唾液腺囊腫
最近審查：23.04.2024
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[症狀
在位於唇，頰的粘膜下組織小腺體，舌下區域形成囊腫顯示為明顯分隔具有形成觸診彈性一致性，和腳趾有內容下。在餐後創傷的影響下，唾液腺囊腫的粘膜可以通過粘液透明的秘密分泌而清空。隨後，囊腔再次充滿內容物，並且在其表面的粘膜區域中，瘢痕變化以白色斑點的形式形成。創傷後，特別是慢性，唾液腺的瀦留囊腫可能會發炎; 當周圍形成側支腫脹時，粘膜變紅，觸診感覺疼痛。
腮腺唾液腺囊腫
特徵在於腺體厚度有限的軟彈性一致性形成。教育可以位於腺體的淺表或深部。腺體上方的皮膚被包圍在其中，囊腫具有正常的顏色，可自由組裝到褶皺中。在口腔中分配通常形狀的開口，從其正常顏色和一致性的唾液分配。
診斷是基於臨床圖片的數據，並在腺體深部定位 - 對穿刺材料的細胞學檢查數據。
組織學上，外側的膜具有結締組織基底，其內部襯有多層扁平上皮。唾液腺囊腫的內容物由具有更密集粘液的單獨包含物的粘液呈現
囊性結構應與腺瘤，涎腺莢膜形成囊腫和其他源自結締組織的腫瘤區分開來。
治療手術。推行囊腫教育。當位於腮腺的淺表部位時，考慮到三叉神經的軀乾和分支的位置，進行外部通路。在腺體下極部定位的情況下，通過頜下三角區域進行切除。在腮腺唾液腺厚度較深的位置，手術通路取決於囊腫的大小。由於它的小尺寸和粘膜下的觸診，可以通過強制性固定導管來排泄口腔內的通路。在相當大的尺寸下，使用外部訪問。接近囊腫時準備面神經分支是相當困難的。在所有情況下，囊腫都被附著腺體的薄壁組織所切除。
預測是有利的。在某些情況下，腺體深部的局部化可能會損傷面神經的中間分支，從而破壞個別面部肌肉的神經支配，並造成美學障礙。手術前應該警告患者。
頜下腺唾液腺囊腫
特徵在於頜下唾液腺厚度中存在柔軟的有限形態。如果囊狀結構較大，則其上部通過頜面肌的縫隙擴散到舌下區域，以膨脹的形式表現出來。鼓脹覆蓋著一層薄薄的粘膜。從管道中分配正常顏色和一致性的唾液。
診斷和鑑別診斷是基於臨床資料，細胞學研究和。在某些情況下，在帶造影劑的sialografii上。診斷時必須雙手觸診囊腫，以便從舌下唾液腺的囊腫中分辨出來。它也應該與源自軟組織的其他腫瘤（脂肪瘤，血管瘤，淋巴管瘤等）區分開來。囊性教育的穿刺，造影和不透射線研究的結果被認為是基本的。
治療是有效的，包括去除唾液腺囊腫和頜下腺。清除生長在舌骨區的囊狀結構時可能會出現某些困難。在這種情況下，使用一種方法將腺體的一部分從進入口腔中分離出來，並將其從鄰近的組織中分離出來，移動到頜下區域。在舌骨區域有一個傷口，在第二階段，從頜下區域進入，除去腺體的囊狀結構。
預測是有利的。
舌下唾液腺的囊腫（所謂的傷口唾液腺）
唾液腺囊腫起源於舌下唾液腺並且位於舌骨區的前部。在舌下區域的臨床研究中，確定圓形或橢圓形的公司的鼓脹，覆蓋著薄薄的粘膜，通常是透明的，有時是帶藍色的。隨著生長，囊狀結構延伸到舌骨空間的遠端部分，造成飲食和說話困難。教育的觸診由於唾液腺囊腫內容物的膨脹而產生波動。如果在囊狀結構的皮膚上有一層結締組織，則它具有彈性一致性。很多時候，特別是在有重要尺寸的情況下，其殼體因粘液內容物的排出而斷裂。囊腫唾液腺和再次逐漸折疊，並且可以填充有舌骨通過在下頜舌骨肌的槽下至頜下三角延伸的秘密區域中，形成沙漏的形式的圖。
診斷基於臨床圖片的數據，並且如果在檢查過程中囊腫形成是空的，則對其內容和細胞學數據進行研究。
顯微鏡下，唾液腺囊腫的囊腫是源自腺體的小葉間結締組織腺的肉芽組織和纖維組織。內襯也由纖維組織組成，但可能有覆蓋立方體或圓柱形上皮的區域。
使用bimanulnuyu觸診，sialografiyu，用頜下腺囊腫進行鑑別診斷。還可分化為血管瘤，淋巴管瘤，涎腺皮樣囊腫。
治療手術。切除囊性組織，非常小心地將膜與粘膜分開。它應該固定在頜下唾液腺的唾液探針管上。分配囊腫後，將其與舌骨腺一起移除。傷口逐層封閉。在唾液腺囊腫超出舌骨區萌出的情況下，首先從下頜下三角通過囊狀下層部分分離並切除。從口腔進入分離囊腫和舌狀腺的其餘部分。縫合傷口。聚乙烯導管留在導管中1-3天。
預測是有利的。
診斷
唾液腺囊腫是基於特徵性臨床表現診斷的。
保留囊腫與腫瘤有區別。後者俱有緻密的一致性，它們的表面通常是塊狀的，當觸摸時它們是移動的。形態上，囊狀結構的包膜由結締組織代表，通常在密集的地方，纖維狀。內表面襯有多層扁平上皮。在一些情況下，上皮的內襯由結締組織表示。
治療是及時的，包括囊性教育。在地層凸起的外表面上，通過粘膜形成兩個半橢圓形會聚切口。用“蚊子”小心地固定一部分粘膜，將囊性信封與鄰近組織分開。如果單獨的小唾液腺粘附在囊性地層的皮膚上，則將它們與囊性地層一起直接去除。使用鍍鉻腸線或聚酰胺線將傷口邊緣合併並密封。如果囊腫直徑唾液腺的大小達到1.5-2厘米，可能需要拼版浸沒薄羊腸線接頭更好的收斂傷口邊緣，然後 - 接縫對粘膜。當用針縫合縫線時，應該只固定鬆散的粘膜下層基底，使腺體不受損傷，這可能導致囊腫形成的複發。用去除唾液腺瀦留囊腫的錯誤技術，可能會發生膜破裂，使其難以徹底切除，也可能導致復發。
預測是有利的。