癌症的免疫治療
最近審查：23.04.2024
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用於癌症的過繼免疫療法
不像其他淋巴細胞，自然殺傷細胞能夠有效地裂解（殺死）腫瘤細胞。然而，它們的數量很少 - 只有全部血液淋巴細胞的10-15％，這不允許它們應對腫瘤塊。為了增加淋巴細胞殺手的數量，使用了所謂的過繼（免疫）癌症。這些方法的實質是，患者的血液與普通細胞中除去，然後在實驗室它們與特殊活性化合物處理 - 使用基因工程技術產生的所謂的淋巴因子。這些人工獲得的物質是在體內合成的天然淋巴因子的合成類似物，並參與調節和激活免疫的過程。
因此，癌症的繼承性免疫療法可使患者從正常血液淋巴細胞中獲得大量所謂的淋巴因子激活的殺傷細胞（LAC）。後者被引入患者體內，在那裡它們具有抗腫瘤作用。
LAC癌症免疫治療擴大了抗腫瘤治療的可能性範圍。此外，它具有許多優點相比化療和輻射：無毒性和良好的耐受性，使用與常規治療一起的可能性，以及在藥物抗性，局部抗腫瘤細胞免疫導致腫瘤裂解的刺激的情況下，提高質量和持續時間患者的生活。
使用LAC細胞的過繼免疫療法主要用於治療惡性腫瘤的所謂免疫敏感形式：黑色素瘤和腎癌。近年來，有報導稱在其他腫瘤（肺癌，卵巢，胃癌，胸膜炎和腹水等）中使用LAK治療。
目前，癌症免疫療法以佐劑模式施用，即 在根治性手術，化療和/或放射治療之後，盡可能最小化腫瘤質量。這樣可以延長無病期的持續時間，提高患者的生活質量。
癌症的免疫治療在細胞因子的幫助下增強人體免疫系統細胞的功能活性。為此，患者服用血液，從中分離淋巴細胞的主要群體。當添加到白細胞介素-2和其他營養物質的無菌條件下的試管時，分離細胞的活性與最初的分離細胞相比增加了十倍。在此之後，準備對抗腫瘤的活化細胞再次給予患者。
描述了使用集中潰瘍性抗腫瘤免疫刺激因子和LAK細胞腫瘤免疫治療，但不能忽視的事實是它不參與抗腫瘤的保護是T-殺手，佔淋巴細胞人口的顯著部分和負責的特異性免疫機制的實施。因此，最近開發了新的免疫治療方法，旨在製造特定的抗腫瘤自體疫苗。
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疫苗免疫治療癌症
自20世紀80年代以來，使用疫苗的癌症免疫治療開始發展。現在是生物療法最有前途的領域之一。根據N.Restifo和M.Znola的定義（N.Restifo，M.Sznol，1997），這是基於使用任何抗原或抗原複合物來調節免疫應答的方法。
為了刺激“擊敗”腫瘤細胞的免疫應答，有必要在其表面上具有稱為腫瘤相關抗原的特殊分子。隨著從腫瘤中分離出這種抗原並隨後引入患者體內，免疫細胞克隆產生於該抗原。人工植入的抗原上的“訓練的”免疫細胞將其識別在患者體內的腫瘤細胞上。在靶抗原上發現腫瘤，免疫力會破壞它。因此，疫苗的主要原理是教免疫系統識別特定的腫瘤抗原。
目前在臨床實踐中最常使用BCG疫苗，狂犬病疫苗，抗急性疫苗。對於廣泛的腫瘤，疫苗療法的有效性不超過10％，在預防方案中尚未研究過。因此，目前，這種癌症免疫治療不能成為腫瘤學的“選擇療法”。在不久的將來，它的位置將被確定。
在創建現代抗癌疫苗問題工作的研究者，值得特別的任務 - 不只是為了製備疫苗，而是創造一種疫苗，以確保特異性免疫力的發展，即使對發生的天然抗原（疫苗）的免疫應答。
目前正在歐洲和俄羅斯的領先腫瘤診所研究抗腫瘤疫苗。在許多情況下，觀察到了積極的臨床效果。這是特別令人鼓舞的，因為在傳統治療方法使用效率低下之後，測試僅針對患有常見疾病的患者進行。據該領域的權威專家介紹，這種治療方法可能更有效地延長癌症患者的無病生活期，這是在化療或放療的幫助下最大程度地切除腫瘤塊後進行的。在小鼠中進行實驗，顯示該方法預防疾病復發的有效性。
使用單克隆抗體免疫治療癌症
癌症的免疫治療還使用與腫瘤中的特定分子靶標相互作用的高特異性單克隆抗體。單克隆抗體的一個特點是，與特定的發病機制的直接阻斷一起是能夠直接或間接地誘導宿主生物體的抗腫瘤防禦反應。在成功的臨床前研究階段，數百種抗體和偶聯物處於研發階段，有數十種抗體和偶聯物。一小群的基礎單克隆抗體藥物經過臨床試驗的各個階段，只有三個抗體批准用於治療淋巴瘤（利妥昔單抗，美羅華），胃腸道腫瘤（endrekolomab，panoreks）和乳腺癌（曲妥珠單抗，曲妥珠單抗）的臨床使用。赫賽汀已經徹底改變了激素抵抗型乳腺癌的治療方法，提高了化療的有效性。
腫瘤的發展與血管的生長有關，營養物質通過該血管遞送至腫瘤。這種現像被稱為新血管生成。如果不接受營養，腫瘤就不會發展，因此，如果腫瘤組織的血管形成被阻止，腫瘤生長就會停止。為此，已經創建了一種單克隆抗體貝伐單抗或阿瓦斯丁，一種阻斷血管生長因子。貝伐單抗正在研究乳腺癌，結腸癌與化療聯合應用，腎癌。
使用單克隆抗體的癌症免疫療法既用於單模式又用經典的抗腫瘤藥物以及與乾擾素和白細胞介素聯合治療。不幸的是，基於單個單克隆抗體評估藥物的抗腫瘤活性是不明確的。許多研究表明其療效很高，但對大型臨床材料的隨機研究並未顯示與化療相比使用抗體的益處。同時，證明了將抗體與細胞靜態相結合以及使用抗體與放射性藥物的綴合物的便利性。
使用植物對癌症進行免疫治療
目前，正在形成一個新的方向，基於在無毒天然生物調節劑的幫助下提高身體的儲備能力。自然生物調節劑包括具有作用在腫瘤的主體不同的機制草藥：草藥phytoadaptogen，phytocomplexes抗氧化劑，免疫調節植物，螯合劑，維生素和礦物質的組合物和植物interferonogen。
天然生物調節劑中的特殊地位佔用phytoadaptogen - 這種草藥製劑，非特異性提高機體的各種不利影響，包括致癌物質性。這些適應原人參，刺五加，祁州CARTHAMOIDES，香茅中國，紅景天，龍牙滿，黃芩等都有大的治療廣度和能力電阻增加化學，物理和生物性質的破壞作用的。適體可減少腫瘤發生的頻率，並延長其發展的潛伏期。自然適應素證明了聯合應用非常有效的與他們的抗腫瘤細胞毒性藥物，有助於減少毒副作用，減少轉移。
在實驗條件下，一些研究人員發現人參，刺五加等適應原可以防止惡性腫瘤的轉移。還有報導稱，紅景天，刺五加刺，車前草可防止術後轉移。
許多植物含有免疫活性物質，所以它們可以用作癌症的免疫治療。這些植物包括槲寄生白，乳白小米，黃蛋膠囊，甘草藍。有促進乾擾素和白細胞介素（大蕉，蕁麻，小麥草等）生產的植物。其中一些植物用於不同組織發生的惡性腫瘤中以糾正免疫病症。