左肩胛骨疼痛

左肩胛骨疼痛通常（但并非总是）是由骨软骨病等疾病引起的，许多人认为这是病因。即使是经验丰富的医生，也常常无法在第一次尝试时就凭借现有检查和患者的证词做出准确的诊断。

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导致左肩胛骨疼痛的疾病

以下疾病可能引起左肩胛骨疼痛：

• 胃溃疡。该病的主要症状是进食、使用抗胆碱药物或发热时出现的疼痛。疼痛可呈周期性发作，逐渐加重，然后逐渐减轻，呕吐后甚至完全消失。疼痛最常集中在上腹部，并放射至左肩胛骨、左乳头、胸椎和胸骨后方。通过分析进食量、频率和时间，可以判断饥饿感、早期疼痛和晚期疼痛，从而清晰地了解溃疡的定位；
• 心理方面的问题，患者会抱怨呼吸困难、胸闷、心脏部位刺痛等。突然出现钝痛、尖锐的疼痛感，并放射至左肩胛骨、颈部、左臂，并蔓延至腹部。心脏仿佛被束缚，患者呼吸困难；
• 心绞痛，可导致心肌梗死。心绞痛是另一种隐匿性疾病，伴有左肩胛骨、背部、颈部左侧、下颌、左臂疼痛以及胸痛。在这种情况下服用血管扩张剂不会产生积极效果。疼痛常在身体或强烈的心理压力后出现；
• 颈椎骨软骨病。该病的特征是后脑勺下方出现隐隐作痛，迫使患者晨起。颈部急转或弯曲，以及颈椎长时间受到压迫（例如，长时间抬头）时，疼痛会加剧。疼痛会扩散至左或右肩胛骨、左或右臂。常伴有头晕；
• 肋间神经痛，伴有肋间隙的环绕性（单侧）持续性或周期性疼痛，在行走、打喷嚏、咳嗽、按压疼痛部位、身体各种运动等时加剧。这种疾病中紧张的肌肉会引起左肩胛骨、心脏、背部、下背部、右肩胛骨的疼痛；
• 溃疡穿孔（溃疡延伸至胃外）。在这种情况下，疼痛会蔓延至左或右肩胛骨，即锁骨上方的区域。患者会出现呕吐或干呕症状。患者冷汗涔涔，面色苍白，表情惊恐。仰卧或右侧卧并将膝盖向上拉至胃部可减轻疼痛。每次活动腹部疼痛都会加剧。

左肩胛骨疼痛的诊断

左肩胛骨疼痛的诊断采用超声波、X光、计算机和磁共振成像技术进行。患者还需进行常规检查——尿液和血液检查。如有必要，还会进行其他检查。

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左肩胛骨疼痛怎么办？

要确定左肩胛骨疼痛的真正原因，切勿自行用药，而应尽快联系医疗机构。您需要接受以下医生的检查：心脏病专家（检查可能的心脏疾病）、神经科医生、精神科医生（检查神经系统疾病）、胃肠病专家（检查消化系统）、创伤科医生、脊椎科医生（检查是否存在骨软骨病、神经根炎等）。