癌症的原因
最近審查:23.04.2024
營養是癌症的一個原因
食物中任何主要成分(蛋白質,脂肪和碳水化合物)的飲食過量都會導致癌症的發展,因為這種過剩以各種方式造成代謝紊亂。例如,飲食中膽固醇的增加會增加肺癌的發病率。乳腺癌和卡路里飲食的風險之間存在高度相關性,消耗易消化的碳水化合物。動物蛋白質飲食過量的增加也會增加癌症的發病率,這主要是由於動物脂肪和膽固醇的影響。
鹹肉的消費,特別是與吸煙相結合,被認為是喉癌的主要危險因素。揭示了飲食中糖的量與乳腺癌的頻率之間的關係。澱粉消耗量與結腸癌發病率呈負相關。澱粉是產生丁酸的良好基質,丁酸對大腸上皮具有保護作用。罐裝食品(鹽,亞硝酸鹽)和磷酸鹽中含有的微量營養素會破壞消化道粘膜,增加致突變性暴露的可能性。
通過保護性因素包括鈣,這降低了粘膜的滲透性,和抗氧化劑(維生素C,類胡蘿蔔素),微量元素(硒),和蔬菜Anticarcinogens(植物雌激素,類黃酮,茶多酚)。
流行病學研究表明,飲食中的多餘脂肪(植物和動物)都會導致癌症的發生。脂肪促致癌作用的因素如下:
- 對致癌物代謝的影響(包括腸道微生物群落,據信這會增加膽汁酸向致癌代謝物的轉化);
- 直接作用於腫瘤發生的組織;
- 對內分泌系統採取行動;
- 影響免疫系統和血液凝固。
體重過度增加幾乎所有形式的癌症的風險,而且越多,風險越高。科學文獻積累了大量的數據,證實了肥胖與腎癌,結腸癌,肺癌,乳腺癌和女性性球體發展的關係。
在表達的肥胖中,52%的男性患癌症的風險更高,而62%的女性與正常體重的男性相比更高。
作為在美國進行研究的結果,獲得了以下數據。在女性中具有最高的體重殺手子宮癌是6倍多的時候,腎癌 - 5倍,宮頸癌 - 3倍,乳腺癌,膽囊,胰腺,食道 - 在2倍以上,控制可能組。
在體重最大的男性中,肝癌的可能性是對照組的6倍,胰腺癌2倍,膽囊,胃和直腸的可能性高出對照組的75%。
近年來,顯著注重的是所謂的植物纖維的可能的保護作用,其中包括纖維素,果膠等。據信,含植物纖維(如甘藍,豌豆,豆,胡蘿蔔,黃瓜,蘋果,李子,等)的食品,可以減少胃腸癌的頻率。膳食纖維的保護性能是否與它們的數量或某些組分的功能有關尚不確定。膳食纖維影響發酵過程在結腸(導致產生短鏈脂肪酸丁酸型 - 凋亡抑製劑),並增加糞便材料的量(從而導致致癌物質的濃度在結腸腔的減少)。
由於腸內代謝的結果,一些主要含有木質素的植物組分可以增加體內雌激素的水平。這種植物包括大豆。
在不喝酒,不吃肉,每天都吃新鮮蔬菜的非吸煙者中,注意到理性生活方式的最有利影響。在這組人群中,標準化指標中腫瘤的年死亡率為每10萬人324例。而每10萬人800例。在與自然生活方式相反的人中。同時,蛋白質飢餓導致免疫活性的顯著降低,並且也是非常不希望的。
癌症的原因:吸煙
據世界衛生組織煙草控制委員會的專家稱,現在有令人信服的證據表明吸煙與肺癌之間存在因果關係。它們基於在許多國家進行的眾多回顧性研究。這些研究總是揭示肺癌與香煙消費之間的密切關係。與此同時,患肺癌的風險與吸煙數量,開始吸煙的年齡,緊縮的頻率和深度等直接相關。
為了說明肺癌的熏可能會導致以下香煙數量與頻率的關係:在那些誰在每天吸煙在美國,香煙以上兩包煙,患肺癌的危險性比不吸煙者高24倍。
吸煙和飲酒是頭頸部和嘴部癌症的主要危險因素,包括嘴唇,舌頭,牙齦,喉和咽部癌症。每年在全球範圍內診斷出大約40萬新病例,其中大多數發生在發展中國家。研究人員發現,煙草煙霧會摧毀唾液中的抗氧化劑分子,並將其轉化為有害化學物質的混合物。香煙煙草中存在的砷,鎳,鎘和鈹在吸煙時可能(其中一些煙草中的含量高達10%)轉化為煙草煙霧。由於受到煙草煙霧的影響,唾液不僅失去了保護性能,甚至變得危險並有助於破壞口腔細胞。
吸煙也會增加食道癌,膽囊癌和胰腺癌的發病率。在美國進行的已發表的前瞻性研究中,吸煙與發生胰腺癌的風險之間建立了關係。與非吸煙者相比,吸煙者患胰腺癌的風險增加2倍和3倍。
吸煙對癌症發病率的影響機制尚未確定。據信特定的致癌物落入胰腺或血源性途徑,或伴有膽汁返流。戒菸可以防止25%的胰腺癌死亡。
有大量的出版物證明了酒精在上消化道癌,原發性肝癌,乳腺癌,直腸癌發展中的致癌作用,
儘管有大量的科學信息證實了人類飲酒的致癌性,但酒精緻癌作用的機制仍不清楚。根據實驗研究,乙醇本身不具有致癌性。據信乙醇起著致癌作用的啟動子的作用。
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生殖史
這個因素在女性生殖器腫瘤的病因學中起著重要的作用。這尤其是月經,性,生育和哺乳功能的特點。所以,月經初潮(月經初潮)和絕經晚期會增加患乳腺癌,子宮癌和卵巢癌的風險。在初潮年齡在15歲或以上的女性中,與開始月經至13歲的女性相比,乳腺癌的癌症風險降低了一半。在絕經晚期(54歲或以上)的女性中,與47歲前更年期婦女相比,癌症風險增加4倍。分娩可降低患乳腺癌的風險。與從未生下過生一個孩子的女性相比,癌症風險降低了50%。此外,隨著分娩懷孕人數的增加,患乳腺癌的風險繼續下降,一名生育三個或更多子女的婦女比未分娩的婦女風險降低65%。早期勞動力也是降低患乳腺癌風險的一個因素。因此,在生下25歲以下第一個孩子的婦女中,患癌風險比35歲以後第一次分娩的婦女低35%。
癌症的原因:電離輻射,日曬
在人類棲息地發現的電離輻射由天然(自然)輻射背景和電離源組成,其來源由人類活動決定。
輻射(電離)自然背景由三種類型的電離輻射源組成。其中第一個是到達地球表面的宇宙射線,第二個是構成地殼(土壤,岩石,海水,在某些情況下是土壤水分)的放射性元素的輻射。岩石中存在放射性元素的後果是它們存在於石材建築物的建築材料和電離輻射中。在這些岩石以及由它們生產的建築材料中,氡氣以一種或另一種量緩慢釋放。它也與石建築的結構元素隔離。這些情況決定了氡在海水和某些水源以及工業和居民區的存在。最後,第三種類型是組成人體(和動物)身體的放射性核素的電離輻射。有趣的是,這三類電離輻射源中的每一個目前對自然輻射背景的整體水平貢獻大致相同。
根據現有估計,現代社會每人的總輻射負載大約2/3由電離輻射的自然背景和人為來源的影響的三分之一決定。在後者中,最大的份額是在醫學中使用電離輻射(診斷和治療)。該起源的輻射負載達到所有可能來源的每人電離輻射總負載的大約30%。來自其他人為來源的輻射負載,包括放射性大氣降水,職業輻射危害和放射性廢物,僅佔源自所有來源總負載的百分之幾(約2%)。
據輻射衛生專家介紹,電離輻射的累積致癌作用僅佔人類所有惡性腫瘤的約1-10%。
分析在希臘白血病的情況下,自1980年以來,在揭示疾病的兒童在子宮內暴露暴露之間因切爾諾貝利事故比未受輻射的高2.6倍餘波12個月的頻率。
小劑量輻射對兒童甲狀腺的影響是甲狀腺乳頭狀癌發生率急劇增加的原因。在這種情況下,在輻射暴露後10 - 60Gy的20 - 25年內觀察到其發生的高峰。
太陽紫外線輻射是造成人類環境的第二個致輻射致癌物質。根據流行病學研究,得出的結論是絕大多數不同形式的皮膚癌應被視為與長期過量接觸太陽紫外線相關的地理病理學。太陽紫外線的重要病因學意義還在於唇癌和惡性皮膚黑素瘤的癌症。
原癌基因的激活引起波長為160-320nm的紫外輻射,其被DNA吸收,其鹼基轉變成激發態。在此之後,DNA可以重建其分子結構並進入新的穩定狀態。在正常細胞轉變為癌性紫外線量子體的同時,機體的免疫和修復系統受到抑制。
已知的是,為對平流層的人為影響的結果,可以減少臭氧層,這導致增加的紫外線到達人類居住的區域的磁通的厚度。同時,太陽紫外線輻射強度增加1%會使皮膚癌發病率增加2%。
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造成癌症的原因是環境污染
現在認為惡性腫瘤發病率的增加是由於各種具有致癌性的化學和物理因素造成的環境污染程度的增加。據認為,高達85-90%的所有癌症病例是由環境致癌物的影響決定的。其中,約80%是指化學致癌物質,主要是多環芳烴(PAHs)和亞硝胺(NA)。由於對PAH自然媒體污染程度進行系統研究,結果顯示其分佈的全球性。已經確定環境中多環芳烴和主要苯並(a)芘的濃度與發芽作用相關。
目前,亞硝酸鹽和硝酸鹽對土壤和水庫日益普遍的污染非常令人擔憂,特別是由於氮肥使用量的擴大。它導致這些製劑在植物和植物食品,飼料甚至動物產品中出現,例如在牛奶中。
這個問題的一個重要方面是亞硝基化合物可以在動物和人體內形成。有充分的證據表明,亞硝酸化合物的內源合成可以在人體和動物體內以亞硝酸鹽和硝酸鹽的濃度與食物一起進入人體。
硝酸鹽(亞硝酸鹽)污染的問題仍然是相關的,在一些歐洲國家,但作為研究的結果表明,這些致癌物質只能在特定條件下人類的胃腸道形成 - 營養不良,降低胃液酸度,外觀異常菌群等。消除消化系統紊亂,使硝酸鹽和亞硝酸鹽的,以最小的影響下,患癌症的風險。
已經證實,在人類環境周圍物體中存在的化學物質(苯胺,乙醇胺)在動物實驗中增加了偶氮化合物的致癌作用並引起肝癌。
流行病學研究揭示了使用農藥使用條件下生長的蔬菜和水果時發生癌症的可能性的多種因素。已經確定,當地農村人口中的腫瘤患者數量隨著用除草劑處理的田地面積的增加而統計學上增加。結果發現,在這些孩子開發大腦腫脹的家庭,使用(最多家庭的80%),殺蟲劑寵物的改造,特別是如果它與前6個月的嬰兒的生命一致。
根據世衛組織的最新分類,對人類的致癌性是砷及其化合物,鉻及其一些化合物,以及鎳精煉的工藝過程也是危險的。對於人群中具有高度致癌活性可能性的物質屬於鎘和鎳以及它們的一些化合物。最後,有證據表明鈹及其一些化合物具有致癌活性。
有研究表明,在韃靼斯坦結腸癌的高發生率與在土壤和植被層的鍶,鉛和鎘,和直腸含量增加相關 - 鉻,鉛,鍶,鎘。
一種或另一種量的礦物形式的所有金屬都存在於人類環境中。以各種化合物的形式,金屬可以進入大氣。它們是含有這些金屬的天然材料的高溫加工來源:礦石熔化,玻璃生產,煤炭燃燒,農藥生產等。
一些研究表明,當飲用髒水時患結腸癌的風險增加,而含氯水的膀胱腫瘤則增加。據發現,該水處理(主要是通過使用氯作為消毒劑)期間形成基本上是新的化合物,其中大部分是能夠誘導突變和惡性腫瘤。
最近,人類環境的另一個物理因素從潛在的腫瘤危險的角度開始引起注意。我們在談論磁場。隨著科學技術進步的發展,影響人體變量和永磁場的可能性增大。同時,現在已經有數據表明,至少有可能懷疑這種影響對人的致癌作用。迄今為止,機制還沒有完全定義,通過低頻場可以影響癌症或其他病理學的發展。與此同時,有數據證實電磁場暴露與兒童白血病發病有關的假說。
遺傳性癌症
根據各種估計,遺傳型癌症的比例佔所有惡性疾病的2.3-7.0%。“遺傳性腫瘤”的出現與性細胞中的突變有關。
儘管所有類型的癌症都具有遺傳性質,但並非所有類型都是遺傳性疾病,因為在大多數情況下,它們與非遺傳的體細胞突變有關。
根據遺傳特徵的性質,遺傳性癌症包括以下幾組:
- 遺傳導致某種形式的癌症的基因(例如維爾姆斯氏瘤,遺傳性視網膜母細胞瘤);
- 增加癌症風險的基因的遺傳, - 對癌症的遺傳傾向(例如色素性乾皮病);
- 多基因遺傳 - 當患者俱有多種遺傳性狀(例如,膠原蛋白)時發生腫瘤或其易感性。
腸的家族息肉
息肉形式的結腸多發性腺瘤。到了40歲時,100%的病例發生結腸癌。遺傳是常染色體顯性遺傳。
加德納綜合徵(遺傳性腺瘤病)
這種疾病表現在20至30歲的年齡,患有結腸息肉,動脈粥樣硬化,平滑肌瘤和皮膚囊腫,顱骨骨瘤。腸息肉始終是惡性的。
Peitz-Turena-Jegers綜合徵
同時發生腸損傷(消化不良息肉病)和皮膚(色素沉著疾病)。5%的病例腸道腺瘤惡變。
腎母細胞瘤(腎母細胞瘤,胚胎腎癌)
它佔大約20%的兒童癌症。它發生在任何年齡的腎臟發育,但更常見的是大約3年。繼承了超過30%的腫瘤病例。
乳腺癌
大約5%至10%的乳腺癌病例是遺傳性的,其份額是由於BRCA1和BRCA2基因的垂直傳播發生突變所致。在育齡期的年輕女性中,更常發生遺傳性乳腺癌。患有乳腺癌的女性患癌症的風險高出2至3倍。發展為惡性乳腺腫瘤的風險增加從父母傳播到兒童。
卵巢癌
5%至10%的卵巢癌患者是遺傳性的,約10%的惡性黑色素瘤是由常染色體顯性遺傳的。遺傳性胃癌的比例較低。患兒的兒童或兄弟姊妹患胃癌的概率比一般人群高2-3倍。對原發性多發性惡性腫瘤形成的遺傳因素有重要意義。