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健康

经阴道宫颈测量:宫颈测量的方法和频率

,醫學編輯
最近審查:03.07.2025
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宫颈测量是指测量宫颈长度的程序。这项检查需要使用特殊的超声波仪器。为了进一步预测妊娠进程并了解胎儿在子宫内的发育情况,必须掌握这些数据。如果指标正常,则无需担心。如果宫颈长度短于预期,则存在发生严重疾病的风险,尤其是早产。宫颈测量可以及时发现妊娠期间发生的多种疾病,并预防一些危险的疾病。了解结果后,您可以及时采取必要措施并开具必要的治疗方案,从而避免风险。

怀孕期间宫颈测量是什么?

这是众多用于评估潜在病变和并发症风险的诊断方法之一。它有两种方法:内部和外部。每种方法都有其优缺点,因此最终选择权在于医生。大多数专家倾向于认为,经阴道宫颈测量法更能获得准确的结果。

外部检查时,使用传统超声设备记录宫颈长度。该长度通过腹膜测量。膀胱充盈时,可以更准确地触诊子宫和宫颈。

还有一种更精确的方法——经阴道检查法。该方法需要在膀胱排空的情况下进行,以确保结果更准确。当尿液积聚时,无法完整地观察并进行测量。该研究基于一种特殊的经阴道传感器,该传感器直接插入阴道。检查宫颈并测量重要指标。对于医生来说,使用哪种测量方法并不重要,重要的是结果本身。

常规检查包括超声扫描,并在孕18-22周进行测量。这通常足够了,但如果存在发生免疫性阴道炎(ICI)、既往流产史、早产、流产的风险,则有必要进行经阴道检查。如果指标不符合标准,则需要采取紧急措施,否则存在流产的风险。

宫颈测量有害吗?

整个操作对胎儿和母亲无害,绝对无痛。为了安全起见,我们尽量减少超声波辐射。这是通过降低波功率和缩短操作时间来实现的。孕妇完全不必担心,因为现代设备早已考虑到了所有细微之处。

专家以特殊的能量模式使用该设备,其中影响受到限制,从而导致声功率受到限制,因此不会发生额外的影响。

程序的適應症

首先,当发生早产或早产发生率较高时,需要进行该手术。如果子宫发育异常,则需要进行该手术以诊断子宫内膜异位症(ICI)。对于怀有多胞胎或双胞胎的女性,该手术是强制性的。为了保险起见,如果女性接受过任何性质或方向的外科手术:无论是预防性手术、治疗性手术还是诊断性手术,都需要进行该手术。定期测量子宫疤痕和子宫缝合线的状况。

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製備

宫颈测量前的准备工作无需任何措施。如果是经阴道检查,只需排空膀胱,并在外部检查时保持膀胱充盈即可。这是为了获得最准确的结果。无需其他准备措施,因为所有必要的准备工作都会由主治医生完成。您甚至无需担心结果:专科医生会做出结论并将其提交给产科医生。

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誰聯繫?

技術 颈椎测量

首先,患者必须彻底排空肠道,然后以截石位躺下(传统上是在妇科椅上)。该手术的核心是将一个特殊的传感器引入阴道环境,以便进行必要的测量检查,记录结果并将图像显示在电脑上。

每次测量平均持续2-3分钟。宫颈大小可能会根据宫缩情况发生约1%的变化。如果测量值不同,则以最短的测量值作为参考。在妊娠中期,胎儿处于活动状态,测量值会有所不同(这取决于胎儿的位置)。宫底面积和胎儿横位时,测量结果差异最大。

还有另一种评估子宫大小的方法,即经腹测量。这是一种外部方法。但它可以被称为视觉评估,而不是宫颈测量。用这种方法测量的指标不可靠,与实际值存在很大差异。误差可达0.5厘米或以上,相当大。

宫颈测量

为了确保顺利分娩,了解子宫的大小至关重要。妊娠过程和生育能力主要取决于子宫大小。如果宫颈缩短,可能无法承受胎儿的压力,导致宫颈过早打开。这通常会导致流产、自然流产和早产。

胎盘长度也能决定分娩的时机。越接近分娩,产道就越短,宫颈也就越小。这是一个自然而正常的过程。在妊娠的每个阶段,指标都有所不同。

测量方法有内测和外测两种。只有内测方法准确。临产前,宫颈会达到1厘米,并逐渐开始张开。在整个孕期,宫颈会被一层粘液栓覆盖,在宫颈张开后会脱落。这在临产前是正常的,但宫颈张开过程可能随时开始,这属于不正常现象,通常是由于宫颈尺寸不足造成的。孕期必须持续监测宫颈尺寸,以便及时采取必要措施。此外,借助宫颈测量,可以测量所有与分娩过程相关的器官的长度。如果宫颈过早张开,还可以确定其张开时间。通常情况下,宫颈长度正常,但宫颈已经张开。在这种情况下,可以及时采取措施,挽救胎儿。

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经阴道宫颈测量

内部测量法可以获取有关宫颈管长度的重要信息。为此,需要使用经阴道传感器。膀胱必须排空。然后,患者平卧于椅子上,将传感器插入阴道腔。图像显示在显示器上。操作过程通常进行多次,通常为三次,以消除误差。一次测量的平均持续时间为几分钟。最小的指标也会被考虑在内。如果结果有疑问,则在下腹部轻轻按压15秒,然后重复测量。

一些专家会使用电子数显卡尺来测量咽喉的大小。此外,还需要考虑个体特征。因此,初产妇和经产妇的咽喉大小标准差异很大。

宫颈测量动态

有时需要进行动态测量。如果宫颈缝合并需要监测,如果宫颈管扩张或胎膜穿入,则需要进行动态测量。如果既往有早产或手术干预史,则必须考虑这些指标。初产妇或信息不足时,可享受保险。动态指标每14天测量一次。

宫颈测量检查多久进行一次?

如果需要定期测量,则每14天进行一次。这种情况适用于15%的孕妇。通常从第15周开始动态测量各项指标。如果没有病理改变,则每20-24周进行一次。

正常的表現

没有统一的正常值。正常值差异很大,取决于孕期、胎位以及是否为初孕或复孕。还有许多其他因素也会影响正常值。如果在孕20周测量,正常值为40毫米,而在孕34周时,正常值会降至34毫米。

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评论

许多女性都留下了积极的评价。首先,她们指出该手术无痛。其次,一个很大的优点是可以很快获得结果,无需担心。相反,如果发现任何异常,可以及时采取必要的措施。而且,没有发现对未来孩子有任何影响。

有评论称,这项检查也适用于非孕妇女性。它还可用于诊断和治疗多种疾病。事实上,宫颈测量不仅仅是为了测量。它还可以获取宫腔图像,观察宫壁和组织,并进行宫颈液分析(每日测量),这些都具有重要的诊断意义。

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