^

健康

A
A
A

塗抹腸道拭子:症狀,如何治療

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

桿狀微生物,稱為大腸桿菌(或大腸桿菌),屬於許多兼性厭氧菌。這種細菌是代表人體腸道天然微生物區系的細菌之一:它的重要任務是防止病原菌群的繁殖,促進維生素K和其他營養素的合成。很明顯,腸道是這種細菌的慣常媒介; 但是塗片中是否應該有大腸桿菌?

塗片中大腸桿菌的標準

在健康的生物體中,大腸桿菌由安全菌株代表,其平均數量 在遠端腸道中的含量為10 6  至10 8 cfu / g。腸道其他部位的大腸桿菌濃度不應超過1%。

通常,細菌維持腸的期望的功能,是參與維生素K和維生素B.組合成lactosonegative枝不應該在其量超過10存在5  CFU / g,並且溶血棍棒和不預期。

大腸桿菌可以存在於完全正常的陰道環境中,但是其量很少,因為通常它的發育受到陰道內的乳酸桿菌的抑制。如果乳酸桿菌的含量因各種原因而減少,那麼大腸桿菌可以成功繁殖,並與其一起繁殖 - 其他微生物(葡萄球菌,念珠菌等)。

原因 塗片中的大腸桿菌

值得注意的是,在最低濃度下,無法檢測到塗片中的大腸桿菌。如果檢測到細菌,在大多數情況下它已經大量存在。陰道塗片中怎麼會有大腸桿菌?以下是一些可能的原因:

  • 性器官衛生不足;
  • 隨著內衣的罕見變化;
  • 在混合性交期間(肛門 - 陰道接觸);
  • 在海灘上,水中等進行性接觸;
  • 當使用其他人的毛巾,毛巾,亞麻布。

尿液和塗片中的大腸桿菌可能是由於以下原因:

  • 在男性肛交期間(細菌進入尿道);
  • 在尿液的低pH值下;
  • 罕見排尿(腎臟疾病,前列腺腺瘤等);
  • 附近器官有炎症過程(感染可通過淋巴管等);
  • 如果沒有正確遵守衛生規則;
  • 懷孕期間(免疫防禦能力弱和荷爾蒙活動變化)。

喉嚨塗片中的腸粘膜沿口腔 - 糞便通路出現。隨著糞便,細菌進入水庫或進入土壤,進入植物。在此之後,感染可以以多種方式發生。例如,一個人可以用髒水沖洗他的嘴,咀嚼未洗過的蔬菜或蔬菜,用未洗過的手取食物。因此,大腸桿菌不僅存在於咽喉中,還存在於消化道中。

宮頸管拭子中的大腸桿菌可能出於與陰道相同的原因和途徑。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

風險因素

如您所知,大腸桿菌是人體所需的微生物。然而,它可能在某些風險因素的影響下變得致病:

  • 免疫防禦急劇減弱(例如,經常感冒,ARI,手術後,各種慢性疾病的背景);
  • 長期抗生素治療後使用強效藥物(或抗生素聯合用藥);
  • 經常使用未經洗滌的植物性食物(草藥,蔬菜,漿果,水果);
  • 而忽視衛生規則。

大腸桿菌如何傳染給伴侶?

大腸桿菌可以通過糞口或接觸式家庭方法傳遞給您的伴侶。

糞 - 口法假定細菌以結石質進入土壤或水中。然後微生物滲入人體 - 例如,污染的水,吃未洗過的植物食物,未洗過的手等。

感染的接觸途徑是使用普通毛巾,亞麻等。然而,大多數情況下,大腸桿菌通過性方式從一個伴侶傳遞到另一個伴侶 - 在性交過程中。這種情況下的風險因素是:

  • 不遵守個人衛生規則;
  • 肛交。

有些情況下,大腸桿菌在與由這種細菌引起的慢性前列腺炎,睾丸炎或附睾炎的男性性交時被傳染給伴侶。在這種情況下,與陰道內的精子液一起得到大腸桿菌。

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

症狀 塗片中的大腸桿菌

在大多數患者中,塗片中存在大腸桿菌並未伴隨任何症狀。在常規預防性檢查中檢測細菌。然而,隨著致病菌群的強烈發展,可能開始影響泌尿生殖器官的炎症過程。

腸通常成為膀胱炎的“罪魁禍首”:在這種情況下,它在尿液和尿道中確定。症狀可能包括:

  • 尿頻;
  • 即使膀胱內有少量尿液也存在慾望;
  • 全身不適,發燒,肌肉疼痛;
  • 小便時疼痛

如果在陰道塗片中檢測到大腸桿菌,則陰道炎隨著細菌繁殖的活躍過程而發展。他的症狀通常如下:

  • 外來陰道分泌物的外觀;
  • 疼痛,發癢的感覺,陰道粘膜的刺激;
  • 在性交過程中產生不愉快的感覺;
  • 外陰腫脹,難聞的氣味。

在陰道炎的背景下可以發展出影響盆腔器官的其他炎症性疾病(例如,它是輸卵管炎,子宮內膜炎,子宮內膜炎的問題)。列出的病理表現為下腹部的疼痛,陰道分泌物的出現,月週期的紊亂,兒童受孕的困難。

隨著感染的上升類型,大腸桿菌可引起腎盂腎炎的發展。

在男性中,細菌最常引起尿道炎的發展。這種疾病的最初跡像是:

  • 尿道分泌物的出現;
  • 排尿疼痛;
  • 性交時疼痛;
  • 外尿道口周圍發紅。

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

大腸桿菌在拭子和排出

隨著炎症過程的發展,陰道排出的性質明顯改變。如果健康的秘密體積小,它是透明的,無氣味的並且沒有疼痛和不適,病理性排出物是混濁的,具有令人不快的氣味。它們的顏色可以在黃色和綠色之間波動。氣味非常令人不愉快,刺耳,在通常的衛生程序的幫助下無法消除。

病理性出院常伴有其他疼痛症狀:

  • 生殖器發紅,發癢;
  • 拉下腹部疼痛;
  • 性交時疼痛;
  • 普遍的弱點;
  • 排尿時不適。

如果您有任何這些症狀,您應該始終尋求醫療幫助。

trusted-source[22], [23]

塗片中有大腸桿菌和葡萄球菌

塗片中的大腸桿菌和葡萄球菌並不總是指感染。在這些微生物的含量不超過總微生物群落的1%的情況下,則不需要處理。

但是,在一次性情況的匯合下,大腸桿菌和葡萄球菌都能夠開始快速生長,這可以通過以下症狀檢測到:

  • 痛苦的令人不快的分泌物;
  • 瘙癢不適;
  • 在性交過程中產生不愉快的感覺;
  • 一般健康狀況惡化,煩躁不安;
  • 生殖器官粘液發紅,腫脹。

如果存在這些症狀,則需要治療。為了闡明其特徵,醫生可能會以PCR方法的形式規定其他診斷。治療方案是單獨選擇的,取決於疾病的特徵。

trusted-source[24], [25], [26], [27]

大腸桿菌在女性塗片中

如果進入陰道和尿道內,大腸桿菌在某些情況下會引起急性陰道炎或尿道炎。如果你沒有及時開始治療,那麼細菌會在粘液組織上徘徊,導致疾病不斷復發。也不排除上升感染進展的機制:膀胱炎,腎盂腎炎,子宮內膜炎,輸卵管性卵巢炎的發生概率很高。如果你相信統計數據,在80%的女性患者中,大腸桿菌引起膀胱炎的發展。在懷孕期間檢測到大腸桿菌與腎盂腎炎和菌尿的比例大致相同。

女性由大腸桿菌引起的炎症過程持續很長時間並且傾向於轉變為慢性形式。慢性病更難以治療,因此最好不要開始治療並儘早聯繫醫生。

trusted-source[28], [29], [30], [31]

男性塗片中的大腸桿菌

在尿道大腸桿菌的接觸之後 - 例如,後或肛門性交衛生不遵守過程中可能發展為急性尿道炎,其具有在沒有治療慢性獲取的電勢。在尿道中,細菌緊密附著在粘膜上,因此通常甚至頻繁的排尿都不能將其“清洗”出管道。

在這個過程被完成後,大腸桿菌進入上述結構 - 進入尿素,腎臟,前列腺,睾丸,也引起炎症的發展。

特徵是在男性中,任何感染都更可能影響生殖系統,而不是泌尿系統。因此,膀胱炎或腎盂腎炎的男性人口有少:不是人類的一半強經常遭受低迷硬專治前列腺炎或orchiepididymitis。據統計,大約三分之二的40歲以上男性患者的慢性前列腺炎病例是由大腸桿菌引起的。

即使沒有任何疼痛症狀,男性也能夠攜帶大腸桿菌。在有利的條件下 - 壓力,體溫過低,感染能夠加劇並加重。

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

兒童塗片中的腸拭子

在小孩中,塗片中的大腸桿菌可以檢測出兩種變體:溶血性和乳糖陰性細菌。從理論上講,嬰兒體內的溶血桿不應存在 - 它是一種病原微生物,可引起感染和炎症過程。

但是,在找到這樣的大腸桿菌後,不要立即給兒童開抗生素。如果孩子沒有抱怨什麼,他的大便正常,食慾和健康狀況良好,那麼就不需要抗生素了。但由於出現腹瀉,體重減輕和食慾等症狀,必須進行抗生素治療。

乳糖陰性組織的存在不被認為是病理學,因為該細菌應該是正常菌群的一部分。然而,如果它的量過多,這種微生物可能引起疾病。在這種情況下,孩子會有不愉快的症狀,表明炎症過程的開始。如果發生這種情況,則必須進行治療。

並發症和後果

腸桿菌為人體提供了寶貴的益處。但在某些條件下,這種細菌會引發疾病,引起中毒,削弱局部免疫防禦。特別危險的是兒童體內細菌的激活,因為它有一段時間變得容易受到侵略性環境的所有破壞性因素的影響。

隨著活躍的快速生長,微生物引起受影響器官功能的紊亂。

溶血菌株(大腸桿菌中的一種)產生可引起炎症和組織壞死的verotoxins。細菌影響脈管系統,加重器官的血液循環。

隨著外部環境的滲透大腸桿菌泌尿生殖系統損傷的組織,在男性前列腺,睾丸和附睾引發炎症,或陰道炎,子宮內膜炎,輸卵管的女性。

在新生兒中,攝入大腸桿菌可導致腦膜炎的發展。

另外,挑選出在免疫力減弱的背景下發生的溶血性尿毒症綜合徵等疾病。在該病理學的形成基本角色所屬產生vero毒素具有屬性在腎臟和腦血管上皮損傷特定shigapodobny腸出血性大腸桿菌。這種病變給新生儿期至3歲兒童帶來的最大危險。

trusted-source[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

治療 塗片中的大腸桿菌

如果塗片中存在大腸桿菌,但沒有炎症過程的跡象,則不規定治療。如果有泌尿生殖系統的症狀,必須進行抗生素治療。

首先,他們對細菌對藥物的敏感性進行細菌評估。這樣做是為了了解哪種抗生素對特定患者最有效。

該療程規定抗生素治療 - 持續5-14天。大約4-8週後,應重新進行對照塗片以確保沒有病原體。如果炎症過程復發,則重複抗生素的過程。

塗片中消毒大腸桿菌最有效的方法是:

  • 成人患者頭孢氨芐的處方量為每日1至4克,每6小時接受一次。治療持續時間 - 從一周到兩週。對於兒童,劑量為25-50mg / kg體重是合適的。可能的副作用之一 - 腹瀉,虛弱,過敏。
  • 頭孢噻肟肌內給藥,預先將0.5-1g藥物溶於2-4ml注射用水中。頭孢噻肟每12小時給藥一次。可能的副作用 - 過敏,頭痛,注射部位的炎症。
  • 頭孢他啶肌內給藥,每天1-2克(兩次注射)。對於從2個月大的兒童開始,每天25-50mg / kg(每兩次給藥)的劑量是合適的。副作用:念珠菌病,嘔吐,皮疹,隨著藥物的引入而燃燒。
  • 亞胺培南每12小時肌內註射500-750mg一次。副作用可能是這樣的:過敏,噁心,痙攣,念珠菌病。
  • 肌肉注射Amicacin:對於成年患者和兒童,使用每千克體重10mg的日劑量(除以2-3劑量)。治療的持續時間為7至10天。該藥物可能具有耳毒性或腎毒性作用(使聽覺和腎功能的質量惡化)。
  • 左氧氟沙星在飯前60-30分鐘服用,每天一次,用水服用。成人的標準劑量:前列腺炎 - 500毫克/天,一個月; 無並發症的尿路感染 - 三天250毫克/天。副作用:噁心,降低血壓,睡眠障礙,頭痛。
  • 環丙沙星每天兩次服用0,125-0.5克,持續7-14天。治療可伴有噁心,睡眠障礙,味覺變化,皮膚對陽光的敏感性增加。
  • 栓劑形式的麥克草鏡複合物在陰道內每天一次,晚上施用。治療持續時間為8天(除非醫生另有指定)。患者可以很好地看到栓劑:只有在孤立的情況下,才會出現過敏(皮疹,瘙癢)。

非孕婦可以栓劑,凝膠形式顯示陰道抗菌藥物:

  • Metrogil每天陰道內給藥1-2次,持續10天。在治療期間,希望避免性交。
  • Kleotsin晚上進入陰道服用一個栓劑。治療持續時間 - 連續三天。副作用可能包括:違反月經週期,念珠菌病,瘙癢,噁心。這種藥物的類似物是Klindess。

此外,為了抑制大腸桿菌病毒株的發展,醫生經常開出Miramistin,一種增強刺激局部免疫力的抗生素效果的抗菌劑。

為了在抗生素治療後進一步恢復正常的健康菌群,開出益生菌,抗真菌藥,維生素,免疫調節劑等藥物:

  • 益生菌(Vagilak,Laktogin,Gynoflor) - 使陰道環境質量正常化,穩定微生物群落;
  • 免疫調節劑(Viferon,Lycopid,Kagocel) - 有助於加強免疫防禦。

此外,建議堅持以發酵乳製品為主的膳食營養,但甜食除外。當泌尿道受到影響時,應遵循7號飲食。

是否有必要在塗片中治療大腸桿菌?

正如我們已經說過的,從陰道粘膜取出的塗片中的大腸桿菌可能以最小數量存在。例如,如果結果為10 3  CFU / g,則不需要特殊處理。這足以堅持個人衛生規則,正確飲食,保持充足的免疫狀態。

如果記錄細菌的快速發育,伴有炎症過程的跡象,則必定處理。

即使細菌數量不是很高 - 例如,在10至6度塗片中發現大腸桿菌,但有明顯的陰道炎跡象,則需要進行治療。

治療夥伴用於檢測塗片中的大腸桿菌

如果伴侶在檢查期間有大腸桿菌,但沒有發現病理症狀,那麼抗生素不應受這些攜帶者的影響。

如果男性患有前列腺炎,尿道炎或其他炎性疾病,則必須按照普遍接受的治療方案進行治療。

Coliprotein噬菌體

Coliproteophagus是一種藥物,其基礎由能夠使微生物菌群正常化的活微生物代表。可將藥物注入直腸或內服(腸道或尿道生態失調),注入陰道(伴有細菌性陰道病)。

Coliproteophagus的主要活性物質是具有抑制病原微生物活性和發育特性的特殊病毒。將這些病毒引入微生物DNA中,具有破壞作用。

除病毒外,該藥還含有羥喹啉,一種抑制病原體發展的抗菌物質(如真菌感染)。

當在塗片中檢測到粗蛋白,奇異變形蛋白,大腸桿菌時,可以使用大腸桿菌蛋白噬菌體。接受噬菌體的適應症是諸如膀胱炎,結腸炎,腸炎,腎盂腎炎,輸卵管炎,腎盂炎,子宮內膜炎等疾病。除治療外,該藥還具有預防作用。

該藥每天口服兩次,以直腸或陰道給藥的形式 - 每天一次。治療過程為一周。

trusted-source[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

通過替代方法治療伴有塗片中大腸桿菌外觀的疾病

替代醫學提供的食譜將能夠減輕或減少感染的痛苦跡象。但是,完全消除塗片中的大腸桿菌這種方法不太可能有所幫助。

同時,草藥有助於加強自身對身體的免疫防禦,恢復微生物的平衡。

為了穩定陰道菌群的組成,經常使用注射劑。例如,良好的效果可以用硼酸或乳酸的弱溶液(2-3%)進行沖洗和注射。每晚重複陰道治療7天。同樣用於注射,其他方法也適用:

  • 拿1湯匙。湖 鵝山羊和花雛菊,倒入1升開水,在蓋子下放置30分鐘。然後將液體過濾並用於灌溉,浸漬或沖洗。
  • 倒入熱水瓶1湯匙。開水1湯匙。湖 橡木樹皮,陳化3小時,過濾。每天晚上用熱水沖洗,持續一周。
  • 將0.5升開水倒入1½湯匙的保溫瓶中。湖 結冰的櫻桃,靜置20-30分鐘,過濾。使用溫熱的輸液進行減震和注射。治療過程每天一個星期。

草藥治療

如果在塗片和尿液中發現大腸桿菌,則可以測試以下替代方法的有效性:

  • 準備基於2湯匙的收藏品。湖 聖約翰草和4湯匙。湖 繡線菊。用1升沸水填充原料,堅持一個半小時,過濾。在飯前15分鐘,每天喝三次200毫升。
  • 採取相同的洋甘菊,矢車菊,sporicha,玉米柱頭,聖約翰草的花。倒入開水(300毫升)1湯匙。湖 收集,堅持一個小時。在兩餐之間過濾並每天服用100毫升三次。
  • 倒入開水(0.5升)2湯匙。湖 幹紫羅蘭,堅持一個小時,過濾。每天服用三次,每次1-2湯匙。湖

如果塗片中大腸桿菌的出現伴隨著尿道炎的發展,以下配方將有助於:

  • 拿2湯匙。湖 花矢車菊,倒入200毫升的開水,堅持一個小時。過濾後,將藥物飲用一天,分成三份或四份。

同種療法

用於檢測塗片中大腸桿菌的順勢療法是根據疼痛症狀開出的。在急性期(如果醫生沒有另外規定),每天服用30C,6X,12X,6C的稀釋液,每天三至四次。

  • 附子napellus - 隨著炎症過程的快速發展,伴隨著一般的焦慮,不適。
  • Arsenicum albumum - 具有燒傷和粘膜刺激感。
  • 顛茄 - 可以開出右側疼痛,發燒和健康狀況普遍惡化。
  • Ferrum phosphoricum - 在一般正常健康狀態的背景下,在生殖器中處理不愉快的感覺。
  • Gepar sulphuris - 對炎症過程的所有跡象採取全面的弱點和煩躁。

順勢療法治療是安全的,並沒有伴有負面表現。但是,有必要仔細服用這些藥物,定期監測細菌活動的實驗室指標。

預防

當然,塗片中大腸桿菌的出現比隨後試圖除去細菌更容易預防。為了防止遵守普遍接受的衛生規則。這些規則如下:

  • 強制性的日常用水程序,阻尼,淋浴;
  • 每天必須更換內衣;
  • 經常用肥皂洗手(特別是在飯前,走路或上廁所後),如果不可能的話 - 用抗菌濕巾徹底擦手;
  • 避免使用別人的內衣,個人衛生用品;
  • 在意外性接觸的情況下使用屏障避孕藥。

上述規則並不復雜,您可以毫無問題地運行它們。如果泌尿生殖系統有任何令人不快的症狀,就不應該進行自我藥療。您需要去看醫生並完成所有必要的診斷測試。早期醫療護理是快速有效治療的關鍵。

trusted-source[53], [54], [55], [56]

預測

隨著細菌存在的及時開始治療,預後在大多數情況下是積極的。但只有在進一步遵守預防傳染病所需的所有規則的前提下。如果檢測到塗片中的大腸桿菌少量,沒有任何病理症狀,那麼開出預防性抗生素就不合適了。只需要與醫生定期檢查,過上健康的生活方式,吃健康和優質的食物就足夠了。自我藥療的實踐顯著惡化了疾病的預後。

trusted-source[57], [58]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.