受傷的腹股溝疝：潛在原因，體徵，治療和預後

受傷的疝氣是一種相當常見的並發症，其發生率高達20％的腹股溝疝病例。當侵犯時，從腹腔中掉下的器官被轉移到疝氣開口，在這種情況下，器官仍然留在腹股溝管。

疝氣的形成導致腹股溝肌肉無力，過度的身體活動，創傷或手術。

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原因 侵犯腹股溝疝

根據疝氣侵犯的機制，有兩種主要類型：熱量和彈性。

侵犯糞便會引起小腿墮入腹股溝管的腸袢溢出，幾天后缺乏治療導致腸組織壞死。

彈性侵犯引起大量內臟器官大量輟學進入狹窄的疝氣開口（通常發生在腹內高壓 - 強烈的咳嗽，舉重）。掉落的器官被一個狹窄的小孔夾住，導致嚴重的疼痛。墮落器官的組織開始消失，彈性侵犯2-5小時。

彈性侵權總是由一個狹窄的疝氣開口形成的，這裡即使是相當廣泛的開放，也可能發生印花布侵權。

在排便障礙的情況下，身體過度訓練的彈性沒有這樣的價值，在這種情況下，腸道運動性的下降起著很大的作用，這在老年人中經常觀察到。另外，卡路里侵權也會引起曲折，過度，融合，通常這種腹股溝疝的並發症會伴隨著長期的當前疾病而發展。

多種器官可以穿透疝氣開口，最常見的是大網膜，大腸，子宮，附件等。

對於人類健康來說，最危險的情況是腸道的侵害，因為這會導致組織壞死和腸梗阻，除嚴重的疼痛外，還會引起嚴重的中毒。

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發病

在侵權過程中，形成了一個夾緊器官的封閉腔，血液循環受到干擾。當腸受到侵害時，靜脈淤滯最初發展，然後腫脹發展。伴隨著這種情況，鄰近組織會出現出血，糞便隨毒素釋放而分解。

在器官下降的腔體中，液體（疝氣水）也會積聚，最終顏色會從無色變為深紅色。

腸道組織的死亡導致微生物滲入鄰近組織並引起化膿性炎症（在後期）。

應該注意的是，當腸被侵害時，位於腹腔中的引導部分也受到影響。由於腸梗阻，糞便團伸展腸道，導致壁變薄。

由於神經末梢的傳播，可能會出現嚴重的疼痛性休克。

這種情況對人的生命是危險的，需要緊急手術和密集的術後治療。

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症狀 侵犯腹股溝疝

疼痛是侵犯腹股溝疝的主要症狀。它經常在物理過度緊張之後急劇而急劇地出現。通常患者不僅經歷疼痛侵入的痛苦，而且遍及整個腹部。

在頭幾個小時內侵權後，腹瀉可能會受到干擾，然後便會出現便秘和氣體缺乏（在某些情況下，有排泄的錯誤願望）。

在果醬開始時，可能會發生嘔吐，並伴隨延長的過程，實際上嘔吐不會停止。

如果已經侵犯膀胱，有頻繁和排尿疼痛，心臟受損率，發熱，減壓，防震繼發於嚴重的風險增加。

值得注意的是，侵入腹股溝疝的症狀可以迅速發展。

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第一個跡象

侵犯的第一個徵兆是腹股溝區劇烈疼痛，疝變得疼痛，位置變化時凸起不消失，總體安康惡化，噁心，嘔吐。

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受傷的腹股溝和陰囊疝

當侵犯腹股溝和陰囊疝時，最危險的情況是急性腸梗阻和腹膜炎症。在這種情況下，進行正中剖腹手術，幾乎在整個腹部留下痕跡。

兒童受傷的腹股溝疝

隨著兒童腹股溝疝的侵犯，建議有兩種選擇，這取決於孩子的狀況。

如果情況令人滿意並且沒有腸道中毒或缺血跡象，建議用手動方法引導疝氣。如果孩子哭鬧，首先需要放心，有些時候需要服用鎮靜劑，大孩子應該背部抬起骨盆，這有助於糾正倒下的器官。

孩子完全平靜後，進行手動方向：一隻手輕輕按壓腹股溝環，另一隻手將器官放回正常位置。如果疝氣已經成功，兩天后，開始手術去除疝氣。

如果孩子的病情嚴重，有中毒跡象，則需要緊急手術治療，但在此之前需要對孩子的病情進行正常化。

並發症和後果

無論侵權腹股溝疝的原因，治療應立即開始，因為其後果可能是非常可怕：組織和器官的壞死，從而導致炎症在腹膜和隨後死亡。

當內臟器官在疝氣開口處受到侵害時，內部中毒開始，組織和器官發生中毒性休克後，導致昏迷或死亡時間延長。

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診斷 侵犯腹股溝疝

診斷腹股溝疝對於專科醫生來說通常並不困難。在檢查期間，腹股溝區的疝隆起（從左側或右側）清晰可見，在這個地方也可以觀察到變紅和浮腫。

按壓時，突出部分會產生強烈的疼痛，當身體的位置發生變化時，它不會消失，而是保持緊張。另外，專家可以注意到沒有咳嗽推力（在張力疝氣不增加的情況下）。

當輸卵管或卵巢等器官受到侵害時，診斷出現一些困難。在這種情況下疼痛疼痛，女性的一般情況不會惡化。由於壞死風險增加，一旦懷疑侵權行為出現，立即進行手術干預。

孩子們對侵權行為做出非常激烈的反應 - 靈活地哭泣，彎曲或編織，有時寶寶失去意識。

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分析

在進行任何手術之前，建議進行一般血液檢查，必要時進行尿液凝血功能檢查。

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儀器診斷

通常限制性疝通過嚴重症狀診斷，建立腸梗阻可以超聲檢查腹腔。

鑑別診斷

如果懷疑有腹股溝疝侵犯，專科醫生應排除其他類似症狀的病理情況。通常，醫生進行診斷沒有任何特別的問題，因為明亮的症狀侵權，但在極少數情況下（第一侵權，伴隨疾病腹部）認絞窄性腹股溝疝是困難的。

首先，醫生應該區分侵權和罕見或罕見的病理 - 一種不可恢復的疝氣。通常情況下，這種疝氣不會拉傷，並且會很好地傳播咳嗽，這在侵權時並未觀察到。

還有必要排除腸道內發生停滯的過程，這種過程最常發生在老年時期，並伴有不可恢復的疝氣。停滯的症狀逐漸發生，主要是便秘，氣體形成增加，疼痛通常不強烈並且緩慢生長，而當受到侵害時，症狀迅速發展。

另外在外科醫生的實踐中，有一種所謂的外部腹部疝的假性侵犯，這種情況的症狀與侵犯相似，但通常與內部器官的急性疾病有關。

此外，腎臟或肝絞痛，腹膜炎，胰腺壞死的腸梗阻可能會導致錯誤的診斷，這將導致手術治療的選擇方法不正確。

只有徹底徹底地檢查病人才能避免錯誤。

但準確診斷任何困難，醫生往往絞窄性疝，因為他們認為病人的生命和健康是不危險的執行操作，採取侵權另一種疾病的（即使它到底會是沒有用的）也不願失去的時間。

治療 侵犯腹股溝疝

受傷的腹股溝疝手術的主要目標是消除侵權及其後果。有了這樣的病理，內臟已經死亡並且外科醫生必須仔細檢查疝囊內容的可能性很高。

如果組織壞死沒有發生，則引導腹股溝管下降的器官和塑料。

在組織死亡的第一個跡像中，身體將得到藥物的幫助。

如果完全壞死，部分器官被移除。

當疝氣內容物打開時，感染腹腔的風險增加，這就是在手術過程中使用防腐劑和無菌劑的原因。

在手術過程中，男性考慮到精索和輸精管的接近程度以及男性受孕的進一步能力取決於外科醫生的資質。

在女性中，塑造疝氣門的決定已經在手術干預過程中進行。

兒童時期有侵害的特點 - 疝氣開放壓力小，血管彈性高，腸內血流量增加。因此，包括新生兒在內的兒童疝氣被人為滲入的情況並不少見。這需要完全休息，這將有助於放鬆肌肉並消除疝氣開口的痙攣。但是，如果侵權，女孩需要緊急手術，因為有卵巢或輸卵管扼殺，將來會增加壞死和不孕的風險。

男孩通常在開始的幾個小時內接受保守治療（trimeperidine，阿托品），如果這種治療無效，則需要緊急手術。

藥

沒有特殊的藥物可以治療腹股溝疝，在這種情況下，唯一的治療方法是手術，例外的是兒童和手術干預的禁忌症。在這種情況下，試圖用手調整疝氣，但是在侵權後不超過2小時的情況下。在操作患者之前，引入抗痙攣劑（阿托品），使膀胱排空，製造灌腸劑，並且胃排空。

替代治療

當絞窄性腹股溝疝替代醫學建議，患者在該放鬆肌肉和消除痙攣溫水浴缸坐，還需要從使用灌腸內容清潔腸道。在水中，你可以嘗試將倒下的器官放回腹腔。

如果一個人被嚴重的嘔吐所困擾，你可以讓他吞下一小塊冰塊，並且從嚴重的疼痛中解脫出冰塊。

應該指出，嚴格禁止任何瀉藥。

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手術治療

手術切除疝的方法有幾種，其選擇取決於絞窄性疝的類型。

如果侵權在腹腔內，這防止在蜂窩織炎返回到正常位置絞環，是前腹壁的附加瀰漫性腹膜炎中線切口進行gerniolaparatomiya小腸，具有廣泛的粘連。

在手術之前，患者需要排空膀胱，腸，胃，但如果這些事件延誤手術，則會錯過。

預防

如已經提到的，限制性腹股溝疝是已經存在的疾病的並發症。為了預防這種情況，有必要及時進行治療，並佩戴特殊的繃帶。

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預測

只有在手術及時用完的情況下，侵犯腹股溝疝的預後才是有利的。手術延遲的時間越長或者沒有尋求幫助的人，致命結果的可能性越高。

不兼容的腹股溝疝是一種嚴重的並發症，如果不進行治療，會導致嚴重的後果。更多的男性和男性易形成疝氣。在女性中，這種疾病並不常見，主要在成年期。

病理治療主要是可操作的，除極少數例外情況外，當由於各種原因無法進行手術時，限制器官會嘗試手動返回腹腔。