在系统性关节疾病(主要包括肌肉骨骼系统的炎症性疾病)的治疗中,需要区分几个组成部分。
局部治疗(缓解疼痛):非甾体抗炎药 - 尼美舒利(remesulide)、美洛昔康(revmoxicam)、酮洛芬(ketonal)、双氯芬酸(diclak);一组阿片类镇痛药,如曲马多、曲马多;糖皮质激素药物。
直到最近,人们还认为,在进行旨在缓解疼痛综合征的局部治疗时,必须仅使用非甾体抗炎药组(双氯芬酸)或仅使用曲马多组。经验表明,同时使用两组药物可获得更佳的疗效。额外使用曲马多可增强非甾体抗炎药的疗效,并减少其剂量。
基础药物:细胞抑制剂(甲氨蝶呤、环磷酰胺)、喹啉类和磺胺类药物、免疫调节剂(免疫调节剂、抗细胞因子药物)。在治疗代谢性营养不良性关节疾病时,基础疗法包括一组软骨保护药物(泰福来克斯)。
附加疗法:局部疗法、体外排毒、维生素疗法、物理疗法。
当今使用的相当多的体外治疗方法都有其自身的有限适应症,其中包括免疫炎症过程的高度活跃,包括局部炎症,同时存在许多关节的病变,以及先前治疗缺乏效果。