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Subduralnayaempiema

 
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最近審查:23.04.2024
 
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硬膜下積膿是大腦硬膜和蜘蛛網之間膿液的積聚。該疾病伴隨著體溫升高,遲緩,局灶性神經症狀和癲癇發作。診斷基於帶有對比劑或MRI的CT數據。治療包括手術引流和抗生素治療。

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原因 subduralnoyempiemy

在大多數情況下,硬膜下積膿是鼻竇感染(特別是額葉和篩竇)的並發症,但它也可能是中耳炎,外傷性腦損傷,神經外科,或菌血症的後果。致病因子與大腦膿腫相同。在5歲以下硬膜下積膿兒童通常發展為細菌性腦膜炎的並發症,並與腦膜炎的發病率的降低減少,分別和硬膜下積膿的發生率。頻繁的並發症是皮質靜脈血栓形成和腦膿腫。

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症狀 subduralnoyempiemy

在發燒,頭痛,抑制,局灶性神經症狀和癲癇發作的背景下數天,嘔吐發展。當檢查時,確定視神經的腦膜標誌和停滯盤。如果不進行治療,情況會迅速惡化,昏迷和死亡將開始。

診斷 subduralnoyempiemy

有對比增強或MRI的CT可以診斷。在需氧和厭氧營養培養基上進行血液和術中標本的播種。腰椎穿刺缺乏信息量,但可以激起一個超然的楔子。

如果懷疑硬膜下積膿(根據症狀的持續性,局灶性神經功能缺損或危險因素的存在)的患者禁忌腰椎穿刺,以排除masseffekta神經影像學技術腦膜跡象。在嬰兒中,硬膜下穿刺可具有診斷和治療意義(降低顱內壓)。

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誰聯繫?

治療 subduralnoyempiemy

如果是感染源,則顯示緊急手術以排出膿胸以及相應的竇。為了預期作物的結果,經驗性抗生素治療(如腦膿腫)處方,除了可能需要抗生素治療伴隨腦膜炎的嬰兒外。根據證詞,硬膜下膿胸需要使用抗驚厥藥和降低顱內壓的措施。

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