眼睛有异物感
最近審查：04.07.2025
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[ 眼内异物感的原因
这种不适感是由位于角膜（眼球前部的保护层）的神经末梢引起的。视觉器官的组织成分中布满了神经感受器——它们负责通知身体异物进入眼内，并且眼球表面受损。眼内异物感的原因可能如下：•
身体创伤。
- 异物直接穿透。许多职业最容易受到此类伤害，例如伐木工、石匠、木工、焊工等等。缺乏特殊防护眼镜尤其会增加患病风险。但这并不意味着没有这些职业负担的普通人就能避免异物进入眼睛。
- 化学性眼损伤。接触挥发性化学物质可能会损伤角膜（可能发生化学灼伤）。
- 气候因素是问题的根源。如果外面风很大，那么如果可能的话，最好待在家里等恶劣天气过去。但这是不可能的——你需要尽力保护眼睛。理想情况下，这意味着戴上防护眼镜。
- 现代人佩戴隐形眼镜的频率很高，因此可能会出现眼内异物感。如果忽视了隐形眼镜的存放和佩戴基本规则，例如卫生条件差、佩戴和取下时不够小心，都可能引发不适。隐形眼镜上可能会出现小伤口，而这些小伤口正是导致异物感产生的原因。
- 水蒸气、一滴沸水或热油也可能造成灼伤，并引起不适。轻微的烫伤也会引起不适。因此，在厨房处理切割物和高温物品时，务必格外小心。
- 各种眼科疾病。
眼内异物感的症状
异物一旦进入角膜，会引起相当不适。眼内异物感的症状包括：
- 流泪增多。
- 观察到中度疼痛。
- 出现灼烧、刺痛的感觉。
- 对日光的刺激性敏感性过度，表现为角膜灼伤和流泪。
- 可以观察到感兴趣区域的充血。
- 在某些情况下，您的视力清晰度可能会下降。
- 眼睑痉挛是指眼部环形肌肉不受控制地收缩。它通常是身体对疼痛的反应。
有些物体，例如玻璃或金属屑，进入视觉器官后，不仅会损伤外层上皮，还会损伤更深层的组织（基质）。这种损伤更为严重，如果不立即进行治疗，会引发炎症，进而导致角质层肿胀和结膜充血。如果不立即消除刺激源，可能会引发组织感染。在特别严重的病例中，如果未能及时进行治疗，可能会导致组织发生不可逆的坏死，最终导致完全或部分视力丧失。
在异物移除后，此类症状仍会持续一段时间，直到刺激完全消失。
眼内异物感的诊断
大多数情况下，诊断眼睛异物的感觉并不是特别困难。
关于病理学本身的结论基于：
- 关于处理受害者的投诉。
- 眼科检查结果。
- 眼科医生通常会非常轻柔地交替拉下上下眼睑，以确保这些区域没有异物。
如果异物穿透较深，且破坏范围已不仅仅局限于上皮层，那么对眼内异物感的诊断就会变得更加复杂。在这种情况下，需要补充以下检查方法：
- 视力测试。
- 检查眼眶的射线照相方法。
- 生物显微镜检查是一种使用专门研制的医疗设备——裂隙灯来仔细检查眼部组织和结构的方法。
- 眼睛及其附属物的透视检查是用透射光源照射眼组织。
- 超声波诊断。
- 使用检眼镜测试可视化效果。
- 房角镜检查是一种分析隐藏在角膜半透明组织（角膜缘）后面的前房角区的技术，使用房角镜和特殊的狭缝状光源进行。
眼部异物感的治疗
开始治疗眼部异物感时，首先要做的是小心快速地将异物从眼部取出。如果不是特别严重，需要眼科医生立即干预，那么您需要自行进行急救。
有几种方法可以移除尸体：
- 你可以拿一条干净的手帕，任何有自尊心的人都应该有。用手帕尖小心地抓住物体，把它移到眼睛后面。
- 您可以使用湿毛巾做同样的事情。
- 泪液特别稀薄的人可以尝试用泪水洗去斑点。
- 这种情况可以用一个深容器，盛满清水。你需要把脸浸入水中：试着在水下睁开和闭上眼睛几次。这种方法可以帮你洗眼睛。
如果观察到更严重的角膜损伤，则需要使用麻醉剂，即具有麻醉作用的特殊眼药水。例如，0.25%的丁卡因溶液就比较合适。
地卡因是一种强效局部麻醉药，其活性显著高于可卡因和奴佛卡因。该药物能被黏膜完美吸收，但同时毒性也相当强，其毒性是可卡因的两倍，奴佛卡因的十倍。因此，使用地卡因时需格外谨慎。
药物以两到三滴的量滴入患眼。在这种情况下，眼科医生可能会根据具体情况开出不同浓度的药物：可能是0.25%、0.5%、1.0%或2.0%的溶液，并额外用0.1%的盐酸肾上腺素稀释。“稀释剂”的滴眼液比例为每10毫升地卡因药物滴入三到五滴肾上腺素。所得混合物可用作滴眼液或眼黏膜润滑剂。
禁忌症包括患者全身状况严重或年龄在10岁以下。
将这种溶液涂抹在眼睛上，麻醉药起效后，医生才会开始清除进入眼睛的异物。所有用于此过程的材料都必须是无菌的：蒸馏水、棉签。将棉签浸入水中，然后小心地擦拭眼睛。动作必须平稳，并朝一个方向进行。
如果感觉眼内有异物，但由于异物较小，肉眼难以发现，医生会将含有特殊着色剂（荧光素）的眼药水滴入受损的眼睛。这种眼药水可以清晰地看到异物，并轻松将其取出。
摘除后，眼科医生会评估角膜层的损伤程度。如果损伤不严重，会开具含有抗生素（如新霉素或新孢菌素）的眼药膏。
新霉素敷料应敷用两到三天。将药膏直接涂抹于患处，也可以挤少许于绷带棉签上，然后涂抹于患处。每日应更换敷料一至五次（遵医嘱）。浓度为0.5%时，一次用量为25至50克；浓度为2%时，用量减少至5至10克。在这种情况下，每日用量不应超过50至100克（浓度为0.5%）或10至20克（浓度为2%）。
使用该药物的禁忌症包括对该药物成分（包括其他氨基糖苷类药物）的个体不耐受。
新孢菌素 - 每日1至3次，将薄薄一层的药物涂抹于患处。药面上应包扎绷带。不建议使用大剂量或频繁换药——这既不会提高疗效，反而可能引发不良反应。如果意外服用过量，应立即联系医生寻求帮助。
如果角膜组织损伤严重，医生会在取出异物后，给患者开一些可以扩张瞳孔的眼药水。这些药物之一可能是1%的硫酸阿托品滴眼液（阿托品是生物碱的硫酸盐，用作解痉剂，可阻止痉挛过程，并在必要时用于药物散瞳（瞳孔扩张）。同时，医生还会给患者开一些含抗生素的眼药水。
在此期间，受害者必须不断地用绷带包扎眼睛，保护其免受外部感染性非无菌环境和阳光的刺激。
治疗过程通常持续三至五天。
如果异物进入眼组织足够深，很可能需要进行经典的显微外科手术干预。
建议将异物移除工作委托给专业人士，因为自行尝试只会造成伤害。此类操作通常会导致眼内感染，角膜上会形成粗糙的疤痕，最终导致视力下降。联系专科诊所的医生，您可以直接在诊所接受专业的门诊治疗。这不会花费您太多时间，但同时，保留眼睛和不失明的可能性会更高。
预防眼内异物感
关于这个问题，我们该怎么说呢？大多数情况下，异物进入角膜是因为没有遵守基本的安全规则。因此，预防眼部异物感首先不是无视，而是要遵守所有规则，保护您的面部（包括眼睛）免受外界因素的负面影响。
- 如果有专业需要，必须使用特殊的防护眼镜或头盔来保护眼睛。
- 严格遵守所有安全规定。
- 如果发生气候灾难（强阵风、暴风雨），只要有机会，就必须呆在安全的房间里；如果无法做到这一点，则必须按照前面几点相同的方式保护眼睛。
不要忘记，在很多方面，您的健康掌握在您自己手中。