Otonyevrolog
最近審查:23.04.2024
有許多疾病,其治療需要結合醫學專業,這一類包括otoneurology - 結合神經病學和耳鼻喉科的基礎的方向。Otoneurologia作為一個新的專業化在十九世紀成型,但即使在希波克拉底的著作中也可以找到對前庭疾病的描述。第一個科學出版物由聽力學家寫的,神經學家十九個世紀,它希洛夫,別赫捷列夫,Voyachek,Zhukovich和當時的其他名醫。在烏克蘭,醫生作為專家otonevrologa出現在上個世紀中葉,它作為科學的工作和部門的努力Kotlyarevskaya,Kulikova,Kiseleva,醫生在需要的神經外科手術病理誰研究前庭失調開幕。目前otonevrologa接合TROUBLESHOOT眩暈(眩暈),即可以與內耳,中樞神經系統異常,外週神經疾病和內分泌系統,心血管功能障礙相關聯的平衡失調。
誰是耳神經科醫生?
如何理解誰是耳神經科醫生,誰是神經科醫生?他們有什麼區別?
與腦部炎症過程,TBI(顱腦外傷),耳部疾病,中樞神經系統有關的前庭器官的任何紊亂都可能伴有頭暈。這種情況是從事耳鼻喉科醫生的。
神經科醫生專業本身疾病惹眩暈,頭暈 - 中樞神經系統和外週神經系統,以及治療神經痛,神經炎,腦腫瘤病,腦炎。
耳鼻科醫生可以成為具有較高醫學教育背景的醫生,這種專業化主要由神經科醫師,聽力學家選擇,因為這些領域非常接近,不需要長時間的再培訓。重新描繪的過程包括耳鼻科學理論,在有經驗的專家的監督下進行實踐。在再培訓時,醫生應該掌握這些話題,直接關注未來的專業化:
- 味道,氣味的干擾。
- 肌收縮肌,輸卵管咽,舌咽,非咽肌(咽喉肌肉)的神經支配障礙。
- 中樞神經系統疾病的前庭症狀。
- 中樞神經系統疾病的聽覺障礙。
- 聽神經神經細胞瘤的症狀,診斷和治療方法。
- Oilylvorea,鼻溢液。
- 內鏡下瘻管的塑料(鼻內方法)。
- 鼻內診斷的內窺鏡方法。
- 治療頭骨基底異常(炎症,腫瘤)的方法。
- 眩暈(頭暈)。
- 耳內噪聲治療的原因和方法。
- 金字塔石膏(顳骨)損傷。
- 人工耳蝸(植入)。
- Sinusitы。
- 頭痛。
因此,這個問題 - 誰是耳鼻科醫生,你可以這樣回答 - 這是一個確定前庭障礙的原因並擁有治療這些疾病的方法的醫生
我應該什麼時候聯繫耳神經科醫生?
在耳鼻科醫生的幫助下,某些特定症狀直接表明需要緊急診斷和治療。
我應該什麼時候聯繫耳神經科醫生?
- 非自願眼動是眼球震顫。
- 頭暈。
- 違反平衡。
- 改變步態,減少運動的協調。
- 營養不良症狀 - 頭暈,伴有窒息,焦慮,噁心。
- 不可治癒的慢性流鼻涕。
- 叮叮噹當,耳邊響起。
- 未知病因的上頜竇中的疼痛。
- 沒有明顯客觀原因的耳朵疼痛(在耳朵裡)。
- 痛苦的聲音感知。
- 單側聽力障礙,耳聾。
- 咬傷,顳下頜關節不適。
- 改變了對聲音的感知。
- 不明原因的肢體麻木。
- 持續頭痛。
- 頸部疼痛。
- 鼓膜受傷。
- 耳朵受傷(耳朵)。
我與耳鼻科醫生聯繫時需要做什麼檢查?
什麼檢查,初步檢查,有必要通過對耳鼻科醫生的參考,通常決定當地醫生或神經科醫生。這是由於這樣的事實,大多數時候主要檢查,發現不舒服的症狀,症狀都發生在這些醫生的辦公室裡。可以分配的可能分析列表:
- UAC是一項普通的血液檢查。
- 血液測試凝血。
- RW上的血。
- 從耳朵的Bakposove。
- 測定不同組別對抗生素的敏感度。
- 淚液生成強度的測定(Schirmer試驗)。
- 靜態共濟失調的定義(朗伯氏試驗)。
- 關於diadochokinesis(dyadochokinesis)的試驗 - 定義對稱同步運動(內旋,雙手旋轉)。
此外,為了回答這個問題 - 在提及耳神經科醫生時應該進行哪些額外的檢查,這些研究有助於:
- 超聲,腦血管多普勒成像。
- 前庭測試。
- 重心動搖。
- Vestibulometriya。
- Craniograph。
- 計算機斷層掃描。
方法和分析幫助耳神經科醫生確定前庭障礙的真正原因的方法列表很好,但通常情況下,複雜的診斷不超過一周。
耳神經科醫生使用哪些診斷方法?
耳鼻科醫師在實踐中使用的方法主要涉及神經病學,診斷前庭功能障礙的具體方法也是有效的,但到目前為止,並非所有醫療機構都有機會購買這些設備。因此,傳統上,在診斷的第一階段,耳神經科醫師採取以下行動:
- 與病人談話,病歷。
- 識別患者的主觀投訴。
- 諮詢神經科醫生和聽力治療師,可能是眼科醫生。
- 超聲檢查腦血管(頭部主要血流量,頸部區域,包括功能檢查)。
- 血管多普勒成像。
- 腦電圖,包括誘導軀體感覺,聽覺和視覺電位。
- 顱骨X線攝影(顱骨測量)。
- 根據適應症 - 計算機斷層掃描和(或)MRI。
耳神經科醫師使用哪些診斷方法作為特定的測試和測試?
- 測定前庭分析儀的參數和障礙(前庭眼壓測量法)。
- 聽力測量是對聽力參數的研究。
- 神經眼科研究 - 青光眼,遠視,近視,玻璃體狀態,視網膜的診斷。
- 電子顯微照相術是確定耳道迷路水腫是否存在(檢測水腫)。
- Timpanometry和聽覺反射的定義 - 聲阻抗測量。
- 穩定測定(post-metry) - 固定前庭系統的參數。
- 顱骨X線攝影(顱骨測量)。
Otonevrologue做什麼?
如果這些病症伴有特定症狀 - 頭暈和協調性受損,那麼Oto-神經學家研究並治療與喉,腦,鼻咽,耳朵相關的疾病。引起眩暈的原因是多種多樣的,可以是這樣的:
- 前庭功能障礙。
- 各種病因聽力受損。
- 咽,鼻,耳炎(急性和慢性)炎症。
- 眩暈引起的頸椎骨軟骨病。
- 椎基底動脈血管供血不足。
什麼治愈,Otonevrologue做什麼?
- hydrologo,出血(出血),炎症,栓塞,血栓形成,創傷,血管迷宮,neuroinfection,中毒的痙攣 - 中耳和內耳的所有疾病。
- 伴有眩暈的腦部腫瘤疾病。
- 聽神經腫瘤。
- 中樞神經系統疾病,外周系統,伴有頭暈。
- 違反所有耳鼻喉器官的神經支配。
耳鼻咽喉科醫生的主要任務是在儀器檢查,診斷的幫助下確定症狀的原因。為此,檢查口腔,確定軟齶的活動性,確定鼻粘膜的敏感性,檢查前庭器官的功能,聽覺,嗅覺,味覺。及時診斷和鑑別眩暈的原因,協調和平衡的破壞有助於早期發現許多腫瘤,炎症性病變,並提供有效治療的機會。
耳神經科醫生治療哪些疾病?
Otonevrology作為一個單獨的醫療方向連接耳鼻喉科學和神經病學的理論和實踐,這決定了一個醫生 - 耳神經科醫生的能力範圍內的疾病。大多數情況下,專家的主要治療方法是頭暈,這可能是真實的 - 一種眩暈,但可以發展為潛在疾病的前庭症狀。據統計,前庭障礙發生的頻率比眩暈的次數多得多,它們被許多病理學引發,其中的病理學列表達到80個鼻病學單位。超過一半的原因與中樞神經系統疾病和內耳疾病有關。因此,要回答什麼是耳鼻喉科疾病的問題是相當困難的,我們將列出主要最常見的病症:
- 美尼爾氏綜合症是內耳的一種疾病,伴隨著腔內液體的顯著增加和迷路內壓力的增加。
- 神經前庭神經炎(前庭神經)的炎症。
- DPPH是一種良性陣發性位置性頭暈(耳石)。
- 基底偏頭痛(偏頭痛)。
- 直立性石膏。
- 頸椎骨軟骨病。
- 心因性。
- 椎基底動脈供血不足。
- 各種起源的聽力喪失。
- 大腦的腫瘤。
- 皰疹感染。
- 違反運動的協調,平衡。
- 鼻竇炎,鼻炎,。
- 中耳炎。
- 自鳴式(聽覺管張開)。
- 耳硬化病症。
- 聽覺神經性耳聾。
- 自發耳聲發射。
- Cervikalgiâ。
- 鼓室硬化症(鼓室硬化症)。
- 顳葉損傷或腫瘤(腦顳葉) - 腦膜瘤,星形細胞瘤,膠質母細胞瘤。
- 受傷,損害聽力。
醫生的建議
什麼可以建議耳鼻喉科預防內耳疾病,侵犯前庭器官?
首先,當你頭暈的時候,你不應該驚慌,尤其不要讓自己成為一個診斷。很多時候,頭部因為這些原因而旋轉,這與嚴重的病症無關:
- 身體長時間靜止後,姿勢發生急劇變化。
- 從撒謊到垂直位置的急劇轉變。
- 完全黑暗條件下的運動過程中的協調障礙。
- 參觀大眾娛樂活動時聽力過大。
- 慢性咳嗽,緊張。
- 沒有適當的準備水上運動 - 潛水。
- 長途旅行(交通)。
- 違反飲食 - 飢餓。
- 酒精濫用。
- 壓力的情況。
- 女性經前期綜合徵。
如果otonevrologa診斷與中樞神經系統和其他器官的病變有關的前庭器官的疾病,除了治療的傳統方法,也有具體的練習,以幫助“火車»前庭和顯著減少症狀的嚴重程度。這些方法包括以下配合物:
- Brandt-Daroff方法(患者可以自行應用該方法)。
- Demont的操作在醫務人員,醫生的監督下進行。
- 機動Epley - 在耳鼻科醫生的幫助下。
- 機動Lempert - 在醫生的幫助下。
耳神經科醫生的建議也涉及持續性頭暈患者的這種行為:
- 嘗試限制空曠地方的活動,避免擁擠的人群和大眾活動。
- 為水平位置選擇最方便的位置。
- 在早晨或從床上升起時盡量側身上升,避免突然移動。
- 不建議獨立駕駛車輛。
最重要的建議是 - 當你從前庭系統出現焦慮症狀時,你需要儘早去看醫生,以便及時診斷並獲得有效護理。
目前Otonevrolog是一個相當罕見的專業,在這個特定的醫療方向仍然有很多未解決和有爭議的話題,問題。類似的問題是由於耳鼻咽喉科發展的相對較新的歷史作為一項單獨的專業化而產生的,醫院機構缺乏必要的設備來準確診斷侵犯前庭器械的行為。儘管如此,每年從事前庭和聽覺功能障礙的狹義專家正在變得越來越複雜的檢查和治療病人的方法。這給了我們希望,很快每個診所將有自己的辦公室和聽覺病矯治專家otonevrologa,它可以解決每個誰眩暈,動作協調障礙和內耳問題和中樞神經系統相關的其他疾病遭受的人。