月經前疼痛

在不同強度和性質的月經前疼痛妨礙了一半的女性人群。胸部不適，腹部常伴有抑鬱或緊張狀況，噁心，嘔吐，出汗增多和麵部噴發。根據醫學數據，只有10％經歷了顯著的疼痛綜合徵。

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月經前疼痛的原因

經前壓痛可由各種因素引起，其中區分女性身體和病理的個體特徵。

月經前疼痛的原因如下： 

• 荷爾蒙 - 荷爾蒙背景發生月經變化前7天。該週期的第二部分特徵是雌激素過多和孕酮不足; 
• “水中毒” - 隨著腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮（控制血壓和體積）系統的激活，褪黑激素和5-羥色胺的血液含量增加。這些變化以及醛固酮影響下的雌激素水平導致體內水和鈉的積聚過程; 
• 前列腺素紊亂是許多不愉快症狀的原因。在精神分裂症患者中觀察到前列腺素E增加時腦活動的變化; 
• 違反神經肽代謝（血清素，多巴胺，去甲腎上腺素等） - 發生在中樞神經系統的水平，與神經內分泌過程有關係。醫生的興趣是由腦垂體中間部分的生物活性化合物引起的。已經證實腦垂體的促黑素激素與β-內啡肽結合影響情緒。內啡肽反過來會增加催乳素，加壓素的含量，並且還會減慢前列腺素E在腸道環境中的作用，引起腸胃脹氣，便秘和“傾瀉”乳腺。

由於流產，對輸卵管的操作，含激素藥物的不正當避孕，感染性疾病，懷孕的病理過程而導致月經前發生疼痛。

有一個關於伴隨月經開始的疼痛綜合徵與甲狀腺功能障礙，心理障礙，一天常規功能障礙，長期睡眠不足有關的假設。

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月經前疼痛的症狀

在經前期綜合徵（PMS）下，了解月經前出現的病理的一般性，並在出血發生時發生。該綜合徵首先由中樞神經系統功能障礙，營養血管或代謝 - 內分泌病變引起。

ICP奇特：無緣無故的刺激，乏力，頭暈，噁心，抑鬱，流淚，攻擊行為，心臟疼痛，胸部不適和腰背部，腫脹，腹脹，呼吸急促。有些女性的行為不足。

月經前疼痛的症狀分為神經精神病，水腫，頭痛和危象表現。

神經精神病形式的特點是抑鬱症，易怒，攻擊性，無力和含淚。

經前期綜合徵的腫脹形式包括鼻疽和隆胸。面部，小腿，手指或手上的腫脹可能會膨脹。通常情況下，女性對氣味的反應增加，出汗增多，腹脹。

頭髮變化包括劇烈的跳動頭痛，經常放棄眼部。心臟區域有疼痛，噁心，嘔吐，四肢大量出汗或麻木。

ICP的形狀以交感神經腎上腺危象為特徵。該過程的跡像是壓力增加，胸部區域產生壓迫感，伴隨著死亡恐懼和心率增加。由於感染性疾病導致的經歷過的壓力，嚴重的疲勞，病理學在黑暗中更頻繁地表現出來。通常，危機的結束伴隨著活躍的排尿。

症狀的頻率，強度和持續時間區分輕度或重度經前期綜合徵。輕度形式不超過4種症狀，其中1-2種明顯表達（表現為2-10天）。嚴重的綜合徵從5到12個不愉快的狀況計數，其中2-5個是最顯著的（最多14個/至少在月經出血發生前3天）。

月經前胸痛

大多數性交的代表都是熟悉的感覺，在月經來臨之前乳房的敏感性增加。乳房體積增大，器官組織變得更密集。這是由於失血和腺體腫脹。月經前胸部疼痛的原因是荷爾蒙平衡的變化。

胸部周期性壓痛或乳房痛是一個自然過程。乳腺是激素依賴性器官。由卵巢產生的孕激素和雌二醇導致腺體的月變化。該週期的第二部分在孕酮的影響下進行，這增加了乳房中腺體組織的數量（準備妊娠和哺乳期），導致其凝結。規範是在胸部輕微疼痛。

Mastodinia與其他症狀組合治療 - 頭痛，血壓跳動，四肢嚴重腫脹，心理障礙等。在考慮到疼痛綜合症的嚴重程度時，分配複雜影響，其中包括： 

• 遵守無鹽飲食，限制液體並排除神經系統病原體（咖啡，一些香料，濃茶，含酒精飲料，巧克力等）的產品; 
• 正確的睡眠和休息順序; 
• 強制性散步; 
• 硬化程序; 
• 控制體力消耗; 
• 心理療法的影響; 
• 藥物治療。

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月經前頭痛

體內激素水平的反應在月經前引起頭痛。數月前出現不同強度的疼痛并在數月後消失被認為是正常的生理過程。

身體中的生化變化影響激素變化的周期性。其結果是，頭部經常出現不同程度的疼痛，散發到眼球中，形成睡眠障礙，頭暈，昏厥。

激素雌激素在增加女性對應激因素的易感性中起主導作用，這反過來激發月經偏頭痛的發展。該過程在循環障礙的背景下特別痛苦，通常伴有嘔吐，對光和噪音的敏感度增加。由於使用含有雌激素的避孕藥，可能會出現急性癲癇發作。

如何識別月經前的疼痛？

下腹部疼痛的感覺，腰背部疼痛，難以忍受的偏頭痛，乳腺疼痛等都是醫學乾預的藉口。

通過收集投訴，婦科檢查，必要時通過額外的實驗室和儀器研究加強對月經前疼痛的診斷。

在與患者的話進行初步諮詢的情況下收集病史： 

• 疼痛表現的時期及其性質; 
• 當首次注意到疼痛時; 
• 有關性生活的存在和達到性高潮的信息; 
• 月經週期的特徵（持續時間，兩個週期之間的間隔，規律性）; 
• 性交時出現疼痛; 
• 不孕不育的問題; 
• 泌尿生殖器球的炎性疾病的發展; 
• 使用藥物和避孕方法。

婦科醫生的檢查顯示： 

• 外生殖器的生理障礙; 
• 子宮狀況，附件; 
• 內生殖器官位置的變化; 
• 炎性疾病。

實驗室診斷： 

• 對菌群進行塗片並進行聚合酶鍊式反應（PCR）檢測以檢測“隱藏的”感染; 
• 用於確定對抗生素，尿道感染的易感性的細菌學培養; 
• 檢查月經週期第一和/或第二階段的激素背景; 
• 如有必要，血液生化分析，止血系統（負責止血，血管受損，血液保持液態）; 
• 分析癌症標記物 - 反映女性生殖器區域癌症的風險。

器官檢查月經前的疼痛： 

• 盆腔器官和胸部超聲; 
• 乳房攝影 - 在本月的第一階段進行X射線檢查以確定乳房組織的狀態。

月經前疼痛的治療

在月經前疼痛的治療基於綜合方法和謹慎選擇藥物，以及單獨指定非藥物暴露。

中樞神經系統的功能特別受到關注，因為其工作失敗影響經前綜合症的強度。身體的神經平衡是通過反射療法，心理療法，內臟和頭部脊椎按摩，以及東方療法的應用來實現的。鎮定劑和安眠藥達到了治療的目的，這是醫生在每個特定病例中單獨指定的。

通過物理治療程序 - 電流，磁場，激光，超聲波等消除疼痛綜合徵 這些治療方法根據患者的年齡，身體特徵和現有疾病進行選擇。

隨著消除外部刺激 - 壓縮性緻密胸罩，乳腺區域的不適感減弱。常用非甾體類抗炎藥：布洛芬，酮洛芬，吲哚美辛，抑制前列腺素的合成。順勢療法物質 - 乳腺癌和環酮酮 - 被證明是非常有用的。從食物中除去咖啡，巧克力和監測消耗的液體量。在特別嚴重的情況下，抑制激素催乳素作用的處方藥和口服聯合避孕藥。

為了擺脫偏頭痛使用frevatriptan和naratriptan。藥物只作用於頭痛的原因 - 血管，對其他病因的痛苦沒有任何影響。劑量和治療過程由醫生根據偏頭痛的特點開具。一些女性通過按摩骨盆的結締組織（暫時在月經來臨前5天）預防頭痛的發作。通常，偏頭痛治療使用抗癲癇藥物（例如托吡酯）。乙酰水楊酸，對乙酰氨基酚和咖啡因的組合已經確立了其作為對抗經前偏頭痛的有效工具。

月經前疼痛的最佳治療方法是將藥物，理療技術和手工治療（婦科按摩）相結合。

預防月經前的疼痛

預防月經前疼痛包括： 

• 建立一天的正確制度（工作時間和休息的最佳比例）; 
• 高品位的夢想; 
• 防止壓力條件的能力，沒有神經過量;
• 選擇健康的生活方式（不吸煙，限酒）; 
• 咖啡消費減少，濃茶（可增強疼痛綜合症）; 
• 注意自己的體重（超重會影響月經期間疼痛的表現）; 
• 蔬菜，水果的使用; 
• 為人體提供維生素A，E，B; 
• 用魚，海鮮，植物油，大豆豐富飲食; 
• 經常鍛煉身體以改善肌肉的彈性和色調; 
• 水程序是必不可少的（在海裡游泳，游泳池等）。

不幸的是，月經前的疼痛已成為常態。許多女性乖乖地經歷過它，沒有註意到驚人的鈴聲。如果疼痛變得無法忍受，加劇並且在月經結束後不停止，你應該諮詢專家。