濕疹手掌
最近審查：23.04.2024
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手掌濕疹的原因和發病機制
女性比男性患病的頻率更高。職業危險因素包括與化學刺激物接觸，在潮濕環境中工作，慢性摩擦以及致敏（致敏）化學品。
外生因素濕疹的手掌
由刺激物包括化學物質（如溶劑，洗滌劑，鹼和酸），摩擦，冷空氣，低濕度。過敏原可以有工作相關和非相關的過敏原暴露來源。速髮型變態反應I型可包括反應膠乳和食用蛋白質，更常見的延遲過敏由IV型可包括在橡膠添加劑反應，鎳，藥品（baktratsin，新黴素和氫化可的松）和個人護理產品中常用的化學成分（如防腐劑，香料，防曬劑和其他添加劑）。某種角色也可以起到食物過敏原的作用。當感染可以發生在響應於遠程中心真菌或細菌感染«ICB-反應，包括濕疹手，。
手掌濕疹的內源性因素
特應性素質（枯草熱，哮喘，特應性濕疹）常常是關鍵因素，儘管適當的治療和預防措施，可以向對疾病的易感性和慢性過程，。
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手掌濕疹的症狀
應該仔細檢查所有的皮膚以尋找診斷關鍵和疾病促進因素，並排除其他皮膚病（例如牛皮癬）。這種狀態是可變的; 觀察到急性，亞急性和慢性濕疹變化。雖然臨床和病原學之間的關聯具有足夠的可靠性建立不能，一些跡象可能會有所幫助：皮膚乾燥，紅斑，背部和掌托的內表面灼熱感不得不懷疑刺激物。硬幣樣濕疹，手掌和手指的背面表明過敏，過敏或過敏的可能性; 有時罪魁禍首是接觸性蕁麻疹（I型過敏）。手指和手掌外側表面有豐富的反復出現的劇烈瘙癢囊泡，可能表示濕汗症。當濕疹指尖（乾燥，分裂，痛，不癢），思考一個刺激的存在，內源性因子（在冬季特應性）或摩擦濕疹。如果出現紅斑，剝落，手指底部的瘙癢可以假定為特應性。
如果可以確定患者接觸哪些刺激物或過敏原，並在疾病的最初階段消除這種接觸，則完全康復的預後將是良好的。持續或長時間接觸刺激物和過敏原會導致慢性過程。避免接觸激發因素和適當護理往往可以改善病情，但是在一些患者中，疾病並未完全消失。
治療手掌濕疹
治療手掌濕疹包括確定應避免的刺激因素。這些因素可以經常洗手以及水，肥皂，洗滌劑和溶劑的影響。由慢性摩擦引起的損傷也是可能導致慢性複發性皮炎的刺激因素。採取保護措施（例如，乙烯手套與水或化學品一起使用）。每天兩次分配平均作用強度（II-IV組）的局部皮質類固醇。軟膏比霜更可取。可以在聚乙烯薄膜下施加堵塞物。如果皮炎不嚴重，禁用非常強烈的皮質類固醇激素（組I）。如果不連續但間歇地給藥，用於手部皮炎的局部皮質類固醇更有效。
與後濕應用局部皮質類固醇非常高的藥理學功效嚴重皮炎的情況下，壓縮Burova溶液一天兩次治療的第一3-5天，此規定的平均效力皮質類固醇，每天兩次持續數週後。你可以指定一個Balneotar油浴手。將兩或三瓶油溶於一碗水中，浸泡15-30分鐘。該程序每天進行2次。之後，使用局部皮質類固醇。
有時可能需要係統性類固醇（潑尼松0.75-1 mg / kg /天，逐漸減量劑量3週）來控制嚴重和急性炎症。如果刺激物被消除，局部皮質類固醇被治療並且經常使用並且經常使用潤膚劑，則大多數患者的狀況會改善。如果您懷疑過敏（手，水皰，瘙癢腫脹，特別是如果打手背或濕疹的發生指尖）應進行拼湊測試，以確定原因或有助於疾病的過敏原。在測試材料中，必須包含與患者專業職業相對應的過敏原。如果患有慢性疾病，患者應該接受皮膚科醫生的控制。對於手掌濕疹的其他治療包括局部使用補骨脂素與紫外線照射治療帶A和表面短焦點X射線治療。在殘疾情況下，每週應用低劑量甲氨蝶呤（每週5-15 mg）或每日低劑量環孢素。