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最近審查：23.04.2024
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適應症 現在
根據說明，Segan有以下使用說明：
- 帕金森病。
- 症狀性震顫麻痺。
該藥物被用作帕金森患者長期服用左旋多巴的輔助治療。並且在夜間或清晨期間也伴有精神不適。
發布表單
該藥具有片劑形式的釋放。在一個包裝中有20個膠囊的泡罩。每片含有5mg鹽酸司來吉蘭活性成分，以及硬脂酸鎂，乳糖一水合物，交聚維酮和聚維酮K30的混合物。
藥效學
選擇性MAO-B抑製劑參與兒茶酚胺特別是多巴胺的代謝。活性物質的藥效學指示在突觸前末端水平抑制神經遞質的代謝和它們的再攝取。這導致腦區中的活性物質濃度和錐體外系統的核增加。
單次劑量的5mg藥物能夠抑制中樞神經系統中約50％的單胺氧化酶。酶的恢復期需要14天。如果藥物以治療劑量使用，則不會影響MAO GIT，也不會阻止酪胺的裂解。
塞來吉林延長並加強左旋多巴的作用。如果Segan用於特發性疾病的早期階段，則不再需要左旋多巴。如果藥物聯合使用，左旋多巴的劑量降低30％。
藥代動力學
攝入後，司來吉蘭迅速從消化道吸收，施用後30分鐘達到最大濃度。藥代動力學表明活性成分的生物利用度低，約為10％。如果在用餐過程中使用該藥物，則其生物利用度增加3-4倍。這是由於司來吉蘭是指具有弱鹼性反應的親脂性物質。
約75-85％的藥物與血漿蛋白結合。活性物質很快穿透大腦並傳播通過身體的所有組織。迅速代謝成肝臟和小腸到N-二甲基司來吉蘭（MAO-B抑製劑）。血漿中代謝產物的濃度最高，超過司來吉蘭的最大濃度4-20倍。重複使用時，活性成分的代謝物濃度增加。
單劑量10mg後對MAO-B酶活性的抑製作用發生並持續24小時。由於司來吉蘭對MAO-B的抑制是不可逆的，停止藥物後MAO-B的還原完全取決於酶蛋白的合成。服用單劑量時，半衰期為120分鐘，但在平衡狀態下可增加至10小時。代謝產物的半衰期約為20小時。代謝產物排泄在尿液中，15％隨糞便排泄。
劑量和管理
片劑口服，不咀嚼和用水洗滌。施用方法和劑量由主治醫師規定。如果使用Segan作為單一療法，那麼每天應用5毫克1-2次，即早餐前和睡前。與左旋多巴和卡比多巴聯合治療，5-10毫克處方。該劑量使得可以將左旋多巴的劑量減少10-30％而不干擾患者的運動功能。
如果在西根治療後開始使用氟西汀治療，那麼您必須至少等待14天。在治療過程中，您不應該開車，進行需要更多關注，運動和精神反應速度的潛在危險活動。
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在懷孕期間使用 現在
迄今為止，沒有關於Segan為未來母親安全的可靠數據。也就是說，不建議在懷孕期間使用它。這與胎兒宮內異常的風險有關。如果在哺乳期使用該藥物，司來吉蘭可以滲透到母乳中，這對嬰兒也是不安全的。
禁忌
使用Segan製劑的主要禁忌是基於其活性物質的活性：
- 個人對藥物成分的不耐性。
- 錐體外系疾病與多巴胺缺乏症無關。
- 懷孕和哺乳期。
- Horea亨廷頓。
- 一個重要的震顫。
- 進行性癡呆。
- 遲發性運動障礙。
- PepticheskayayazvaZhKT。
- 前列腺增生。
- 閉角型青光眼。
- 心動過速和嚴重心絞痛。
- 瀰漫性毒性甲狀腺腫。
- 18歲以下患者的年齡。
如果Sagane與左旋多巴聯合給藥時，藥物禁忌在這樣的條件：黑色素瘤，中樞神經系統抑制，支氣管哮喘，腎或肝功能衰竭，肺氣腫，心肌梗死，12歲以下的患者。
副作用 現在
在某些情況下，Segan會導致副作用。最常見的症狀是：
- 食慾下降，噁心，嘔吐，大便和口乾。
- 增加疲勞，頭痛和頭暈，睡眠和覺醒，幻覺。
- 血壓升高，心律失常。
- 視力受損。
- 保留尿液，疼痛的小便。
- 皮膚過敏反應。
在極少數情況下，觀察到低血糖和脫髮。沒有具體的解毒劑，治療是有症狀的。
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過量
醫生不服從處方劑量，引起各種病理反應。過量症狀通常表現為以下症狀：
- 頭痛和頭暈。
- 精神運動激動。
- 驚厥。
- 動脈高血壓。
- 出汗增加。
- 違反心率。
- 抑制呼吸。
對於治療表現為誘發嘔吐，使用活性炭，洗胃。在抽搐時，需要靜脈內安定。
與其他藥物的相互作用
如果Segan用於聯合治療，則有必要監測其與其他藥物的相互作用。司來吉林增強了乙醇和左旋多巴的作用，增加了金剛烷胺不良反應的風險。腎上腺素興奮劑的作用也增加，這抑制了中樞神經系統。
該藥與非特異性MAO抑製劑和阿片類鎮痛藥不相容。與氟西汀的相互作用增加了發展血清素綜合徵的風險，其特徵在於血壓和發熱的增加。間接作用的腎上腺刺激劑會增加血壓升高的風險。
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保質期
Segan從生產日起保質期為36個月（在包裝上標明，並且用藥片起泡）。在這段時間結束時，藥物必須被處置掉。保質期也影響保質期。因此，如果藥片顏色發生變化，有難聞的氣味或開始崩潰，請不要服用。
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