先天性多指綜合徵是一種發育障礙,其特徵在於手指或束的整個個體部分(射線是手指和相應的掌骨的全部指骨)的定量增加。根據加倍的水平,這種異常會細分為多角形,多指狀和光線加倍。局部放射狀(或前軸),中央和尺骨(或後軸)多指。最頻繁被診斷為多指手形的第一縷光芒。在大多數情況下,手的拇指的多義性與主體和(或)附加片段的變形相結合。
ICD-10代碼
- Q69.0先天性多指。
治療先天性多發性
治療是手術。在額外的手指通過薄的真皮橋連接到主手指的情況下,它可以在生命的頭幾個月已經被移除。在其他情況下,年齡指標轉移到生命的第一年。在選擇手術治療的方法時,一個基本要求是清楚地了解哪個手指是主要手指,哪些是額外的。根據文獻報導,71.4%的病例在生長過程中簡單地移除額外的指骨後,形成了原指的二次變形。根據我們的觀察,只有33%的橈動脈多發性,多指並發症加倍的患者主要手指無異常。在其他情況下,主節段以發育不良形式,趾彎曲,彎曲攣縮或主要和額外手指的並聯形式變形,或這些異常的組合。在這方面,廣泛的做法是在不研究主指狀態的情況下儘早去除額外的部分,這應該被認為是不可接受的。
手術干預的性質取決於多指手術中手指主要部分和附加部分的不發達程度:
- 刪除一個額外的部分,不需要干預基本手指:
- 在不使用或使用附加節段的組織的情況下移除具有校正主指形變形的附加節段:
- 使用其組織去除額外的部分來重建手的其他手指。
Использованная литература