肾脏的血管和神经

肾脏血流由动脉、静脉和毛细血管组成，每天有 1,500 至 1,800 升血液流经这些血管。血液通过肾动脉（腹主动脉的一个分支）进入肾脏，肾动脉在肾门处分为前支和后支。还有其他肾动脉进入肾门或通过肾脏表面穿透肾脏。在肾窦中，肾动脉的前支和后支经过肾盂前后，并分成节段动脉。前支分出四个节段动脉：上节段、上前节段、下前节段和下节段。肾动脉的后支继续进入器官的后节段，称为后节段动脉。肾脏的节段动脉分支成叶间动脉，这些叶间动脉在肾柱中相邻的肾锥体之间运行。在髓质和皮质的边界，叶间动脉分支形成弓状动脉，位于肾锥体底部上方，肾皮质和髓质之间。许多叶间动脉从弓状动脉分支进入皮质，产生入球小球小动脉。每条入球小球小动脉（入球血管）；（肾小球入球小动脉，s.vas afferens）分解成毛细血管，毛细血管环形成肾小球毛细血管网（肾小球毛细血管网）或肾小球（肾小球）。出球小动脉或出球血管（肾小球入球小动脉，s.vas efferens）从肾小球中出来；其直径小于入球小动脉的直径。出球小动脉离开肾小球后，分解成环绕肾小管（肾单位）的毛细血管，形成肾皮质和髓质的毛细血管网。入球动脉分支进入肾小球毛细血管，毛细血管再形成出球动脉血管，这个过程被称为奇异网（rete mirabili）。直达小动脉从弓状动脉、叶间动脉和一些出球小动脉分支进入肾髓质，这些肾髓质再分解成毛细血管，为肾锥体供血。

出球小动脉随后形成管周围近髓质毛细血管网络。

肾小管周围毛细血管网。在皮质的中层和浅层，出球小动脉形成肾小管周围毛细血管，包裹近端和远端肾小管，为其供血。皮质毛细血管开口于呈放射状分布的小叶间静脉，这些小叶间静脉依次汇入弓状静脉（vv. arcuatae），再汇入肾静脉和下腔静脉。

近髓质毛细血管网。在近髓质区，每条出球小动脉都流向肾髓质，并在那里分成多束直小动脉（直小动脉）。每束由约30条下行血管组成，其外周的血管分支形成髓质外区的毛细血管网。直小动脉束的中央部分由降行血管和升行血管组成，深入髓质区。这些血管沿着亨利氏袢的分支走向。靠近肾乳头处，血管改变方向。它们分成几支，以直小静脉（直小静脉）的形式穿透肾髓质。小静脉流入弓状静脉（vv. arcuatae），然后流入叶间静脉（vv. interlobares），并流入肾静脉，通过肾门离开肾脏。

肾脏的血液供应量很大（肾血流量为1000-1200毫升/分钟，占心输出量的20-25%），超过所有其他器官的血液供应量。肾脏的血液供应并不均衡：皮质占肾血流量的80-85%，髓质占不到10%。然而，从数量上看，髓质血流量大约是静息肌肉血流量的15倍，与脑血流量相当。

肾小管由肾皮质的毛细血管网组成，汇合后形成小叶间静脉，汇入位于皮质和髓质边界的弓状静脉。肾髓质的静脉血管也汇入此处。在肾皮质的最表层和纤维囊内，形成了所谓的星状静脉，汇入弓状静脉。星状静脉又汇入叶间静脉，叶间静脉进入肾窦，汇合形成更大的静脉，形成肾静脉。肾静脉从肾门流出，汇入下腔静脉。

肾脏的淋巴管伴随血管，一起经肾脏的门出肾脏，流入腰淋巴结。

肾神经起源于腹腔神经丛、交感神经干节点（交感神经纤维）和迷走神经（副交感神经纤维）。肾丛围绕肾动脉形成，为肾脏提供纤维。传入神经支配来自下胸椎和上腰椎脊髓节点。