頭孢羥氨芐

頭孢羥氨芐是一種抗菌全身性藥物，屬於頭孢菌素類和其他β-內酰胺類抗生素。

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適應症 頭孢羥氨芐

它用於消除對頭孢羥氨芐敏感的細菌引起的傳染性疾病：

• 呼吸系統下部和上部的傳染病;
• 影響泌尿生殖系統的感染;
• 皮膚軟組織感染性病變;
• 膿毒症形式的關節炎;
• 骨髓炎。

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發布表單

釋放發生在容量為0.5g的膠囊中，每個在泡罩板內6件。在一包2泡罩包裝。

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藥效學

頭孢羥氨芐是頭孢菌素類抗生素（第1代），必須口服。頭孢菌素能夠減緩微生物細胞壁中所含元素的合成。

該藥具有廣泛的抗菌活性。體外針對β-溶血性鏈球菌，葡萄球菌和肺炎球菌的作用。它還影響凝固酶陰性，同時凝固酶陽性菌株，以及產生青黴素酶的菌株。對奇異變形桿菌，大腸桿菌，克雷伯氏菌，類桿菌（除了類脆脆類桿菌）以及莫拉氏菌（Moraxella cataralis）也有效果。在革蘭氏陽性細菌中，含沙門氏菌的志賀氏菌和單獨的血友病桿菌對LS具有敏感性。

許多腸球菌菌株（腸球菌糞便和腸球菌）對頭孢羥氨芐的活性具有抗性。

該藥對許多腸桿菌菌株，摩根氏菌，粗俗蛋白酶，以及假單胞菌和不動桿菌不敏感。

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藥代動力學

口服給藥後藥物迅速被吸收。消耗0.5和1g的單份後，血清內頭孢羥氨芐的平均值約為16和28μg/ ml。在使用後12小時後，在血清內註意到具有治療效果的藥物的值。90％以上的藥物通過尿液排出。

在服用1g劑量的藥物20-22小時後，尿液中的抗生素水平穩定地高於敏感細菌的最小抑制濃度值。

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劑量和管理

該藥每天消耗1-2次。在確定治療方案時，應考慮到嚴重程度，性質以及感染病理過程的形式。

服用膠囊應該不管吃什麼。需要吞下整個藥物，用清水沖洗。

對於體重在40公斤以上的12歲以上的成年人和青少年，

• 影響尿道下部的感染（不復雜的形式） - 每天服用1-2克藥物（每天1-2次，或者每天服用2-4次，每次一劑）;
• 影響尿道下部區域的其他感染 - 每天服用2克藥物（每天2次，每次2粒）;
• 影響軟組織和皮膚表面的感染 - 每天服用1克藥物（每天服用2粒膠囊或每天服用2顆膠囊）;
• 扁桃體炎或咽炎 - 每天使用1克藥物（每天2粒膠囊或1粒膠囊，雙倍劑量）;
• 感染，影響下和上呼吸道系統 - 每天第一克PM接收（對輕度疾病的形式）或1-2×克（在中度或重度形式）（1膠囊，一天兩次，或1-2粒每天兩次）;
• 化膿性關節炎或骨髓炎 - 每天服用2克藥物（每天服用2粒膠囊2次）。

6歲以上的兒童每天需要服用25-50 mg / kg體重（用於治療膿性關節炎或骨髓炎 - 50 mg / kg體重），有兩種方法。在治療扁桃體炎，咽炎或膿皰瘡時，每日服用一次是必要的。

兒童部分的大小（考慮到體重參數）：

• 15-20公斤內 - 第一次膠囊每天一次*;
• 在20-40公斤範圍內 - 每天2次膠囊*或每天2次膠囊1次。

*僅用於治療扁桃體炎，咽炎或膿皰瘡。

治療應持續至少48-72小時後病理跡象消失。

治療由鏈球菌（A類）β-溶血型引起的感染應該持續至少10天。

如果患者感染嚴重（例如骨髓炎等疾病），則可能需要長期治療 - 至少1-1.5個月。

為患有腎功能問題的人提供服用量（KC值 - 高達50毫升/分鐘）：

• SC水平在25-50毫升/分鐘內（血漿肌酐為14-25毫克/毫升） - 初始劑量：1克; 支持 - 0.5克; 在12點鐘之間用於觀察間隙;
• CK值在10-25毫升/分鐘內（血漿內肌酐水平為25-65毫克/毫升） - 初始劑量：1克; 支持 - 0.5克; 觀察接待間的間隔，即24小時;
• CC值低於10毫升/分鐘（血漿肌酐水平低於56毫克/毫升） - 初始劑量：1克; 支持 - 0.5克; 使用之間有必要觀察36小時的差距。

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在懷孕期間使用 頭孢羥氨芐

禁止將頭孢羥氨芐用於孕婦和哺乳期母親。

小劑量的頭孢羥氨芐一水化合物是與母乳一起排泄的，所以如果需要治療的話，有必要在這段時間內拒絕母乳喂養。

禁忌

主要禁忌症：

• 對頭孢羥氨芐或其他頭孢菌素的不耐受性以及對該藥物的任何其他成分的同時存在;
• 嚴重形式的青黴素或其他β-內酰胺類過敏史;
• 6歲以下的兒童。

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副作用 頭孢羥氨芐

服用膠囊可能會導致一些副作用：

• 傳染性或侵入性病變：機會性病原體（真菌）水平的增加，其可導致口腔念珠菌病或陰道黴菌病的發展;
• 侵犯造血和淋巴功能：有時會出現血小板，白細胞或嗜中性粒細胞減少症，並伴有嗜酸細胞增多症或粒細胞缺乏症（長期接受藥物後）。具有免疫性質的貧血的溶血形式很少見;
• 免疫障礙：有時有血清病的表現。單發性過敏反應;
• 影響中樞神經系統的症狀：孤立的頭暈，神經過敏或嗜睡的感覺，以及頭痛;
• 消化功能障礙：出現嘔吐，消化不良表現，腹瀉，噁心，舌炎和腹痛，此外還有發生假膜性結腸炎;
• 影響肝膽系統的疾病：有時由於特質而導致膽汁淤積或肝功能衰竭。此外，轉氨酶（ALT和AST元件）以及APF的活性略有增加是可能的;
• 皮下組織和皮膚損傷：出現皮疹，瘙癢或蕁麻疹。此外，它有時會標誌Quincke的水腫。偶爾會出現多形性紅斑或Stevens-Johnson綜合徵;
• 結締組織和ODA工作中的障礙：有時發生關節痛;
• 違反泌尿功能：有時會觀察到腎小管間質性腎炎;
• 全身表現：有時發現藥物發熱。疲勞的感覺發展;
• 實驗室檢查指徵：單註正面反應Coombs（直接和間接）。

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過量

中毒跡象：出現幻覺和噁心，此外還有錐體外系疾病的發展，反射亢進，昏迷和混亂感。另外，可能存在腎臟活動障礙。

對受害者進行急救的措施包括執行洗胃，此外，如有必要，還應進行血液透析。還需要監測水平衡和電解質平衡指標，並在必要時進行修正。同時監測腎功能。

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與其他藥物的相互作用

禁止與抑菌型抗生素（如紅黴素，氯黴素，四環素和磺胺類藥物）一起使用，因為這可能導致拮抗表現的發展。

不推薦與氨基糖苷類，多粘菌素，多粘菌素B型或利尿藥（影響亨利氏環的重吸收的過程中）大的部分組合入場頭孢羥氨芐 - 在與該組合放大腎毒性作用的事實連接。

延緩血小板聚集的藥物以及抗凝劑的使用延長了出血性並發症的可能性。在治療過程中，需要定期監測失血指標。

頭孢羥氨芐可以削弱口服避孕藥的效果。

當與丙磺舒合用時，血清和膽汁頭孢羥氨芐值可能持續增加。

強效利尿劑的使用導致血液中頭孢羥氨芐一水合物水平的降低。

該藥物與考來烯胺合成，因此其生物利用度可能降低。

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儲存條件

頭孢羥氨芐被包含在黑暗和乾燥的地方，從小孩關閉。溫度不高於25°C

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保質期

頭孢羥氨芐從藥物製造之日起允許使用3年。

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