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治療霍亂

 
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最近審查:20.11.2021
 
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霍亂的治療主要是為了補償體重不足,糾正水和電解質持續流失,伴有大便,嘔吐和呼出的空氣。補液治療的基礎與治療其他腸道感染脫水相同。

對於作為使用的口服補液葡萄糖鹽溶液(rehydron,“孩子的醫生”,glyukosolan),而對於腸外 - kvartasol和Trisol,1.5%reamberin等滲溶液。口服使用的溶液在使用前製備,靜脈內製劑加熱至37-38℃ 通過常規方法計算用於口服補液的液體體積(在I-II度exsticosis的情況下)。通過收集糞便和嘔吐物,並每4小時稱量一次孩子,對所有水和電解質損失進行準確記錄是非常重要的。

當無效或口服補液療法(嚴重形式脫水與低血容量性休克,長時間少尿和無尿的不具有可控嘔吐,胃腸道中的葡萄糖吸收受損的跡象)所示靜脈滴注液(溶液或kvartasol Trisol)的不可能性。

  • 對於第一小時補液的小孩,有必要彌補液體初始缺乏的至少40-50%,當切除第三度時小於1-1.5升。進一步的再水化以10-20ml / kg的速率進行7-8小時。
  • 兒童3 - 4年的生活補液可以進行更深入的,第一小時的輸液速度可以達到80毫升/公斤。在補液第一階段結束時,對小孩進行重新稱重,如果補液正確進行,體重達到原始值,但不應超過10%。

根據表格或公式計算補液治療(包括靜脈內)的每日總體積(如其他急性腸道感染)。在年齡較小的兒童中,血漿的相對密度不能用於計算由於流體的大細胞外體積所需的流體量。

展望

在及時診斷和早期啟動充分補液治療的情況下,大多數情況下霍亂預後良好 - 情況好轉,恢復非常快。在嚴重形式的霍亂和失代償性脫水,尤其是在幼兒和新生兒中,儘管及時和適當的治療,死亡可能在疾病的最初階段已經發生。死因可能是繼發性細菌感染(最常見的是肺炎)。

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