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因子 VIII(抗嗜血球蛋白 A)

 
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
 
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血浆中Ⅷ因子活性的参考值(常态)为60-145%。

血浆凝血因子VIII——抗血友病球蛋白A——在血液中以三个亚基的复合物形式循环,这三个亚基分别被命名为VIII-k(凝血单位)、VIII-Ag(主要抗原标记物)和VIII-vWF(与VIII-Ag相关的血管性血友病因子)。目前认为,VIII-vWF调节抗血友病球蛋白(VIII-k)凝血部分的合成,并参与血管-血小板止血。VIII因子在肝脏、脾脏、内皮细胞、白细胞和肾脏中合成,并参与血浆止血的I期。

凝血因子 VIII 的测定在血友病 A 的诊断中起着关键作用。血友病 A 是由于先天性凝血因子 VIII 缺乏所致。在这种情况下,患者血液中没有凝血因子 VIII(血友病 A -),或者凝血因子 VIII 处于功能缺陷状态,无法参与血液凝固(血友病 A +)。90-92 % 的患者被检测出为血友病 A - ,8-10% 的患者被检测出为血友病 A+ - 。血友病患者的血浆中 VIII-k 含量急剧降低,而 VIII-vWF 浓度在正常范围内。因此,血友病 A 患者的出血持续时间在正常范围内,而血管性血友病患者的出血持续时间则会增加。

血友病A是一种遗传性疾病,但20%-30%的患者没有家族史。因此,测定凝血因子VIII的活性具有重要的诊断价值。根据凝血因子VIII的活性水平,血友病A可分为以下几种临床类型:极重度——凝血因子VIII活性高达1%;重度——1-2%;中度——2-5%;轻度(亚血友病)——6-24%。

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