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血液中鐵含量增加和減少的原因

 
,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
 
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在某些病理狀態和疾病中,血清中鐵的維持變化。

人體內最重要的疾病,綜合徵,缺乏症和過量鐵的徵兆

疾病,綜合徵和缺鐵症狀

過量鐵的疾病,綜合徵和體徵

低色素性貧血

肌紅蛋白缺陷性心肌病

萎縮性鼻炎

萎縮性舌炎

Dysgeusia和厭食症

牙齦炎和唇炎

鼻粘膜遺傳性和先天性側索性萎縮,惡臭流鼻涕(ozena)

缺鐵(5-20%吞嚥困難)

Plummer-Vinson綜合徵(4-16%的病例,癌前期和食管癌)

萎縮性胃炎

骨骼肌肌紅蛋白缺陷性骨折

Coylonikhia和其他指甲營養變化

遺傳性血色病

伴有心內膜過度緊張(心髒病)的心肌病

肝色素沉著伴肝硬化

胰腺萎縮和纖維化

青銅器糖尿病

脾腫大

Gipogenitalizm

繼發性地中海貧血和其他疾病

肺的專業性萎縮和眼睛的焦慮症

醫源性輸血性貧血

過敏性紫癜

局部脂肪營養不良肌肉注射鐵製劑

缺鐵(hypoxidosis,缺鐵性貧血)是最常見的人類疾病之一。臨床表現形式多種多樣,從潛伏狀態到嚴重的進行性疾病,可導致典型的器官和組織損傷甚至死亡。目前普遍認為缺鐵狀態的診斷應在發展為疾病的全貌之前,即在低色素性貧血發生之前進行。當鐵的缺乏影響全身,而低色素性貧血 - 疾病的晚期。

現代方法可用於血清鐵蛋白的早期診斷,包括測定血清鐵濃度,血清總鐵結合力(OCS),轉鐵蛋白和鐵蛋白。

鐵在各種貧血症中的代謝

鐵的代謝參數

參考值


缺乏性貧血

傳染性腫瘤貧血

血紅素珠蛋白合成的干擾

血清血液,μg/ dl
男人
65-175
<50
<50
> 180
婦女
50-170
<40
<40
> 170
OLC,μg/ dL
250-425
> 400
180
200
飽和係數,%
15-54
<15
<15
> 60

鐵蛋白,微克/升

20-250

<10-12

> 150

160-1000

體內過量的鐵含量被稱為“鐵過度症”或“hypersiderosis”,“含鐵血黃素病”。它可以具有本地性和廣義性。有外源性和內源性的副作用。在電焊工中,參與紅鐵礦開發的礦工經常觀察到外源性的鐵鏽現象。腎臟沉著症患者可以在肺組織中大量的鐵沉積物中表達。鐵碎片進入組織後會產生局部鐵質沉著。特別是,眼球的孤立性萎縮伴隨著睫狀體中的氧化鐵水合物的沉積,前房的上皮,晶狀體,視網膜和視神經。

內源性骨質增生最常見的是血紅蛋白來源,並且是體內這种血液色素破壞增加的結果。

血紅素是氫氧化鐵的聚集體,與蛋白質,糖胺聚醣和脂質結合。血紅素在間充質和上皮性質的細胞內形成。通常在出血部位觀察到含鐵血黃素的集中沉積。含鐵血黃素沉著從組織“ferrugination”,當與一些結構(例如,彈性纖維)和細胞浸漬發生區分(例如,腦的神經元)膠態鐵(用皮克病,一些多動症,淺棕色硬結)。鐵蛋白由於細胞代謝紊亂而產生的遺傳性鐵血黃素沉積的特殊形式是血色素沉著症。在這種疾病中,尤其是鐵在肝臟,胰腺,在單核吞噬細胞系統的腎細胞,粘液腺,氣管,甲狀腺,舌頭的上皮細胞和肌肉的大型礦床。大多數已知的伯,或特發性血色病 - 一種遺傳性疾病,其特徵在於含鐵顏料的代謝紊亂,在腸中增加鐵的吸收和其在這些變化的發展組織和器官積累表達。

體內過量的鐵會導致銅和鋅的缺乏。

血清鐵的測定提供了與轉鐵蛋白相關的血漿中運輸的鐵的量的想法。血清中鐵含量的大變化,其隨組織壞死過程增加的可能性以及炎症過程的減少限制了該研究的診斷意義。只定義血清中鐵的含量,不可能獲得有關鐵代謝受損原因的信息。要做到這一點,有必要確定轉鐵蛋白和鐵蛋白的血液濃度。

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