猩紅熱：症狀

猩紅熱，這是已知的人類許多世紀的症狀，是由變異鏈球菌危險的疾病 - 化膿性鏈球菌，這屬於該組溶血性鏈球菌的。這種細菌還能引起慢性扁桃體炎，變成風濕性疾病，鏈球菌病，腎小球腎炎。與病毒感染不同 - 麻疹，風疹，猩紅熱 - 是細菌病因學的一種疾病，因此它具有相當特殊的症狀。很長一段時間，猩紅熱與伴有皮疹的類似疾病沒有區別，僅在十七世紀末才對該疾病進行了徹底的研究和描述。由於特徵性症狀 - 舌頭的鮮紅色和口腔粘膜，小紅疹的紫色稱為猩紅熱（紫色熱）。

Scarlatina症狀相當典型，但它們可以根據細菌感染傳播機製而變化。

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感染猩紅熱的方式，疾病發展的機制

對於猩紅熱感染，鏈球菌以兩種方式發生 - 空氣傳播和家庭傳播，因此疾病傳播速度非常快。感染源只是一個能夠成為鏈球菌隱性攜帶者並長時間將細菌釋放到環境中而不會顯示出任何明顯的疾病臨床症狀的人。據統計，超過15％的慢性扁桃體炎患者可能是猩紅熱的潛在攜帶者。通常情況下，聯繫家庭的方式 - 通過玩具，家居用品，臟手等食物。猩紅熱的隱患在於恢復後人不會獲得對感染的穩定免疫應答，因此如果另一種形式的鏈球菌感染，復發是可能的。據信猩紅熱的培養不超過10天，其中前兩天在感染擴散方面是最危險的。

疾病的分類

猩紅熱通常以疾病的形式，嚴重程度分化。這種分類是二十多年前採用的，有助於更準確地確定疾病的性質，以便有效控制並儘可能減少可能的並發症。 

形式： 

• 這種疾病的典型形式。 
• 該疾病的非典型形式（無皮膚表現（皮疹））可具有出血形式，口外形式（鼻咽外感染）也是可能的。 

疾病的嚴重程度可以如下： 

• 輕度的嚴重程度。 
• 平均嚴重程度，傾向於更嚴重的形式。 
• 嚴重形式，劇毒，伴有敗血症。

猩紅熱的發展和收益也有不同的方式，可以是這樣的： 

• 該疾病的急性形式。 
• 這種疾病的長期慢性形式。 
• 猩紅熱，沒有並發症，不伴有過敏反應。 
• 猩紅熱，其症狀表明並發症和過敏反應。

並發症可以如下： 

• 過敏性並發症 - 心肌炎，腎髒病變（腎炎），淋巴結炎，滑膜炎（關節中的炎症過程）。 
• 膿毒性病理。 
• 膿毒症和細菌性栓塞 - 膿毒血症。 
• 猩紅熱後發展的幾種病理學的組合。

猩紅熱的臨床表現根據疾病的類型和嚴重程度分組。有典型的疾病跡象，也有描述猩紅熱的表現類型，其症狀根據感染過程的本地化而變化。

猩紅熱症狀如下： 

• 本病急劇發展，急性形式。
• 熱療 - 溫度升高到39-40度。
• 身體中毒，伴有噁心和嘔吐（毒性形式）。 
• 心絞痛，嚴重的喉嚨痛。 
• 明亮的紅色，紫色的舌頭。 
• 在面部疹前背景下的鼻唇溝三角區皮膚的特徵性白色。 
• 淋巴結炎是淋巴結炎。 
• 第一天或第二天出現典型的皮疹。 
• 棕櫚和腳的鱗片皮膚。

根據孵化的持續時間，猩紅熱的表現可以從臨床意義上消除，但可能非常明顯。如果猩紅熱沒有表現出症狀，或者以輕度疲勞的形式進行，首先不適的症狀可能是嚴重疲勞，食慾下降，不常見頭痛和輕微發冷。更常見的猩紅熱症狀突然出現並呈急性形式。在這種情況下，除了體溫急劇上升之外，嘔吐，關節疼痛，嚴重頭痛以及有時神誌不清的症狀也會加重症狀。在疾病發展的頭12個小時內，上顎舌頭已經明顯充血，扁桃體變紅，淋巴結腫大，舌頭處有斑塊。臉頰充血，通常在第一天就有典型的猩紅熱，它開始用小點狀噴發覆蓋皮膚，逐漸融合成紅紫色斑點。皮疹蔓延的特徵 - 從脖子的上部區域沿著整個身體向下延伸。患者的臉部在鼻唇溝三角形處呈現紅色，並帶有一個“經典”的白色三角形。該標誌首先被描述，並由偉大的醫生兒科醫生Nil Fedorovich Filatov將其引入臨床診斷實踐中，該醫生的名字是三角形 - Filatov的症狀。另外，Filatov指出典型的扁桃體和猩紅熱炎症組合，他說：“沒有心絞痛的猩紅熱幾乎不會發生，所以用一個皮疹來診斷它是非常危險的。” 發展中，感染伴隨著身體的一般中毒，表現為持續噁心，有時會嘔吐，而舌頭上覆蓋著特徵性灰色塗層，該塗層在疾病的第五天下降。在猩紅熱4-5天后，症狀更加明顯：舌頭獲得猩紅色，淋巴結大小增加，淋巴結炎通常延伸至頜下區和枕部。舌頭的紅色持續15-20天。在疾病的頭幾天採取的血液測試顯示白細胞數量增加，這可以通過免疫系統對感染的主要反應來解釋。然後白細胞恢復正常，嗜酸性粒細胞的水平作為對過敏性中毒的反應而增加。如果猩紅熱不伴有化膿性並發症，一周後血液檢查顯示相對正常的指標。逐漸地，皮疹消失，體溫也恢復正常，出現猩紅熱的下列跡象：皮膚脫皮，其首先定位在手掌上，少見於腿部的腳（鞋底）。顫抖的手掌 - 這是鏈球菌感染的典型徵兆，引起猩紅熱。對於這種症狀，有時需要明確疾病的診斷，有時症狀與經典扁桃體炎類似，當猩紅熱發生在消失的無症狀形式時。剝皮可能很激烈或很微不足道，這取決於流行的疹（疹）。

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其他類型的猩紅熱

猩紅熱的症狀可能取決於疾病的形式，不僅影響打哈欠，扁桃體。猩紅熱的形式和症狀可以如下： 

• 猩紅熱，在鼻咽外發育 - 頰外。這種疾病的特徵是受損皮膚的感染（燒傷，創傷性濕疹，鏈球菌）。頰外猩紅熱的徵兆與典型的疾病圖像幾乎沒有區別，只有一個區別 - 皮疹的本地化，它開始從感染源（從皮膚損傷部位）擴散。頸部淋巴結不增加，打哈欠，扁桃體保持不變。 
• 已消除的疾病形式是成人患者的特徵。其症狀表現不佳的猩紅熱伴隨著蒼白的疹（疹）迅速消失。儘管沒有明顯的症狀，但這種疾病對其潛伏期來說是危險的，它可能突然發展成有毒的形式。主要的診斷標準可以作為鱗狀手掌與導管性心絞痛的弱徵象和皮膚的小的充血區域相結合。 

幸運的是，猩紅熱的症狀表現為有毒，是最嚴重的疾病，目前非常罕見。一般來說，猩紅熱的毒性 - 敗血症外觀是成人患者的特徵。這種疾病形式開始迅速，體溫在8-10小時內穩步上升，心臟衰竭發展，血壓急劇下降，脈率下降。這種形式的猩紅熱的特徵在於其大量的出血性噴發，卡他性扁桃體炎的跡象，不屈不撓的嘔吐，腹瀉和妄想症狀。在特別嚴重的情況下，可能出現驚厥綜合徵。如果您沒有及時提供緊急醫療幫助，患者可能會在24小時內死於廣泛中毒和心臟驟停。毒性 - 敗血症形式可以是敗血症形式的結果，未被診斷，未被及時識別。膿毒症形式的猩紅熱，症狀如下： 

• 扁桃體強勁增加。 
• 扁桃體和舌頭上的白色塗層。 
• 鼻咽部特有的膿腫氣味。 
• 粘液從鼻子流出。 
• 呼吸困難，不斷張開嘴巴。 
• 面部上部強烈浮腫。 
• 擴大頸部淋巴結，有時擴大到腫瘤。 
• 從耳朵膿性排出。

猩紅熱，其中的症狀相當公知的，危險的，並且作為一種獨立的疾病，有時發生很困難，和危險猩紅熱及其腎炎，化膿性耳炎，kardiopatology，淋巴結炎，關節炎的形式並發症。早期診斷是及時緩解急性症狀的主要方式，可降低過渡至嚴重疾病的風險，並最大限度地減少猩紅熱的惡化並發症。