治療韋格納肉芽腫病
最近審查：23.04.2024
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該療法的目的是實現疾病的緩解和惡化，然後維持它。治療策略的主要原則可能是早期及時治療，個別選擇藥物，劑量和治療時機加重，長期治療考慮到疾病的進展性。
藥物治療韋格納肉芽腫
治療的基礎是糖皮質激素聯合細胞抑製劑的使用。典型地，初始劑量的糖皮質激素壓倒性 - 6080毫克強的松口服每天（1-1.5毫克/千克體重每天的），缺乏效力劑量增加至100-120毫克。如果在這種情況下不能夠實現疾病控制，應用所謂的脈衝療法 - 1000mg的給藥連續metilprednizodona 3天后，將藥物通過靜脈內施用在0.9％氯化鈉溶液kalelno。
預後生活的顯著改善由於使用細胞毒性藥物。優選環磷酰胺，但良好的結果與硫唑嘌呤，甲氨喋呤，黴酚酸酯獲得。期間的疾病環磷酰胺的臨床症狀的期間的劑量的2-3毫克/每kg體重每天靜脈內或肌內給藥，在維持劑量疾病活動移動（50-100毫克/ LPG或每週200-400毫克）的降低。環磷酰胺治療持續了1年持續緩解後，再逐漸減少劑量。
為了保持緩解，潑尼松龍以最小維持劑量（5-7.5mg /天）與環磷酰胺聯合使用。隨著疾病的長期緩解，在維持用細胞抑製劑治療的同時可能完全消除糖皮質激素。
韋格納肉芽腫病的手術治療
韋格納肉芽腫病的手術治療必鬚根據生命體徵進行。傷口不會癒合3-4個月。在這種情況下，建議在手術前增加激素的劑量，並在術後階段逐漸降低到初始水平。如有必要，手術治療應暫時取消免疫抑製劑並開出廣譜抗生素。
進一步管理
所有出院後的患者都需要繼續降低藥物劑量（在血液和全身情況的控制下）。每1-2個月一次，建議對患者進行詳細檢查並與相關專家（主要是風濕病專家）協商，
展望
前景不利。預測疾病進程的主要標準首先是疾病的性質（急性，亞急性，慢性）。韋格納肉芽腫的發病越嚴重，進一步發展越嚴重。其餘標準（緩解期和預期壽命）的底部取決於血流選擇，但由於現代治療方法的有效性，它們比疾病的發作更有相對性。疾病發作的嚴重程度和進展速度可能是決定預後的客觀因素。
總之，應該指出的是，大多數韋格納肉芽腫病患者首先被介紹給耳鼻喉科醫生。診斷的及時命運和任命適當的治療取決於他們的未來。
[預防韋格納肉芽腫病
韋格納沒有可靠的方法來預防肉芽腫病。但請注意，它之前韋格納肉芽腫病的發展是常見的疾病和諸如流感的條件，SARS，慢性病灶感染，冷卻，外傷，懷孕或分娩的惡化。