風險因素
抗菌藥物,糖皮質激素,細胞生長抑製劑和免疫抑製劑,中性粒細胞減少,艾滋病,糖尿病,惡性疾病,失弛緩症,憩室和食管手術中的應用。
食道,胃和腸道念珠菌病的症狀
食道念珠菌病的特徵是出現疼痛,吞嚥時不適,特別是硬或熱的食物,以及與胸骨後面的不適感相關。隨著食管胃十二指腸鏡檢查,充血,接觸脆弱性和纖維斑塊被揭示。病變主要位於食管遠端。臨床和內鏡徵象的嚴重程度取決於免疫缺陷的嚴重程度。食道的念珠菌病可能會因食管狹窄,出血和穿孔而變得複雜。
胃的念珠菌病很少發生,主要是作為潰瘍或胃腫瘤的並發症,手術干預。
腸道念珠菌病主要發生在癌症患者接受高劑量細胞抑製劑的背景下。念珠菌屬的作用。在腹瀉的發展中,包括使用抗菌藥物後出現的腹瀉,尚未得到證實。
治療食道,胃和腸道念珠菌病
治療的基礎是使用全身抗真菌藥,未吸收的抗真菌藥(制黴菌素等)無效。所選用的藥物是氟康唑,其用途在80-95%的患者中有效。當氟康唑無效時,使用兩性黴素B,卡泊芬淨,伏立康唑。