直接電複律 - 除顫
最近審查：19.10.2021
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直接經胸心臟复律除顫足夠的強度去極化，整個心肌作為一個整體，從而導致瞬間頑固的心臟和重複去極化。在此之後，最快的內部起搏器（通常是竇房結）恢復了對心律的控制。直接心臟復律除顫非常有效地阻止了再入導致的快速心律失常。同時，由於自動心律失常，恢復節律通常為自動快速性心律失常，因此手術對於停止由自動機引起的心律失常的效果較差。用於治療心律失常，除了VF線复律除顫必須與出現在感測週期（T峰的波附近）複合物（稱為直接复律），因為放電同步可能導致VF。對於VF，與復合體的同步無關緊要，另外它不能執行。直接復律 - 除顫，與復合體同步進行，稱為直接除顫。
如果通過治療方法選擇復律，患者不應在手術前6-8小時內食用以防止誤吸。因為該過程可引起患者的焦慮和是痛苦的，應用一個短麻醉或靜脈鎮靜和止痛（例如，芬太尼至1微克/公斤，接著1-2毫克咪達唑崙，每2分鐘至5毫克的最大劑量）根據需要。應該在組織人工通氣方面培訓人員。
電極用於复律（板或墊），可設置在前方和後方（沿在左肩胛下區域中的第三或第四肋間胸骨的左邊緣），或前側（鎖骨和沿胸骨的右邊緣的第二肋間promezhugkom和之間心臟頂端的第五 - 第六肋間隙）。與復合體同步後，在監視器上確認，進行放電。最有效的放電水平取決於快速性心律失常的類型。使用雙相位，在該電流極性改變波的字符部分放電時复律效果增大。並發症通常較小，大多在心房和心室早搏的形式AI，以及肌肉疼痛。不太頻繁，患者多為改變左心室功能或幾個位的應用程序後，開發因肌細胞和電機械分離的复律死亡。
直接心臟復律 - 除顫可以在開胸手術期間或心內導管安裝時直接用於心臟，在這些情況下需要更小的放電。
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