小兒心動過緩
最近審查：23.04.2024
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如今人們經常聽到兒童心動過緩等現象。這是關於慢心跳。這是一種危險的病理，就像心悸一樣。
心臟節律減慢的傾向在兒童中被注意到，他們天生被動，容易發生反應遲鈍，是冷漠的。大多數情況下，心臟在體重減輕，身體發育水平不足，患有某些心臟疾病的兒童中運作緩慢。有時，免疫力下降的兒童心率會降低，往往會生病。類似地，可以使用一些藥物以及物理療法程序。在患有免疫缺陷，免疫病理的患者中，還存在減慢心律的趨勢。
小兒心動過緩是否危險？
在沒有治療的情況下，這種情況可能是危險的，因為心跳分別減慢，並且血液流過血管的速率降低。這伴隨著代謝過程的減緩。特別是，器官和組織沒有得到適當的營養，它們沒有得到必要量的氧氣。而且，來自身體的代謝產物的排泄過程受到干擾。在細胞和組織中，過量的二氧化碳積聚，這導致違反細胞中的基本化學和生物化學過程。
隨著細胞中二氧化碳的過度積累，發生缺氧（缺氧）和高碳酸血症（相應地，二氧化碳水平增加）。這需要違反血液，免疫力，呼吸系統和心血管系統的基本功能。違反了大腦，神經系統，肌肉的活動。可能有許多中毒跡象，違反代謝過程。
原因 孩子心動過緩
的原因可以設置：心血管系統和其他系統的結構，功能障礙，以及某些解剖和生理特徵，例如，過度的體重，早產，某些代謝失調，內分泌系統變化，生化循環。原因可能是身體的適應性降低，身體活動過度，特別是在職業運動員中。
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發病
發病機制的核心是破壞心肌的正常功能。這會減慢心臟的節奏。因此，對於心臟的節律，心肌的收縮頻率降低，結果血液較少經常從心室心臟排出到主動脈中。因此，內部器官接收的氧氣和營養物少得多。從組織和細胞中也可以更慢地得到新陳代謝的副產物二氧化碳。其基礎是自動化，心肌收縮性的缺失，以及心臟本身的營養性降低和對冠狀血管正常功能的侵犯。
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症狀 孩子心動過緩
主要症狀是心律緩慢，心臟收縮的頻率低於年齡標準。在這種情況下，這種減少應該是規則和可持續的。有時僅通過客觀檢查和脈衝/壓力測量來檢測這種情況。但這個人因此感覺不到任何病態。
但是有些情況下，孩子變得無精打采，精神萎靡。他反應遲鈍，崩潰了。感覺到虛弱，孩子似乎活力減弱。還值得注意的是，這樣的孩子不活躍，很快就會感到疲倦，不能忍受很高的，甚至是適度的負荷。有時會發生這樣一個孩子幾乎總是想要睡覺，早上很難醒來，晚上也很快就會關閉，力量不足，注意力集中，注意力不集中，反應遲鈍。
最早的跡象可能是心動過緩的預兆，是孩子的嗜睡，活力下降，活動水平不足。孩子幾乎沒有樂趣，變得悲傷，試圖坐得更多，甚至躺下。他忽視了活躍的遊戲，移動很少，經常變得發牢騷。
小兒心動過緩1歲至12歲
由於各種原因可能發生心跳減慢。首先，它們與心臟的功能和結構特徵有關，其不發達，不成熟，以及對體內代謝過程的普遍違反，缺乏維生素或營養不良。也可以形成體內缺乏營養，維生素，微量元素和宏觀元素。不同的疾病（心理，軀體），感染在體內的存在下，特別是真菌，心臟活動由於遺傳傾向，暴露於外部的不利因素 - 所有的原因，其可發展為心動過緩。
此外，在這個年齡段的兒童中，心動過緩可能是對某些疾病的反應。特別是在感冒，傳染病的背景下心率降低，可能是病毒性疾病的並發症，喉嚨痛。它可能是皰疹病毒，鉅細胞病毒，衣原體，立克次體體內持續存在的結果。它可能是身體靈敏度增加的結果，也是體內寄生蟲感染的跡象。
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運動員的兒童心動過緩
這通常與心肌適應性增加的事實有關。通常它不是齒隙，因為防止心臟疲勞和過度磨損它防止活動過度和過度natrenirovannosti心臟其中心臟肌肉變得過量攝入的營養物和氧。
一歲以下兒童的心動過緩
在生命第一年的兒童中，心動過緩通常是心肌發育不足，循環系統不成熟，過度暴露於其壓力的跡象。此外，原因可能是快速設定體重和快速生長，這需要增加負荷和違反體內適應過程。與此同時，一些孩子感覺良好，但有些感到虛弱，一個故障。
值得注意的是，這種狀態通常是有效的，也就是說，它不是由於結構上的變化，而是由於違反了該功能。當導致它的原因被消除時，這種情況通常會到來並正常化。有一些工具可以使心臟功能正常化，加速心肌的成熟及其對負荷的適應性。但這些資金應該在檢查後由醫生專門規定。自我藥療可能非常危險。
早產兒的心動過緩
早產是危險的，因為孩子在到期日之前出生，當時宮內發育和成熟仍在進行中。器官還沒有為母體外的正常功能做好準備，它們受到環境，過度，有時是極端負荷的不利影響。尚未充分發生心臟對活動的適應。心肌的特徵是不成熟，循環圈，心腔尚未完全發育。所有這些都導致功能障礙的發展，以及心臟以緩慢的節奏工作的事實。新生兒早產兒可能需要進行心肺復蘇，不斷監測醫生，服用可減輕過度壓力的藥物，促進心肌成功適應，並使心臟活動正常化。
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青少年心動過緩
確定青少年心動過緩的確切原因是困難的。這主要是由於年齡相關的變化，反應性降低，增加的興奮性神經精神過度緊張，應激的水平，並且在激素水平的變化，身體的總重組，以及身體質量指數（高度和重量之比）的問題。這是由於身體的快速生長和緩慢的體重。這些是主要原因。
除了為什麼青少年也其特定的原因，例如增加體內的靈敏度，包括蚊子，蠕蟲和其它侵入性疾病的叮咬的主要原因。
此外，心動過緩可能是對服用任何藥物或食物的反應。此外，疾病的原因可能是腎病，胰腺，肝臟和一些傳染病。它常發生在肥胖，肥胖傾向的兒童身上。通常作為對低溫，或過熱，增加壓力，壓力，疲勞的反應而發生。
階段
通常心動過緩分三個階段發展。在第一階段，這是一種功能障礙，不會引起明顯的紊亂，不會引起不適，也不會破壞兒童的正常功能。
第二階段伴有呼吸急促，心臟節律明顯延遲。孩子感到虛弱，很難忍受高負荷，他很快就感到疲倦。
在第三階段，通常會增加對正常負荷，疲勞，嗜睡的敏感性。可能會出現嚴重的病理，包括心髒病理，意識喪失，心髒病，代謝過程強度降低，缺氧和高碳酸血症。
在孩子的輕的心動過緩
這是最簡單的形式，即病理學發展的第一階段，其僅伴有功能障礙並且不影響心臟的結構。在特殊刺激藥物，補品和適應性體能訓練的特殊練習的幫助下輕鬆消除。孩子甚至可能感覺不到這種形式。如果您有目的地測量脈搏和心率，通常僅在診斷階段才會顯示。
孩子適度的心動過緩
伴有中度心動過緩，心率已經減慢。與此同時，孩子感到昏昏欲睡和虛弱，他變得精神萎靡，幾乎不玩，感覺坐下，躺下，減少活動的慾望降到最低。通常這是一種可逆的病症，在特殊藥物的幫助下很容易調節。
兒童嚴重心動過緩
這是一種心動過緩變得非常明顯，並顯著降低生活質量的形式。孩子變得遲鈍，精神萎靡，昏昏欲睡，缺乏力量。心跳緩慢，不僅在脈搏的計算中，而且在日常活動中，在行走時也會感覺到。發病機制主要基於使循環系統適應新的條件，或在壓力的影響下。由於缺氧，缺乏排出毒素和代謝物的過程，病情惡化。值得注意的是，所有這些都是在減少身體防禦，減少免疫防禦機制，荷爾蒙調節的背景下發生的。
這是心肌收縮活動急劇下降的情況，導致心率降低，並導致脈搏急劇下降。與此同時，孩子的健康狀況急劇惡化，他感到精神崩潰，頭暈，噁心，圓圈的出現，眼前的蒼蠅都會發生。通常會失去意識。它需要緊急護理，以及強制性的進一步住院治療。
形式
有多種心動過緩，取決於什麼因素是分類的基礎。例如，在分類根據年齡因素，孤立性心動過緩新生兒，心動過緩小兒一歲以下，在青少年心動過緩。根據不同的功能狀態，發出早產兒心動過緩，心搏徐緩學校適應期（發生在兒童6-7歲，誰去了學校的第一次，同時體驗應力），以及心動過緩青春期，這是與在身上，適應負荷增加相關過程，荷爾蒙變化，年齡重排。
小兒竇性心動過緩
隱含的心動過緩，伴隨著心臟竇性心律的侵犯，並且在心電圖上得到了相當好的追踪。竇性心動過緩是由於違反心臟傳導，以及阻止心房內的動量轉移引起的。應該在心房中尋找主要的病理學。通常它通過藥物製劑和特殊添加劑進行標準化。
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兒童心律失常伴心動過緩
這種情況不僅伴隨著心率和心率的降低，還伴隨著其節奏的違反。同時，發生故障，可以將其識別為不均勻的心跳。首先，心跳加快，然後有所減慢。在一般心跳減慢的背景下，節拍之間也可能存在不均勻的間隔。可能會有額外的打擊，或者個別鏡頭掉落。
診斷 孩子心動過緩
診斷基於對疾病發展的基礎的病因和發病因素的鑑定。重要的是做出正確的診斷，在此基礎上選擇進一步的治療。為了做出正確的診斷，您需要聯繫心髒病專家，如有必要，將進行檢查，分配適當的實驗室檢查，器械研究。
主要方法是檢查中，在此期間，醫生收聽心臟聲音，聽喘息，口哨，噪聲的存在，定義了節奏，強度和心臟興奮的強度，心臟濁音區。這使得可以在早期檢查階段推測病理的存在或不存在，進行初步診斷並選擇進一步研究的方法以確認該診斷。
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分析
任何診斷都經常進行實驗室檢查。由於血液是身體的主要液體介質，因此身體中發生的所有變化都反映在其成分上。當然，血液研究是心臟工作研究的一個重要階段，因為它是血液通過身體轉移到心血管系統。心臟的強度取決於血液的組成，濃度，密度，粘度。
血小板是紅血小板，決定血液凝固功能，其粘度，基本特性。負責止血。如果出現短缺，您可能會懷疑出血。血液變得更加流動，它還可以導致血壓降低和心率增加。過量的血小板表明有血栓形成的傾向。血液變厚了。增加血液的粘度，從而增加心臟的負荷：節奏減少，壓力上升。
白細胞數量的增加可能表明炎症過程的發展。白細胞數量的減少可能表明貧血，白血病，腫瘤過程，免疫缺陷，活性不足或骨髓不成熟。
中性粒細胞是吞噬免疫系統的一部分，它們提供粘膜的正常狀態。隨著中性粒細胞數量的增加，我們可以談論炎症的存在，減少表明免疫系統的強度，持續的炎症過程，存在進行性感染，其中已經在血液中發現。
淋巴細胞也是指示免疫系統狀態的細胞。減少可能表明違反免疫系統，停滯大腦的功能失常。增加可以談論病毒感染的存在，免疫力的強度。
嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞的數量增加可以說是存在過敏反應，寄生蟲感染，原生動物微生物體內存在。嗜酸性粒細胞的增加也通過輸血，身體的慢性致敏，懷孕，手術領域，器官和組織的移植來觀察。這是對所有外國人體內存在的反應。
ESR - 紅細胞沉降的速率表明在哪個方向，以及在體內發生炎症和自身免疫過程的強度。
儀器診斷
為了研究心臟的狀況，無法避免器樂方法。主要方法是用眼壓計測量脈搏和壓力。為此，將止血帶應用於手臂（在肱靜脈，動脈上），然後擠壓血管。泵送腔室，將電話瞄準器連接到容器上以聽心跳。降低相機時，計算脈沖和壓力（指示器反映在記分板上）。
第二種方法是記錄心率的心電圖。醫生然後解密它並做出診斷。在極少數情況下，使用超聲心動圖，可以確定心動過緩，心臟超聲，計算機或磁共振成像的原因。
兒童心電圖心動過緩
在心電圖中，心動過緩表示為兩個上齒R-R之間的間隔的增加，其以間隔T-P為代價發生。此外，記錄的心率小於每1分鐘60個。間隔P - 正常持續時間，或略高於標準（最高0.21 - 0.22秒）。
鑑別診斷
它旨在區分心動過緩的跡象與其他具有相似體徵的疾病的跡象。為此，主要使用心電圖方法，超聲心動圖，電生理學方法和一些功能測試。考慮了病理學的臨床表現。
治療 孩子心動過緩
有關兒童心動過緩的治療詳情，請參閱本文。
預測
如果您遵循醫生的所有建議，服用藥物，保持最佳體力活動水平，執行所有必要的預防措施，可以成功消除兒童心動過緩。如果您不遵循建議並且對您的健康不負責任，後果可能是不可預測的，直至致命的結果。
Использованная литература