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健康

食物中毒的症狀

,醫學編輯
最近審查:17.10.2021
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潛伏期為2小時至1天; 用於食品葡萄球菌病原體毒性感染 - 最多30分鐘。疾病的急性期是從12小時到5天,之後是康復期。食物中毒感染的症狀以普遍中毒,脫水和胃腸綜合症為特徵。

食源性疾病的分類

  • 由病變的流行:
    • 胃炎變種;
    • 胃腸變體;
    • 胃腸炎結腸炎變種。
  • 目前的嚴重程度:
    • 方便;
    • srednetyazholoe;
    • 沉重。
  • 對於並發症:
    • 簡單:
    • 複雜的食源性疾病。

食物中毒的首要症狀是腹痛,噁心,嘔吐,發冷,發燒,稀便。急性胃炎的發展表現為白色的舌白色覆蓋; 嘔吐(有時不屈不撓)在食物前夕吃,然後 - 粘液與膽汁混合; 上腹部區域的嚴重程度和疼痛。4-5%的患者僅顯示急性胃炎的跡象。腹部疼痛可以具有瀰漫性,變得狹窄,很少 - 永久性的。腸炎的發展表現為腹瀉,95%的患者發生腹瀉。大便豐富,有水樣,有惡臭,淡黃色或棕色; 有沼澤泥的外觀。腹部不僅在上腹部區域,而且在肚臍部位都很疼痛。排便次數反映了疾病過程的嚴重程度。結腸炎的症狀:5-6%的患者發現下腹部(更常見於左側)疼痛性痙攣性疼痛,粘液混合物,排便中的血液。在胃腸炎變異體中,觀察到胃,小腸和大腸在病理過程中的順序受累。

發熱在60-70%的患者中表達。它可以是不發熱的; 在一些患者中達到38-39°C,有時達到40°C 發燒的持續時間從幾小時到2-4天不等。有時(伴葡萄球菌中毒) - 觀察體溫過低。食源性中毒感染的臨床症狀 - 皮膚蒼白,呼吸短促,肌肉無力,寒戰,頭痛,關節和骨骼疼痛,心動過速,動脈低血壓。根據這些症狀的嚴重程度,得出關於食物中毒的嚴重程度的結論。

在脫水秀口渴,皮膚和粘膜的發育,皮膚飽滿,zaostronnost五官,眼球回縮,面色蒼白,紫紺(akrozianoz),心動過速,低血壓下降,尿量減少,四肢肌肉痙攣。

從心血管系統指出耳聾心臟聲音,心動過速(很少 - 心動過緩),低血壓,心電圖瀰漫性萎縮性改變(減少和T波ST段壓低)。腎臟的變化是由於它們的毒性損傷和血容量不足造成的。在嚴重的情況下,有可能發展腎前性急性腎功能衰竭伴尿少尿,氮質血症,高鉀血症和代謝性酸中毒。

血漿比容和血漿比重的變化使得評估脫水程度成為可能。

中毒和脫水導致嚴重侵犯內臟器官的功能,並加劇合併症:高血壓危象,腸系膜血栓形成,在急性腦卒中患者並發高血壓的發展,患者的冠狀動脈疾病,戒斷綜合徵或慢性酒精中毒酒精性精神病心肌梗死。

葡萄球菌食物中毒會導致致病性葡萄球菌產腸毒素菌株。它們耐受環境因素,攜帶高濃度的鹽和糖,但在加熱至80℃時死亡。腸毒素保持升溫至100℃,1-2小時。在污染有金黃色葡萄球菌從良性不可區分的產品的外觀,味道和氣味。腸毒素對消化酶的作用具有抗性,這使得可以在胃中吸收它。它影響副交感神經系統,有助於顯著降低血壓,激活胃和腸的蠕動。該病的發作是急性的,劇烈的。潛伏期為30分鐘至4-6小時,中毒發作,體溫通常升高至38-39°C,但可以正常或降低。表現為腹部劇烈疼痛,局限於上腹部。他們還注意到虛弱,頭暈,噁心。50%的患者觀察到多次嘔吐(1-2天內),腹瀉(1-3天)。在嚴重的情況下,有急性胃腸炎(急性胃腸炎)。特徵性心動過速,心音失聰,動脈低血壓,少尿。短期的意識喪失是可能的。

在絕大多數患者中,食源性中毒最終以復蘇為終點,但在虛弱的患者和老年人中,可能會發生假膜性結腸炎和葡萄球菌敗血症。最嚴重的並發症是ITH。

食用中毒梭菌毒素是在食用被梭菌污染的含有毒素的產品後發生的。梭菌在土壤,人和動物的糞便中被發現。中毒是由家庭烹飪,肉類和魚類罐頭食品污染的肉製品造成的。這種疾病的特點是嚴重的過程,高致死率。毒素破壞腸粘膜,損害吸收。進入血液後,毒素與肝,腎,脾,肺的線粒體結合,血管壁受損,出血增多。

梭菌病以急性胃腸炎的形式出現,伴有中毒和脫水症狀。潛伏期為2-24小時,疾病始於腹部劇烈疼痛。在輕度和中度流動中,注意到體溫升高,反复嘔吐,粘液和血液混合便loose(最多10-15次),觸診時腹部觸痛。疾病持續時間2-5天。

大電流的下列變體是可能的:

  • 急性胃腸炎:中毒的顯著徵兆:皮膚黃疸; 嘔吐,腹瀉(每天超過20次),糞便中有粘液和血液的混合物; 觸診期間腹部的觸痛明顯。肝脾腫大; 減少紅細胞和血紅蛋白的數量,增加游離膽紅素的濃度。隨著疾病的進展 - 心動過速,動脈低血壓,無氧性敗血症,ITH;
  • 霍亂樣病程 - 急性胃腸炎伴I-III度脫水;
  • 小腸壞死過程的發展,以急性胃腸結腸炎為特徵的糞便如肉糜等引起的腹膜炎。

大多數患者的腦病很容易。在臨床情況中,腸胃炎症狀占主導地位。老年人和免疫缺陷病人可能有嚴重的病程。已知一些致死結果的ITH病例。

克雷白桿菌病的特徵是急性起病,體溫升高(3天內)和中毒跡象。臨床表現以急性胃腸炎為主,不常見 - 結腸炎。腹瀉的持續時間長達3天。該疾病的中度病程占主導地位。伴隨疾病(膿毒症,腦膜炎,肺炎,腎盂腎炎)的患者最為嚴重。

在大多數情況下,蛋白質易於進行。潛伏期從3小時到2天。主要症狀是無力,腹部劇烈,難忍的疼痛,酸痛和大聲隆隆,糞便發臭。有可能導致發展ITSH的疾病過程的霍亂樣和shigellose樣變異體。

鏈球菌食源性毒素感染的特徵是易流動。主要症狀是腹瀉,腹痛。

一小組研究食源性中毒感染 - 氣單胞菌,假單胞菌,細菌病。食物中毒感染的主要症狀是不同程度的胃腸炎。

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食物中毒的並發症

  • 傳染性毒性休克。
  • 區域循環障礙:
    • 冠狀動脈(心肌梗塞);
    • 腸系膜(腸系膜血管的血栓形成);
    • 腦(急性和暫時性腦循環障礙)。
  • 肺炎。
  • 急性腎功能衰竭。

死亡的主要原因 - 心肌梗死和急性冠狀動脈供血不足(23.5%),腸系膜動脈血栓形成(23.5%),急性腦血管意外(7.8%),肺炎(16.6%)。ITSH(14.7%)。

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