手腕和手部疼痛的原因

杜普伊特倫的攣縮。在這種情況下，手掌（手掌）筋膜有逐漸增厚和纖維化。這種情況發生在家族史（常染色體顯性遺傳），酗酒，接受抗癲癇藥時，陰莖硬結症（陰莖硬結纖維形成）和先天性棘手的手指。大多數情況下，無名指和小手指都很驚訝。通常，Dupuytren的攣縮是雙側和對稱的。足底筋膜也可能受到影響。隨著筋膜增厚，屈曲發生在掌骨關節處。如果病理過程涉及指間關節，則刷子的功能可被完全破壞。手術干預的目標是去除受影響的手掌筋膜，從而預防疾病的進展。手術後有復發的傾向。強烈影響小手指可以截肢。

Ganglia。這些多局部腫脹（神經節 - 腱鞘的突出）經常出現在腕關節周圍。它們與關節囊或肌腱鞘連通，看起來像含有粘性透明液體的光滑球形腫脹。患者需要治療，因為神經節會引起局部壓迫症狀（例如，擠壓腕區中的中央或尺神經或膝關節區域中的髕骨外側神經）。對這種教育的嚴重打擊可以消除它（傳統上打擊家庭聖經）。用大直徑針頭抽吸後也會消失。最後，神經節可以手術切除，然而，它們的複發觀察時間相當長。

德爾Cervin綜合徵。在橈骨骨骼的莖突過程之上感受到疼痛，並且長肌肉的肌腱增厚導致拇指和拇指的伸肌短。隨著這些肌腱的張力（例如，抬起水壺時），疼痛會增加。手部的拇指被強行彎曲或拉伸也會導致疼痛。該疾病的確切原因尚不清楚，但通常發生在這些肌肉負荷增加後（例如，擠壓衣物後）。最初的治療包括在這些肌腱周圍注射氫化可的松，以及肌腱鞘。如果在治療後，氫化可的鬆的靜息和注射沒有改善，那麼通過使用長切口從其腱鞘“去除頂蓋”進行這些腱的手術減壓。

觸發器手指。在這種情況下，腱鞘基部的收縮會導致下面的肌腱變窄。大多數情況下，無名指和中指以及拇指（特別是嬰兒）都會受到影響。在手的肌肉的幫助下不能實現這些手指的全部伸展，並且如果同時幫助另一隻手，那麼在達到所述手指的全部伸展的時刻，患者感覺到一種“咔嗒”聲。在疾病的最初階段，可以使用氫化可的松注射劑。在手術治療中，屈肌肌腱鞘受限部位擴大。

福爾克曼的缺血性攣縮。它發生在肘部區域的肱動脈通暢性受損（例如肱骨髁上骨折後）。肌肉壞死（特別是拇指長屈肌和手指深屈肌）導致相應肌肉及其纖維化的收縮，這導致腕關節和肘關節的屈曲變形。當受傷的手發紺，橈動脈上的脈搏未被探測，並且手指的伸展是痛苦的時候，懷疑這種病理可能發生。在這種情況下，有必要稀釋導致動脈收縮的骨碎片，使所有四肢變暖，這有助於血管舒張。如果30分鐘後橈動脈脈搏未恢復，則需檢查肱動脈。

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