吸收的碳水化合物的細菌發酵降低糞便的pH值<6.0),檢測脂肪(顏色)蘇丹)和電解質(Na和K)。如果典型的病原體已經確定,具體的測試需要抗原賈第鞭毛蟲氣單胞菌,鄰單胞菌屬,球蟲和微孢子。進行具有活組織檢查的牙齒鏡檢查或結腸鏡檢查以識別疾病的炎症病因。

如果沒有確認診斷並且蘇丹的脂肪著色是陽性,則有必要確定用糞便排泄脂肪,然後對小腸進行不透射線檢查和腹部CT(結構異常)和小腸內窺鏡活檢(粘膜疾病)。如果評估沒有導致陽性結果,有必要調查胰腺的結構和功能。

滲透性糞便間隔[290-2×(糞便中的鈉+糞便中的鉀)]表示腹瀉是分泌的還是滲透的。滲透間隙小於50 meq / l表明分泌性腹瀉; 較長的間隔表明滲透性腹瀉。滲透性腹瀉的原因可能是含鎂瀉藥患者(確定糞便中鎂含量)的秘密接收,導致碳水化合物吸收不良(通過呼吸氫測試,乳糖酶測定和營養調查確診)。

分泌性腹瀉,其原因尚不清楚,需要進一步調查[例如,尿液中的血漿胃泌素,降鈣素,VIP水平,組胺和5-羥基吲哚乙酸(5GI-CC)]由於可能的內分泌紊亂。應對甲狀腺疾病和腎上腺皮質功能不全的症狀和體徵進行分析。我們絕不能忘記洩露瀉藥的秘密行為; 這可以通過檢查糞便中是否存在瀉藥來排除。

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腹瀉:替代方法

在治療腹瀉等疾病時,替代方法可以產生相當有效的效果。您可以使用此目的,例如,黑麥麵包餅乾,用溫水軟化。將薄脆餅乾放入水中15至20分鐘,然後在白天將所得混合物放入水中。去皮的核桃也可以用作腹瀉的補救措施。將一湯匙堅果放在半升煮沸的熱水上,過濾225分鐘,然後每天一次約150克肉湯。橡樹皮也具有粘合特性,可以幫助腹瀉。用一杯半水稀釋一茶匙橡木樹皮,用小火煮沸10分鐘,直至獲得均勻的液體。得到的肉湯每天服用三次,每次一湯匙。

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飲食自豪

腹瀉的飲食旨在恢復脂肪,蛋白質和碳水化合物的正常代謝以及腸粘膜的狀況。建議吃磨碎的米飯和蕎麥,煮沸的水,蒸肉,蔬菜湯。禁止食用乳製品,辛辣油炸食品,煙熏肉,酒精飲料,果汁,蘇打水,白菜。毫無疑問,適當的營養對於治療腹瀉很重要。在諸如腹瀉的病症中的示例性飲食可以如下:

  • 第一頓早餐 - 燕麥片在水中煮熟
  • 第二個早餐 - 幹藍莓的輸液
  • 午餐 - 肉湯+粗麵粉或蒸肉丸,米粥,磨碎的水+果凍
  • 茶時間 - 沒有添加糖的dogrose輸液
  • 晚餐 - 煎蛋,蒸/蕎麥和茶。

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