用药物治疗老年痴呆症

老年痴呆症的治疗方案通常包括使用神经保护剂来改善大脑的代谢过程。如果痴呆症与体内其他疾病过程存在关联，则应在第一阶段进行直接治疗。

为了恢复认知功能，医生会开具钙通道阻滞剂，例如桂利嗪或促智药。如果患者长期患有抑郁症，则必须将抗抑郁药纳入治疗方案。为了保护大脑，医生会辅以解聚剂和抗凝剂。

医生就健康生活方式给出了单独的建议。彻底戒烟戒酒至关重要，并建立合理健康的饮食习惯。如果可能的话，应特别注意日常活动，例如散步、在户外做体操等。

开药主要是为了消除或缓解个人症状。如果患者出现过度焦虑、失眠或出现幻觉状态，医生可能会开一些精神类药物。

药物

老年痴呆症的治疗最常用的是阿卡蒂诺美金刚与一种乙酰胆碱酯酶抑制剂（这类药物的代表是众所周知的利斯的明，以及加兰他敏和多奈哌齐）的组合。列出的药物可无限期服用。

Akatinol 美金刚	改善脑部代谢过程，促进神经系统功能。对记忆力和注意力有积极作用，有助于巩固日常技能。该药每日两次，每次10毫克。副作用罕见。 Akatinol 美金刚可用于改善阿尔茨海默病、帕金森病、血管性痴呆和混合性痴呆患者的病情。
利斯的明	在药房网络中，该药物由Alcenorm代理。该药物的活性成分可抑制乙酰胆碱的分解，改善其在脑结构中的积累，从而促进神经冲动的传递。利斯的明可优化记忆、言语和反应速度，纠正精神和行为障碍。该药物每日两次，每次1.5-6毫克，并逐渐增加剂量。
Exelon 贴片	Exelon贴剂是利斯的明的一种剂型，通过透皮作用逐渐将活性成分输送到体内。该产品贴在背部、胸部或前臂的皮肤上，每日更换。贴上贴剂后可以淋浴或泡澡，这不会影响药物的药效。但桑拿或澡堂除外。

经常给痴呆症患者开的其他药物包括：

• 脑活素含有游离氨基酸和低分子肽，对大脑活动具有多方面的影响。该药物可以保护神经细胞免受损伤，使脑内代谢过程正常化，促进学习和记忆信息。脑活素每日静脉注射，持续一个月。该药物的疗效具有累积性。
• 爱维治 (Actovegin) 的疗效与之前的药物相似。它能改善细胞葡萄糖转运和组织供氧。治疗期间，老年痴呆症患者的认知能力得到改善，疾病症状也得到缓解。爱维治的处方方案如下：患者在最初14天接受静脉注射，之后改为服用片剂。

氟哌啶醇

在中度症状阶段，老年性痴呆常常伴有精神病症状，例如，患者会出现谵妄、幻觉和精神运动性兴奋过度。在这种情况下，医生可能会开具氟哌啶醇，这是一种属于丁酰苯类的神经安定剂。该药物可以减轻兴奋效应，消除行为障碍，并消除攻击性。氟哌啶醇的剂量需根据患者的年龄、症状的严重程度以及患者先前服用其他神经安定剂的反应进行个体化调整。

长期服用此药可能会出现迟发性运动障碍。该症状的特征是舌头、下颌和面部出现节律性的无意识运动。如果怀疑出现迟发性运动障碍，应立即停止氟哌啶醇治疗。

敏感患者在治疗期间可能会出现主观抑制感（“麻木”）。也常出现头晕、头痛、焦虑和睡眠障碍。在这种情况下，停用氟哌啶醇治疗的决定仅由主治医生做出。

老年痴呆症的镇静剂

老年性痴呆症常伴有睡眠质量下降、出现抑郁或攻击性行为、幻觉等症状。这些症状需要纠正，因为它们会加重患者的健康状况，并加速痴呆症的进程。以下药物可作为合适的药物：

• 苯那西泮——该药物属于苯二氮卓类，具有镇静、肌肉松弛、镇静和催眠作用。对于老年性痴呆症患者，该药物仅需遵医嘱服用，且仅在极端情况下使用，例如用于紧急缓解焦虑症、精神病态等。苯那西泮仅需服用一次，因为长期服用只会加重痴呆症的临床症状。
• 苯丁酸是一种益智药，不具有直接的镇静作用。然而，这种药物能够有效缓解烦躁和焦虑状态，消除失眠，预防压力，并降低情绪波动。长期使用苯丁酸可以改善体能和智力指标。
• 硫利达嗪（Sonapax）是一种具有所有抗精神病特性的抗精神病药物。该药物具有弱抗抑郁作用，可改善神经症、恐惧症、焦虑症、睡眠障碍和强迫症患者的健康状况。硫利达嗪还有助于治疗运动兴奋过度和抑郁症；它还可用于治疗混合型老年痴呆症、阿尔茨海默病和血管性痴呆。该药物可有效治疗睡眠倒置（患者夜间漫无目的地游荡，白天睡觉）。

所有列出的药物都具有强大的镇静和治疗作用，并且只能由医生开处方，医生会根据个人指标确定剂量。

维生素

当然，如果一个人能从食物中获取所有必需的维生素，那就更好了。然而，如果身体年轻健康，这一点是可以实现的。患有老年痴呆症的老年人本身就存在许多健康问题，这些问题会对维生素和矿物质的吸收和同化产生负面影响。因此，老年人最好服用现成的药店售卖的复合维生素矿物质补充剂。

• “Alphabet 50+” 含有十三种维生素和九种基本矿物质，剂量选择适合老年人。建议每日服用三片不同颜色的药片。
• “Vitrum Centuri”含有13种维生素和17种矿物质成分。该药物专为老年人设计，标签上标注“50+”。每日服用一次，持续3-4个月。
• “善存银”被认为是一种多成分药物，含有三十多种维生素和矿物质。定期服用这种复合物可以延缓衰老过程，提高认知能力，并改善血管状况。每日一片，随餐服用，持续1-2个月。

在选择复合维生素之前，最好先咨询医生。这有助于避免过量服用，因为过量服用会导致老年性头痛、恶心、肾功能障碍和代谢紊乱等问题。

物理治疗

对于因老年痴呆引起的运动障碍、肌张力改变、肌肉僵硬和肢体震颤、协调障碍等，建议进行运动疗法、按摩、物理治疗等非药物治疗。

综合治疗性体能训练是指实施特定剂量的训练，旨在稳定肌肉张力和协调性。系统性训练也有助于预防关节挛缩。

老年痴呆症的物理治疗主要练习有：

• 肌肉放松，呼吸练习；
• 加强运动协调性；
• 面部肌肉的发育；
• 伸展运动。

治疗性体能训练可使肌肉张力恢复正常，改善姿势，并消除震颤。通过规律的锻炼，患者开始理解并接受自己的身体能力，从而激励自己继续活动。

按摩疗法可增强运动功能，改善整体健康状况，并促进四肢血液循环。每个疗程都包含抚摸、热身、揉搓、振动和位移等多个步骤。每两天进行一次疗程，总共进行10至14次。

老年痴呆症的物理疗法有助于改善新陈代谢和血液循环，并对脑功能产生反射作用。经过一系列物理治疗后，患者的运动能力得到改善，抑郁状态得到缓解，心理功能得到优化。

最有效的程序被认为是：

• 水疗、药浴；
• 肌肉电刺激；
• 电睡眠。

物理治疗可以减缓老年痴呆症的进展，特别是在存在药物治疗禁忌症的情况下。

民间疗法

老年痴呆症这种疾病早已为人所知，甚至在能够采用成熟的药物治疗之前就已存在。此前，患者主要通过民间疗法缓解痛苦，而这些疗法至今仍被广泛使用。

大量的民间治疗方法都基于芳香疗法——利用香气来治疗疾病。在水疗过程中，有益物质可以通过吸入蒸汽渗透到患者体内。只需将芳香精油涂抹在皮肤上即可。

香薰既能镇静，又能刺激或兴奋。对于老年痴呆症患者，最好使用具有镇静作用的香薰，例如柠檬香蜂草、薰衣草、薄荷等。添加精油的按摩也有特殊功效。

为了消除攻击性并舒缓神经系统，医生建议使用声音疗法。声音不仅仅是音乐。医生通常会建议病人聆听鸟儿的歌唱、雨声或海浪拍打沙滩的声音。如果是音乐，那就选择轻柔的、带有古典元素的音乐。专家发现，在某些情况下，声音疗法可以取代服用镇静剂。

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草药治疗

药用植物的使用是传统医学在主要治疗方法上的又一补充。如今，医生建议关注以下用于治疗老年痴呆症的草药制剂：

• 银杏（Biloba）是一种孑遗植物，常被用作生产许多使脑功能正常化的药物的基础。
• 白屈菜根、山楂果、茴香——这些植物最常用于治疗动脉粥样硬化和高血压——这些疾病会导致老年性痴呆。
• 鼠尾草是一种众所周知的防腐剂，内服可对记忆信息的过程产生积极的影响。

咨询医生后，您可以为患有痴呆症的患者提供其他药草，例如：

• 柠檬香草本植物；
• 蓝莓果实和叶子；
• 花楸树皮和浆果；
• 薄荷和柠檬香蜂草叶；
• 缬草根茎；
• 麻黄。

顺势疗法

除了保守疗法外，顺势疗法也特别有效，而且只能由顺势疗法医师开具处方。这种疗法基于极小剂量的草药制剂对身体的作用。对于老年性痴呆症，可以使用以下顺势疗法：

• Cholesterinum——除了有效地使血液中的胆固醇水平正常化之外，这种药物还能镇静神经系统并改善睡眠质量；
• 碘金和碳酸钡——改善脑部血液循环；
• 毒参——使脑循环正常化；
• Krategus——改善心血管系统功能和大脑血液循环；
• 山金车——激活大脑的血液供应。

如果出现严重的血管疾病，可以选择神经舒缓药、复合大脑舒缓药、复合辅酶Q10等药物。单药疗法也被认为有效：银杏叶提取物、Lachesis、嚏根草、Botrops等。具体剂量需咨询医生后确定。