依賴於鼻子滴

有幾分鐘的時間可以消除因呼吸系統疾病引起的鼻塞，以及過敏和血管舒縮性鼻炎：滴入每個鼻腔兩滴 - 你可以用鼻子自由呼吸。正是這些鼻內抗感染（減充血劑）藥物引起對鼻中滴劑的依賴。

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原因 依賴於在鼻子滴

患有感冒，鼻塞，阻礙鼻腔呼吸，是由毛細血管，小動脈和鼻子的其他血管擴張引起的。因此，發生粘膜水腫，呼吸道堵塞。抗氧化劑有助於通過鼻子呼吸，但是依賴於鼻子下落的原因在於它們的長期使用。當這些滴劑使用時間超過推薦劑量時，會出現快速耐藥症狀 - 給藥後對藥物的反應突然迅速下降。正如專家所指出的，在這種情況下，藥物劑量的增加可以恢復其作用; 這就是為什麼許多使用這種手段的人 - 通常是呼吸 - 被鼻子一次又一次地掩埋。並從鼻子滴下癮。但為什麼會出現快速耐藥症？

它可以回顧的代理商，減充血劑，引起持續性依賴藥理學組包括鼻炎Naphthyzinum（人商號 - 萘甲唑啉，Rinazin，Imidin，Privin）等手段Nazivin（Nazol，Noksprey）Galazolin（Evkazolin，Dlyanos ，Rinorus，Otrivin，Suprima-NOZ）等。

儘管它們含有各種活性物質（萘福唑，羥甲唑啉，鹽酸賽洛唑啉，苯福林），但它們都是血管收縮藥（血管收縮劑）。它們的作用機制與刺激由交感神經纖維支配的血管壁平滑肌的α-腎上腺素能受體有關。結果，血管中的總血流量減少，靜脈回流增加，結果鼻塞減少。

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發病

假設使用與因血壓升高神經末梢遞質去甲腎上腺素的快速釋放有關這些滴鼻劑時快速耐受的發病機制：血壓升高是全身用藥，減充血劑的副作用。這表明腎上腺兒茶酚胺合成的激活鼻粘膜的活性物質的吸收後，並將它們輸入到血液中。

此外，用血管收縮劑持續滴鼻（長於按照說明書規定的3-5天）有助於粘膜的干燥，其應該是潮濕的。在這裡，“跳彈”效應起作用：副交感神經纖維的代償反應開始顯現出來。為了響應長時間的強制性血管收縮，身體的生理機能試圖恢復系統恢復正常，並且血管擴張以維持粘膜營養。這表現為粘蛋白（粘液分泌），水腫和鼻塞的產生增加...

還有一種觀點認為，由於血流量減少和血管長度縮短，導致對鼻腔內液滴的依賴 - 對鼻腔中營養組織的破壞作用。畢竟，即使在滴註說明中，也表明了鼻粘膜刺激和乾燥等副作用。通常，這會導致鼻腔前庭的平坦粘液上皮細胞和鼻竇纖毛上皮細胞的排斥和積聚，這使得通過鼻子的呼吸變得困難。

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症狀 依賴於在鼻子滴

在大多數情況下，鼻子中液滴依賴的症狀以藥物鼻炎的形式表達。

他的第一症狀表現出來的事實，沒有鼻子naftizina的灌輸，Nazivin，galazolin和其他鼻腔減充血劑正常呼吸通過鼻子幾乎是不可能的。據耳鼻喉科醫師介紹，所有在這種情況下的患者都抱怨鼻子被堵塞。這是鼻竇鼻竇阻塞的明顯證據。

此外，醫用鼻炎的症狀表現為鼻道瘙癢和燒灼感; 增加鼻腔流體滲出物的分泌和分泌（不是因為炎症，而是由於副交感神經活動的主導和血管的血管舒張）; 談話中的聲音的共鳴和鼻音的出現的改變; 氣味感覺惡化（即氣味減少）。

藥物引起的鼻炎患者經常在睡眠中打鼾，通過口腔呼吸會導致口乾和喉嚨痛。

在這種情況下，患者經常試圖“突破”鼻子的不適，增加了血管收縮劑的劑量和使用頻率。這僅惡化的情況：鼻道的腫脹，由於“反彈”的上述效果，可以最終導致此類並發症如萎縮性鼻炎和鼻竇炎，和鼻粘膜的萎縮。發生萎縮，粘膜疤痕，常伴有鼻腔出血。

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並發症和後果

藥物的最嚴重的後果表示為鼻炎鼻粘膜侵蝕與鼻中隔隨後穿孔和在粘膜和膨脹（增生鼻甲），其封閉內部孔的鼻通道的增厚。然後不可逆地阻止鼻呼吸，並且可能需要手術干預來解決這個問題。

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診斷 依賴於在鼻子滴

對鼻子下落的依賴性的一般診斷基於仔細收集的患者病史。在所有情況下，耳鼻喉科醫師都會進行鼻鏡檢查，以確定是否存在解剖異常（例如鼻中隔彎曲）或鼻息肉。

由於藥物性鼻炎通常與原來需要採用減充血劑的其他疾病並存，診斷可能是有用的：從鼻腔黏膜塗片，驗血IgE和ESR，過敏皮膚試驗（患者的過敏性鼻炎和哮喘史） ，鼻竇的CT。

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鑑別診斷

的目標，這應進行鑑別診斷 - 根據滴鼻劑識別，而不是任何其他藥物，因為觸發鼻炎是一些抗高血壓藥，藥物β-阻斷劑基團，抗抑鬱藥和抗精神病藥物，外源激素（在包括作為口服避孕藥的一部分）等。

例如，近五分之一的孕婦由於高水平的雌激素和神經遞質乙酰膽鹼的合成逐漸增加，特別是在懷孕的第三個三個月期間患有鼻炎。

治療 依賴於在鼻子滴

為了克服對鼻子滴液的依賴，有必要去看耳鼻喉科醫生診斷並規定適當的治療方法。

一些醫生使用逐漸減少患者使用劑量2到3週的方法。同時，建議每天兩次用食鹽溶液（一茶匙溫開水）清洗鼻子。

局部使用的藥物也可以規定。含有糖皮質激素類似物的氣霧劑氟替卡松（Fliksotid nebulus，Nasofan Teva）。它每天使用兩次，每次鼻腔注射兩次; 最大日劑量是400微克。該藥禁用於病毒和真菌源呼吸道疾病以及妊娠和哺乳期間。它的使用會導致頭痛，口中不愉快的味道，鼻子流血。

以鼻噴劑形式（也基於GSK）製備布地奈德（Rinocort，Tafen）; 通過兩次注射（早晨和晚上）進入每個鼻孔; 治療過程持續至少一周（治療持續時間由檢查鼻粘膜後由醫生確定）。布地奈德與氟替卡松具有相同的禁忌症和副作用。

應該牢記的是局部應用的類固醇還可以以抑制腎上腺功能，睡眠障礙，精神障礙（焦慮，抑鬱，攻擊性）的形式具有全身副作用。

仙璐貝長處錠劑或眼藥水與上呼吸道的炎症仙露貝的幫助口服，所以一些耳鼻喉科建議醫療鼻炎服用他們：成人 - 兩片藥，一天三次; 6-14歲兒童 - 每天25滴，每天3次，2-6歲兒童 - 15滴。有時候這種藥會導致胃灼熱，噁心和嘔吐。

攝取維生素也是有用的：A，C，E，B2，P和維生素複合物，加入微量元素和宏量元素（鐵，鈣，鉀，鎂，鋅）。

採用臭氧療法和鼻粘膜紫外線照射，皮質類固醇電泳，鼻腔石英運動等方法進行物理治療。

順勢療法提供了礦物營養組合物噴霧 - Euforbium compositum Nazentropfen S，它有助於恢復萎縮的鼻粘膜並幫助改善鼻腔呼吸。這種順勢療法藥物應該在白天注射到每個鼻腔通道（每個分配器分配器兩次），最多五次。允許治療12個月的孩子，懷孕和哺乳期的婦女。

由滴劑引起的藥物引起的鼻炎的替代治療包括用蜂膠水溶液（室溫下每200ml沸水0.2g）沖洗鼻腔。這個程序在睡覺前是很有用的，但為了方便起見，您可以使用兒童注射器或沒有針頭的注射器。每晚溫暖的足浴（水溫不超過+ 50°C）持續10-15分鐘，這也是很好的做法。有必要為夜間休息的房間通風，並確保房屋的空氣不太乾燥。

你可以試試中藥治療，即灌溉的金盞花，洋甘菊，薄荷葉，鼠尾草，ekvalipta，松樹的芽（200-250毫升的水湯匙幹原料）鼻腔煎服。如果在鼻子中形成乾燥的結皮，那麼用植物油對鼻道進行潤滑便於其軟化。

外科治療在鼻腔的萎縮和粘膜的侵蝕方法電vasotomy（電灼）粘膜下組織的情況下進行，並且鼻甲增生 - 放射外科方法組織縮減。隨著下鼻甲的增生性改變，持續的積極效果和鼻呼吸的顯著改善使得二極管激光治療或使用冷凍療法成為可能。

預防

預防快速耐藥的發展和藥物性鼻炎的出現 - 僅在短期鼻塞時使用抗驚厥藥物，在其他情況下最好放棄它們。一般來說，這種依賴性的治療具有積極的預後，儘管研究表明那些再次使用這種下降（甚至一年後）的患者很快就會再次感受到“反彈”的影響。

在短短三天的使用過程中，對鼻子下降的依賴可能會發生，但是在使用10天后風險顯著增加。

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