手腕的超聲波和手的關節
最近審查：18.10.2021
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超聲波方法（US）在腕關節和手關節軟組織研究中與磁共振成像相比具有許多優點。有幾點強調這些優點。首先，實現超聲的便利性和快速比較對稱部門的能力。其次，超聲分辨率高，可以評估肌腱和韌帶的非常精細的結構。第三，動態實時研究有一個簡單和簡單的可能性。手腕關節和小關節的超聲波檢查應通過高頻傳感器進行，最好掃描頻率為10-12-15 MHz。
解剖手腕和手
腕關節由橈骨的關節面和關節盤的遠端面組成，以舟骨，半月骨和三面骨為代表。
關節穩定性的手腕的兩個橫向韌帶確保：梁，連接到半徑和舟狀骨的莖突骨和尺骨，從尺骨莖突開始，並且連接到三角骨和部分地豌豆。在手背和手掌側，腕關節由於手掌和橈腕背韌帶增強。在橈腕關節中，進行屈曲，伸展，縮小，收縮和旋轉。手的指間關節位於每個手指的相鄰指骨之間。韌帶手掌的指間關節表示從塊的側表面延伸並連接電線：之一 - 趾骨的側表面 - 側副韌帶，另 - 其手掌表面。第一個拇指有一個指間關節。手的手掌表面通過手指的淺屈肌和深屈肌的肌腱。
超聲檢查方法
腕關節和手關節的研究嚴格按照臨床指徵進行。病人通常坐在研究員對面。根據感興趣的區域，手掌或背部表面躺在膝蓋上。獲得感興趣結構的縱向和橫向部分。功能樣本的表現有助於評估相應肌腱組的定位。當檢查腕關節的手掌表面時，換能器橫向安裝，評估屈肌腱，內側神經和尺神經。
腕關節和手關節的傷害和疾病的超聲波診斷
Tenosynovites。這種本地化最常見的病症之一。腱鞘炎發展的最常見原因是類風濕性關節炎。隨著腱鞘炎的發展，在肌腱的滑膜陰道發生滲出。滑膜增厚，其血管化程度增加。對於慢性腱鞘炎，肌腱本身參與了該過程，這可能導致其破裂。對於手部小肌腱鞘炎，檢查積液是困難的。其存在的間接徵兆是骨方陣的迴聲增加。為了澄清，建議與對稱指骨進行比較。
肌腱斷裂。腕關節的肌腱撕裂和手的關節相對罕見。肌腱，類風濕性關節炎，痛風性關節炎，全身性疾病，糖尿病等的慢性改變容易引起緊張。指甲伸肌腱從指甲基部附著部位分離是肌腱皮下斷裂最常見的部位。它會在肌腱積極縮小的時候發生手指的急劇彎曲。在打籃球，鋼琴演奏者，外科醫生時會觀察到這種分離。肌腱脫離可伴隨著方陣基部三角形碎片的分離。在這種類型的損傷中，手指獲得特徵性的錘形形狀。