預防動脈高血壓

預防心血管疾病有幾種方法：人口策略，高危人群預防，家庭預防。

人口策略的預防措施應針對整個兒童的人群，以防止不良習慣（使用酒精，毒品，吸煙）和促進健康的生活方式。預防方案不僅要面向學校，還面向家庭。同時，重要的是傳播關於生活方式和健康的知識，提供必要的社會支持，鼓勵在預期方向採取行動。孩子們需要以同樣的方式學習健康的生活方式。因為他們被教導閱讀，寫作，計數。

適當的營養

兒童的日常飲食應包含所有必要的不可替代的營養因子，其數量應與兒童和青少年在基本食物和能量中的生理需求相對應。應該優先考慮低脂肪含量的牛奶和乳製品，這樣可以滿足蛋白質和鈣的要求，同時避免過量的熱量。食物應包括各種蔬菜和水果，作為維生素，礦物質，含澱粉碳水化合物，有機酸和膳食纖維的來源。蔬菜消費量應該超過水果消費量的一半左右。來自水果和蔬菜的高消耗抗氧化劑有助於保護身體免受自由基的破壞性影響。豆類，花生，麵包，菠菜，布魯塞爾芽菜和西蘭花等綠色蔬菜可作為葉酸的來源。捲心菜家族（西蘭花，菠菜）鐵葉綠色的來源。

食鹽攝入減少

在患有高血壓的兒童中，有必要將食鹽的攝入量限制為每天70毫摩爾鈉。建議使用碘鹽，以增加飲食中富含鉀和鎂的食物的含量。在杏，豆，豌豆，海甘藍，李子，紅豆，“制服”馬鈴薯中發現最大量的鉀（每100克產品超過0.5克）。

體重減輕

消除多餘的體重不僅可以降低血壓，還可以降低對鹽的敏感度，並且還可以降低血脂異常和胰島素抵抗的表現。肥胖兒童應該更嚴格地限制食物的日常熱量攝入，減少脂肪的消耗（高達每日卡路里的30％）。限制食用糖：糖果，糖果，甜飲料（用礦泉水代替甜飲料，鮮榨果汁）。

體育活動

體育鍛煉是預防動脈高血壓的重要方面。對於心血管疾病的其他危險因素，兒童中的難治性疾病居首位。這個危險因素在青春期的孩子中獲得的最不利的價值。定期的體育鍛煉可以提高兒童血液的氧合水平，增加心血管系統的適應能力，比成人有更大的積極作用，有助於心血管系統的有利發展。體育鍛煉是消除體重過重，動脈高血壓的最有效手段之一。體育鍛煉有助於增加高密度脂蛋白（抗動脈粥樣硬化部分）中的膽固醇含量。據的“兒童和青少年5-18歲身體活動的衛生標準”的指導方針體力活動率組織應為女生每星期4-9個小時，男孩 - 7-12小時，建議每天有氧運動30分鐘持續到60分鐘。動態類型的體育活動更優選：步行，游泳，藝術體操，騎自行車，滑冰，滑雪，跳舞。同時，高血壓患兒禁用靜態負荷：舉重，各種類型的戰鬥。

各種體力活動的能量消耗

身體活動的類型	能源消耗，上限/小時
在家工作	300
乒乓球	250
步行	350-450
跳舞	350-450
籃球	370-450
在花園和菜園里工作	300-500
足球	600-730
泳	580-750
運行	740-920

預防脂質代謝紊亂

血脂代謝紊亂的預防也應該包括在動脈高血壓的綜合措施中。血脂代謝的變化最常見於伴有高血壓和肥胖的兒童，甘油三酯的發病率增加，高密度脂蛋白膽固醇水平低。要糾正高甘油三酯血症（超過1.7毫摩爾/升），建議糾正多餘的體重，限制容易同化的碳水化合物。

為了糾正處於高風險的學齡兒童的高膽固醇血症（超過6.0mmol / l），規定飲食限制脂肪低於總熱值的20-30％符合飽和與不飽和脂肪酸比例1：1; 限制膽固醇攝入量從每天200至300毫克％。

主要的藥房觀察

臨床檢查是一種主動動態觀察人群健康狀況的方法，包括兒童和青少年。所有患高血壓，高血壓，高血壓和高血壓遺傳的兒童和青少年都需要隨訪。

體檢包括以下活動：

• 所有患有高血壓，高血壓，高血壓和高血壓遺傳負擔的兒童和青少年的醫學註冊設置;
• 定期對這些人進行體格檢查以預防動脈高血壓的進展;
• 旨在使血壓正常化的健康和醫療措施的綜合體;
• 對患有高血壓和高血壓的兒童和青少年進行醫學和專業諮詢和職業指導，同時考慮到他們的性別和年齡。

兒科醫生應在6個月（檢查僅限於人體測量學和三次血壓測量）進行檢查兒童和青少年高血壓家族史，正常高值血壓1次。這個特遣隊應該包括在藥房一中。

在高血壓的診斷確認的兒童或青少年兒科醫生的（基本的或症狀性）或高血壓病手錶在3-4個月1次。為了確定診斷措施，政策制定非藥物和藥物治療的數量和打擊危險因素的高血壓疾病的孩子，必須先諮詢cardiorheumatology（高血壓 - 1時6個月，合併高血壓 - 每3個月）。根據兒童或青少年的證詞可以由腎臟病學家，眼科醫生和神經科醫生進行諮詢。強制性研究每年至少進行一次，另外 - 適應症。

II型藥房組中記錄有高血壓的兒童和青少年，III中有高血壓。

所有獲得的數據都輸入到孩子的病歷（表格112 / y）和孩子的病歷（表格026 / y）中。

【適應症】用於兒童和青少年高血壓的固定檢查 - 持續性血壓升高，血管危機的存在，在門診缺乏治療的有效性，高血壓不清楚緣由。

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