酸燒傷

酸燒是指對皮膚造成化學傷害。這種燒傷在生產中比在日常生活中更常見。但是，沒有人免受這種損害。

酸燒傷和如何妥善治療這種傷害有什麼區別，以免加劇這種情況？如何在酸性損害的情況下行為？

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流行病學

酸燒傷約佔所有燒傷的10-15％。大約60％的這種情況在工業中被觀察到，在日常生活中被認為是30％，由於故意的流氓行為而被認定為10％。

男性的酸性灼傷比女性多3-4倍。

據統計，在大多數情況下，人們因接觸以下物質而受傷：

• 累積酸;
• 硫酸和硫酸;
• 鹽酸;
• 醋酸;
• 鉻酸;
• 硝酸。

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原因 酸燒傷

酸性灼傷是由於腐蝕性酸導致皮膚或粘膜受損。更多的時候，人們會通過免費提供的侵蝕性物質（醋酸，鹽酸等）進行灼傷。

在家中 - 在家中，處理場所，器具，清潔管道時 - 以及在工作場所，特別是在化學工業企業中，都可能會造成損害。約有40％的病例接受燒傷。

根據對組織的影響程度，酸可以不同。最強大的是具有中等反應（氫離子濃度）小於2的物質。

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發病

酸對組織的影響的發病機制可能不同。在大多數情況下，由於酸性損傷，組織功能和有機地變化。正如我們上面所說的，酸性物質即使在PH值小於3時也會損害組織。

燒傷程度和組織變化直接取決於這些因素：

• 在與酸接觸的持續時間上;
• 從酸的性質及其深入組織的能力;
• 從病變的規模來看;
• 從培養基的反應（pH）和酸濃度。

在與酸接觸時，氫離子引起上皮細胞的干燥，這導致形成結痂和組織凝固壞死。有腫脹和充血，表皮層脫離，出現潰瘍和壞死元素。由於酸性燒傷而發生的熱量的自然釋放進一步增加了對皮膚或粘膜層的損害。

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症狀 酸燒傷

在大多數情況下，接觸物質後立即檢測到酸性灼傷的第一個跡象，但有時只有在幾個小時甚至一天之後才能發現。這是酸的主要隱患：即使在皮膚與化學物質接觸完成後，組織層破壞的症狀也可以表現出來。

通常，在受酸影響的皮膚區域形成乾燥和緻密的皮膚，該皮膚與附近的組織在顏色和紋理上有明顯區別。

• 酸性皮膚燒傷通常不會與組織層深得太深。從其形成之初開始結痂本身俱有淺色調，逐漸變成深色。在某些情況下，例如，受硝酸影響時，皮膚表面可能出現綠黃色斑點。在鹽酸的影響下，灰色可能會發生損害，碳酸的作用伴隨著白色痂的出現。
• 眼部燒傷酸 - 這是視覺器官損傷最複雜的類型之一。這種灼傷伴隨著畏光，嚴重的疼痛，眼瞼痙攣，充血，眼瞼和結膜腫脹，視力受損，而與損傷程度無關。形成的結痂呈淺灰色或淡黃色。結膜因此蒼白，腫脹。角膜變得無光澤，特別嚴重的燒傷 - “瓷器”。
• 用酸燒臉不能立即表現出來：病灶加重20-30分鐘，症狀增加。輕微的組織損傷伴隨紅腫和燒灼感。酸燒傷的氣泡很少見，通常是立即形成結痂，我們上面提到過。
• 由於食入化學活性物質，食道因酸而灼傷。燒傷的症狀通常立即出現。它可能是胸骨後面的疼痛（特別是在吞嚥時），嘔吐（通常是血液），流涎增加。由於喉痙攣和窒息，情況會惡化並變得複雜。對深部組織壞死的食管造成嚴重損傷可引起穿孔和縱隔炎。
• 酸性呼吸道的灼傷相對較少，因為呼吸器官更常受蒸氣和氣體物質的影響。但是，這種損害是可能的，例如，意外攝入或吸入酸性蒸氣。化學創傷伴有呼吸困難，胸痛，發熱。可能會有喉嚨窒息和狹窄的發作。隨著飽和病變，肺水腫發展，並出現心髒病。
• 舌頭酸性燒傷通常發生在口腔粘膜受損的背景下。這樣的燒傷很少深入，因為進入口腔的酸常常立即吐出。因此，大部分燒傷發生在舌尖，而不是根部。當舌頭被酸燒時，黏膜會在粘膜上形成粘膜，這是一層棕色，淡黃色或淺灰色（取決於攻擊酸）的緻密膜。所得到的膜與下面的組織層緊密連接。

因此，病人抱怨舌頭酸痛，是一種灼熱的感覺。

用各種酸類灼傷的症狀

用鹽酸燒傷	結痂起初是柔軟的，呈黃褐色，但它很快乾涸並變得密集。在結痂離開後，形成了肉芽形成部位，有時出血跡象。
用檸檬酸（濃縮）	組織發紅和腫脹，不形成結痂。
用水楊酸燃燒	血球呈棕色，迅速離開並排出充血的出血表面。
用水楊酸燙臉	它伴有瘙癢感，強烈的浮腫，形成粉紅色的結痂。
用硼酸燃燒	沒有症狀。
用硝酸燃燒	小體呈淺黃綠色或黃褐色，邊界清晰。
用甲酸燃燒	首先皮膚變白，然後覆蓋白霜的圖像，然後皮膚變成蠟。在受影響區域周圍形成紅色邊界線。燒傷伴隨著劇烈的疼痛。
透明質酸燒傷	沒有症狀。
用乳酸燃燒	發紅，皮膚瘙癢，燒灼感。
用酒石酸燃燒	破壞粘膜，腫脹，疼痛，形成白色膠片。
從正磷酸燒傷	皮膚變成紅色，然後變成白色，形成骯髒顏色的結痂。一般來說，穿透力很淺。
用硫酸燃燒	皮膚變白，然後變黃，緊緻，然後形成褐色結痂。

酸性灼傷的症狀可能有所不同，具體取決於與化學物質接觸的持續時間以及濃度。粘膜組織比皮膚表面受到的影響更大。所有這些在診斷和確定燒傷程度時都必須考慮在內。

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並發症和後果

用酸灼傷可導致嚴重的並發症：

• 疤痕改變和角膜水腫;
• 增加眼壓。

所有這些在將來都可能導致青光眼，角膜穿孔，白內障的發展，以及視覺功能的部分或完全喪失。

燒傷粘膜常導致嚴重出血，穿孔和穿孔。

酸性物質對皮膚的破壞作用伴隨著它們的脫水，活性化學反應和蛋白質的折疊，破壞細胞結構。由於這些過程，多尺度組織壞死發展，形成疤痕和攣縮。通常，運動功能被破壞，並且由於神經末梢受損，皮膚的敏感性惡化或消失。

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診斷 酸燒傷

在診斷酸性內部燒傷時，必須進行以下測試：

• 血液pH值評估;
• 確定血型和Rh因子;
• 血液中血紅蛋白的量;
• 血液凝固系統的狀態;
• 血清中電解質的濃度;
• 尿常規分析。

列出的實驗室研究提供了有關內部出血，身體中毒以及重要器官系統功能的信息。

器械診斷涉及使用這些技術：

• 射線照相術（可以闡明呼吸道或消化道灼傷的存在）;
• 計算機斷層掃描（有助於檢測腔內穿孔）;
• 內窺鏡檢查（除了診斷外，僅在用酸進行內部燒傷後的頭12個小時內是有利的，為受害者提供探針營養）。

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鑑別診斷

用鹼性溶液對酸性灼傷和組織損傷的鑑別診斷如下：

• 在酸燒傷的情況下，發生蛋白質折疊並形成不能使酸滲透到更深層組織中的結痂;
• 在鹼性燒傷的情況下，觀察到蛋白質水解而不形成短槳，這會導致更深的組織損傷。

治療 酸燒傷

用酸治療灼傷比傳統灼傷更長。通常形成的地殼（結痂）離開10-14天。在此之後，傷口表面暴露，具有肉芽腫和進一步上皮形成的鬆弛跡象。

酸燒傷後，有明顯的深刻傷痕。

除了損害皮膚，酸還會導致口腔，消化系統和視覺器官的灼傷。

如果用酸灼燒怎麼辦？

不幸的是，在恐慌中，受害者或其同伙的行為可能不正確。在大多數情況下，人們使用僅適用於熱灼傷的資金，這往往只會使情況惡化。

有什麼用酸燒傷的幫助？

• 如果衣服上有酸性物質，應立即將其清除，盡量減少皮膚與濕紙巾的接觸。
• 應立即清洗皮膚上掉落的酸，沖洗（小心，不少於15-20分鐘！）在流水下。如果沖洗不是立即進行，而是在與酸接觸幾分鐘後進行，則沖洗時間應增加至40-60分鐘。
• 不要用餐巾擦乾皮膚，乾燥和潮濕。
• 如果洗完後疼痛和灼熱感並未停止，則應繼續手術。
• 洗滌後，酸被中和。通常，鹼溶液（例如，洗衣皂，氨水或小蘇打的溶液）用於此目的。
• 當酸進入眼睛時，用水沖洗它們是非常緊急的（可以是牛奶或2％小蘇打溶液）並呼叫救護車。
• 當酸進入食道時，你需要喝大量的液體，最好是加入小蘇打。提到醫生應該是強制性的。

緊急求醫時：

• 如果受害者有休克狀態的跡象（皮膚發白，呼吸淺，意識模糊）;
• 如果損害很大（例如，直徑超過1 dm）;
• 如果內臟，眼睛，食道，生殖器官受到影響;
• 如果受害者抱怨有嚴重的不堪忍受的痛苦。

醫生會首先開藥物，以消除痛苦和不愉快的感覺，以避免痛苦的衝擊：

	給藥的劑量和方法	副作用	特別說明
布洛芬	以每天300-600毫克至4次的片劑形式。	消化障礙，胃痛，耳鳴，失眠。	不要在懷孕期間使用，在兒童時期（長達6年），患有消化系統疾病，有過敏傾向。
撲熱息痛	以每天0.5-1.5克至4次片劑的形式，用一杯水。	過敏表現，嗜睡，噁心。	謹慎應用腎臟和肝臟疾病。
苯海拉明	以肌內註射的形式，每天1-5毫升不超過3次。	嗜睡，易怒，血壓下降，噁心，出汗，過敏反應。	不要用於兒科，以及懷孕和哺乳期。
安乃近	以肌肉注射的形式，1-2毫升50％的溶液，每天3次。	過敏反應，長時間使用 - 血液模式的改變。	不要用於呼吸道灼傷，伴有支氣管痙攣，以及過敏傾向。

消除急性疼痛進一步治療後，使用酸性灼傷藥膏。幾乎所有的軟膏都能加速組織的再生並促進活性癒合。例如，您可以使用以下藥物：

• Sudokrem是一種基於氧化鋅的外用劑。消毒傷口表面，乾燥，去除濕度，消除炎症跡象;
• Desitin - 軟膏和氧化鋅，軟化和乾燥傷口，在其表面形成保護膜;
• 泛醇凝膠是一種有助於恢復受損組織（包括粘膜）的製劑。加速上皮形成和疤痕。

在傷口表面的上皮形成階段，服用維生素很重要。他們的目的是加速癒合過程並增加人體內的新陳代謝。為此，礦物質維生素複合物最適合，例如：

• Vitrum是一種美國製劑，含有人體正常功能所需的所有物質;
• Supradin是一種適合成人和兒童使用的複合維生素;
• Multitabs是一種丹麥藥物，能夠完美消除體內缺乏維生素的情況;
• 字母表 - 維生素為整個家庭的一個複雜。

選擇維生素複合物時，需要注意其成分。為了加速製劑中組織的再生，應該存在這樣的物質：

• Omega-3脂肪酸（消除炎症並引發恢復過程）;
• 抗壞血酸（參與形成新的細胞結構）;
• 維生素A - 視黃醇（防止受損組織感染的發展）;
• 維生素B12 - 氰鈷胺（使受損神經末梢的功能正常化）;
• 維生素D和E（由於抗氧化性能增強組織再生）。

如果在維生素製劑中會有鈣，膠原蛋白和氨基葡萄糖，癒合過程會更快。

酸性灼傷物理治療僅在康復期間使用。它包括旨在改善局部血液循環，預防並發症，清除壞死組織的程序。通常，使用以下方法：

• 紫外線;
• 電泳和diadynamic療法;
• 治療性睡眠會議（經顱電痛覺）;
• 超聲波治療和聲音傳導;
• 磁療法（經顱方法）;
• 航空離子療法（含鎮痛藥）。

酸灼傷的治療應該以復雜的方式進行，採用所有可能的方法，加速治愈並減輕受害者的狀況。

對於化學灼傷的替代治療，其安全性和有效性是一個有爭議的問題，因此建議在諮詢醫生後才採取這種治療方法。有很多方法可以減輕酸燒傷患者的痛苦。例如，您可以嘗試下列替代配方：

• 將一片蘆薈葉塗抹在受感染的表面，或在蘆薈汁中浸泡壓縮;
• 將新鮮磨碎的馬鈴薯（最好在晚上）用粥塗在燒傷部位;
• 使用小蘇打溶液壓縮;
• 在絞肉機上適用於受影響的地區的白菜碾碎的葉子;
• 應用新鮮的牛蒡葉，以前用肥皂清洗過。

此外，您可以使用外部和內部應用的草藥治療：

• Art在1小時內堅持。湖 金盞花放入0.5公升的沸水中，過濾並作為敷料施用於受影響的區域。程序的持續時間是30分鐘;
• 收集車前草的新鮮葉子，沖洗乾淨，倒入沸水並塗於燒傷表面，即可下繃帶;
• 研磨1湯匙。湖 根莖，倒入250毫升開水，堅持2小時。過濾並用來清洗傷口;
• 使用木乃伊：在早餐前一天早上0.2克以內，外面以10％溶液的形式（您可以製作乳液）。

加入聖約翰草汁，洋甘菊花，沙棘漿果也能喝茶。

很受歡迎，可用於順勢療法。這種治療方法引起很多矛盾，但許多順勢療法製劑被認為對燒傷有效。這裡只是其中一些工具：

	劑量和管理	副作用	特別說明
Traumel C.	以每天至多3次施用於傷口表面的軟膏的形式。治療持續時間 - 最長1個月。	接觸性皮炎，過敏表現。	不要用於廣泛的組織損傷。
Limfomiozot	飯後一天三次10滴。療程持續5週。	過敏反應。	它在沒有限制的醫生的推薦下使用。
粘膜複合物	如果消化系統受到影響，肌肉注射2.2毫升，每2-3天一次。治療過程長達5週。	注射部位的過敏表現。	它不在懷孕的前三個月開處方。
紫錐菊合成物	在2.2毫升IM一周3次，一個月。	消化不良，過敏反應。	不能用於治療1歲以下的孕婦和兒童。
Engistol	每週1次，每次1-3次，肌肉注射。治療的持續時間 - 從2到5週。	過敏，注射部位發癢。	它不用於治療6歲以下的兒童。

通常伴有酸性灼傷，需要手術治療。移植手術在傷口表面進行，而移植物從身體和四肢的健康區域撤出。通常是臀部，背部或胸部的後部和側面。

手術干預也可以在燒傷癒合後使用，以消除組織損傷 - 疤痕和不美觀疤痕的影響。

預防

為防止和預防酸性灼傷，遵守強制性安全措施非常重要：

• 酸和其他不安全物質只能存放在嚴格限定的地方;
• 不要將容器中的酸放在敞開的地方;
• 所有帶酸的瓶子和罐頭必須經過鑑定和簽署;
• 危險物質不能儲存在食品或醫藥產品附近;
• 任何化學物質都儲存在兒童完全無法接觸的地方;
• 使用酸時，使用防護服，手套等;
• 酸處理後，您必須徹底清洗和通風房間。

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預測

酸燒傷的預後比由於暴露於鹼而獲得的同樣的損傷更有利。然而，準確預測酸性灼傷的後果是不可能的：預測取決於物質的濃度，皮膚酸接觸的持續時間以及受損組織的類型。粘膜組織受損更嚴重，癒合時間更長。

如果正確和及時地提供了第一次正確的急救，那麼酸燒就會順利結束。

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