什麼導致慢性膽囊炎？

細菌感染

細菌感染是慢性非結石性膽囊炎最重要的病因之一。感染源可能是鼻咽和副鼻竇疾病（慢性扁桃體炎，鼻竇炎）; 口腔（口腔炎，牙齦炎，牙周炎）; 泌尿系統（膀胱炎，腎盂腎炎）; 性系統（前列腺炎，尿道炎）; 婦科疾病（附件炎，子宮內膜炎）; 腸道傳染病; 病毒性肝損傷。

感染以三種方式滲入膽囊：

• 血源性（來自肝動脈血液循環的大圈，囊泡動脈從中流過）;
• 上升（從腸道）; 以這種方式感染的滲透有助於Oddi括約肌缺乏，胃排泄過低，maldigestia綜合徵和吸收不良）;
• 淋巴性（通過來自腸，生殖器區域，肝和陰道的淋巴途徑）。

最常見的病原體引起的慢性膽囊炎是大腸桿菌和腸球菌（優選在上升路徑感染膽）; 葡萄球菌和鏈球菌（與淋巴和感染的血行路線）; 非常罕見的變形桿菌，傷寒枝和副傷寒，酵母。在10％的病例中，慢性膽囊炎病毒的原因是乙型和丙型肝炎，如由臨床觀測數據和膽囊的形態學研究證實，確認急性病毒性肝炎B和C相當經常慢性膽囊炎的原因後發展為慢性膽囊炎的可能性非結石性滲透膽酸混合菌群的膀胱。

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寄生入侵

一些研究人員指出了opisthorchiasis在慢性非結石性膽囊炎發展中的可能作用。旋枕病可以影響膽囊和肝組織，伴隨肝內膽汁淤積和反應性炎症的發展。在極少數情況下，慢性無結石性膽囊炎的病因是蛔蟲病。

到目前為止，對於蘭博利亞在慢性非結石性膽囊炎發展中的作用還沒有達成共識。AL Myasnikov，NL Dehkan-Khodzhaeva認為羔羊病是慢性氣管性膽囊炎的一種可能原因。據信賈第鞭毛蟲是一種發生在亞臨床水平的疾病。賈第蟲可引起機體防禦功能下降，膽道功能障礙，4-5倍增加大腸桿菌的致病性質。許多研究人員認為，蘭博利亞在慢性膽囊炎病因學中的作用是值得懷疑的，因為膽汁中的賈第鞭毛蟲不能持續很長時間就會死亡。在囊泡和肝臟膽汁中發現的蘭姆菌可能來自十二指腸。據信羔羊血管膽囊炎不存在。令人信服的關於蘭布里亞滲入膽囊壁的形態學數據不存在，這是針對賈第蟲病膽囊炎的主要論據。

但這並不意味著賈第鞭毛蟲在慢性非結石性膽囊炎的發展中不起作用。或許，認為蘭布利亞會導致慢性膽囊炎的發展更為正確。

十二指腸反流

Duodenobiliarny回流開發與在十二指腸12的壓力增加，Oddi括約肌機能不全的括約肌，慢性胰腺炎慢性十二指腸淤滯。隨著回流的發展發生duodenobiliarnogo扔十二指腸內容物與激活胰腺酶，導致非細菌“酶”，“化學”膽囊炎的發展。

另外，十二指腸膽管反流會促使膽汁停滯並感染膽囊。

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過敏

眾所周知，細菌和食物變應原可引起慢性膽囊炎的開發中，如在膽囊和炎症跡象的在不存在嗜酸性粒細胞，而細菌感染（毒性和過敏性膽囊炎）的壁證明形態的檢測。

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消化系統的慢性炎症性疾病

慢性肝炎，肝硬化，慢性腸疾病，胰腺常由慢性膽囊炎的發展，噸。K.複雜的Contribute首先滲入膽囊感染，其次，慢性膽囊炎的致病因素的包容。特別重要的是膽總管 - 十二指胰腺區的疾病。

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急性膽囊炎

先前轉移的急性膽囊炎可能在某些情況下導致慢性膽囊炎的發展。

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誘發因素

慢性膽囊炎的發展由以下因素促成：

1. 膽汁淤滯，這可能是由於：
   • 膽道運動障礙，主要是下肢運動性低血壓;
   • 肥胖和懷孕（這些情況會增加腹內壓力並使膽汁從膽囊流出變得複雜）;
   • 心理情緒緊張的情況（同時膽管發育異常）;
   • 違反飲食習慣（進食有助於清空膽囊，罕見的膳食易導致膽汁在膀胱內停滯）; 脂肪和油炸食物的濫用導致Oddi和Lutkens的痙攣括約肌和膽管的高滲性運動障礙;
   • 已知有助於膽汁液化和膽囊排空的植物纖維（粗纖維）缺乏維持或維持不足;
   • 運動功能減退;
   • 先天性膽囊異常。
2. 腹部器官的反射影響伴隨著炎症過程（慢性胰腺炎，結腸炎，胃炎，消化性潰瘍等）的發展。這導致膽囊運動障礙的發展和膽汁的充血。
3. 腸道菌群失調。隨著腸道菌群失調，為感染提升通道進入膽囊創造了有利的條件。
4. 促成膽汁物理化學性質和組成變化的代謝紊亂（肥胖，糖尿病，高脂蛋白血症，痛風等）。
5. 遺傳性並發症與慢性膽囊炎。