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腎口

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最近審查:07.06.2024
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腎造口術是一種醫療程序,在腎臟中打一個孔,並通過該孔放置一根特殊的導管(腎造口導管),以使尿液從腎臟排出到外部儲液器或收集裝置。當正常尿流受損或需要對泌尿系統進行額外引流時,對於多種腎臟疾病和疾病,可能需要進行此手術。

以下是可能需要進行腎造口術的一些原因:

  1. 泌尿道阻塞:如果泌尿道被腫瘤、結石或其他阻塞物阻塞,可以進行腎造口術,使尿液正常從腎臟流出。
  2. 永久進入尿道:長期監測診斷、腎臟檢查或在診斷或治療過程中提供進入腎尿道的通道可能需要放置腎造口。
  3. 膿皰膿瘍的引流:如果腎臟形成膿腫,可以使用腎造口排出膿液並緩解壓力。
  4. 手術準備:有時可以在腎臟手術前進行腎造口術作為臨時措施,以便為手術提供更好的條件。

腎造口術的放置和護理由醫務人員進行,需要專業技能和監督。該程序可能是暫時的或永久的,具體取決於醫療狀況。

ICD-10 代碼

  • N13.6 - 膀胱阻塞(如果因膀胱阻塞而放置腎造口術)。
  • N28.8 - 其他指定的腎功能障礙(如果因不屬於其他特定代碼的其他原因而進行腎造口術)。
  • T83.5 - 未分類的醫療程序後的感染和發炎(如果腎造口術引起感染或發炎)。
  • Z48.0 - 腎造口放置和重新插入(此代碼可用於指示腎造口術放置程序)。

程序的適應症

在以下情況下可以放置腎造口術(或腎造口導管):

  1. 尿路阻塞:當泌尿道被結石、腫瘤或其他阻塞等阻塞時,可以進行腎造口術,使尿液從腎臟排出並防止其積聚。
  2. 永久進入泌尿系統:可插入腎臟造口術,以便永久進入腎臟泌尿系統,以進行診斷、監測和治療。這在需要定期採集尿液樣本或直接向腎臟給藥的情況下非常有用。
  3. 膿瘍引流:如果腎組織中形成膿瘍(膿腔),可以使用腎造口排出膿液,緩解患者症狀。
  4. 手術準備:有時可以在腎臟手術前插入腎造口作為臨時措施。它可用於確保手術的最佳條件。
  5. 腎臟疾病的症狀緩解和治療:在某些腎功能嚴重受損的情況下,可以進行腎臟造口術以緩解症狀並改善患者的生活品質。

是否必要的決定取決於醫療指徵,並應由醫生在對患者的病情進行徹底檢查和評估後做出。腎造口術的放置和護理需要專業技能和醫療監督。

技術 腎臟造口術

以下是進行腎造口術的一般技術:

  1. 患者準備:根據手術的具體情況和健康狀況,可能會對患者進行全身或局部麻醉。在手術之前,向患者解釋將會發生什麼並獲得同意。
  2. 部位準備:外科醫師將對將要進行腎臟造口術的部位進行無菌處理。這包括清洗和用防腐劑處理皮膚。
  3. 執行手術:外科醫生在皮膚和皮下組織上做一個小切口,並將一根細金屬或塑膠導管(導管)插入腎杯或骨盆。該管固定到位並連接到收集容器以排出尿液。
  4. 手術完成:腎造口完成後,進行後續放射線檢查,以確保導管位置正確且沒有併發症。
  5. 腎造口護理手術後,妥善照顧腎臟造口非常重要。這包括定期更換繃帶、治療腎造口周圍的皮膚以及觀察可能的感染症狀或其他併發症。
  6. 監測醫療團隊:指導患者如何監測腎臟造口並向醫生或醫療團隊報告任何問題。可能需要定期去看醫生以評估和護理腎造口術。

腎造口術是一項重要的手術,可以幫助某些泌尿生殖系統問題的患者。根據您的具體情況和您的病例所使用的手術技術,該技術可能會略有不同。該手術由經驗豐富的外科醫生進行,遵循所有建議和醫生的命令非常重要,以確保安全有效的治療。

腎造口術的放置、更換和移除是由醫療專業人員執行的手術,目的是在腎臟中創建和維持人工開口(腎造口術),透過該開口可以收集尿液或進行診斷和治療程序。每個流程的基本步驟如下所述:

  1. 腎造口放置:

    • 準備:患者接受準備,其中可能包括血液檢查、腎臟評估和一般健康評估。
    • 局部麻醉:對腎臟造口部位進行局部麻醉,以減輕手術過程中的疼痛。
    • 超音波或 X 光引導:超音波或 X 光影像用於確定腎造口術放置的腎臟和輸尿管的確切位置。
    • 插入導管:醫療專業人員將一根特殊的導管穿過皮膚插入輸尿管。
    • 固定腎造口術:將導管固定到位後,技術人員在皮膚上創建一個開口(造口),並將一個袋子或系統連接到腎造口以收集尿液。
    • 護理訓練:為病人提供腎造口護理和造口袋更換的訓練。
  2. 腎造口術置換術:

    • 需求評估:醫療專業人員評估腎造口術的狀況並確定是否需要更換。
    • 準備:與腎臟造口術放置一樣,患者要進行準備,以防止感染並確保手術安全。
    • 更換:移除舊的腎造口,並根據個人情況在同一位置或其他方便的位置放置新的腎造口。
    • 護理訓練:患者將接受有關如何照顧新腎造口術以及如何收集尿液的說明。
  3. 腎臟造口切除術:

    • 必要性評估:醫療專業人員對腎臟進行評估,並決定不再需要進行腎臟造口術。
    • 準備:患者可能會進行類似腎造口置入的準備,以確保手術的安全。
    • 移除:醫療專業人員透過關閉皮膚上的造口來移除腎造口。
    • 術後護理:建議患者在腎造口切除術後進行皮膚護理並進行強制性醫療追蹤。

值得注意的是,腎造口術的插入、更換和移除手術均由專家進行,並接受醫療監督,以防止併發症並確保患者安全。

腎臟造口灌洗

這是護理腎臟中尿液通過的人工開口的重要手術。沖洗有助於預防感染、收集尿液樣本並保持造口清潔和正常運作。務必小心執行此程序並遵循良好的衛生習慣。以下是沖洗腎造口的方法:

  1. 準備好所有必要的材料:
  2. 肥皂水或醫生推薦的特殊溶液。
    • 無菌手套。
    • 用於沖洗造口的無菌注射器或特殊設備。
    • 無菌敷布或棉花棒。
    • 濕紙巾和摩絲球。
  3. 做好準備:戴上無菌手套以防止感染。
  4. 準備溶液:如果您的醫生沒有開出特定的沖洗溶液,請使用溫和的嬰兒肥皂和溫水來準備溶液。將幾滴肥皂溶解在乾淨的水中。重要的是該溶液溫和且不會刺激皮膚。
  5. 沖洗:
    • A。小心清除先前的引流管(如果放置)和敷料殘留物。
    • b.使用注射器或專用設備將溶液緩慢注入腎造口。動作要輕柔,不要施加過大的壓力,以免損壞或刺激造口。
    • C。注射溶液後,輕輕地將溶液吸回注射器或使用設備。
    • d.重複沖洗過程幾次,直到造口乾淨並且尿液不再以溶液形式流出。
  6. 完成程序:
    • A。小心地吸出造口中剩餘的水分。
    • b.用無菌敷布或棉花棒包裹造口,並用醫用膠帶或特殊繃帶固定。
  7. 脫下手套並用肥皂和水徹底洗手。

重要的是按照醫生的建議進行腎造口沖洗,除非您接受過適當的培訓或經驗,否則不要自己嘗試。如果您有任何與腎臟造口術相關的問題,請聯絡您的醫生或醫療保健專業人員尋求建議和協助。

手術後的後果

腎造口術後可能會出現多種影響和併發症,包括:

  1. 疼痛和不適:手術後,患者可能會感到腎造口區域疼痛和不適。這通常是暫時的,可以透過藥物和其他疼痛管理技術來緩解。
  2. 感染:腎造口導管插入部位可能會發生感染。患者應仔細遵守衛生程序並遵循醫生關於腎臟造口護理的建議,以降低感染風險。
  3. 排尿變化:腎造口的使用可能會改變排尿方式。尿液可以透過導管排出並收集在收集裝置中,而不是通過尿道。
  4. 導管移位或堵塞的風險:導管可能會無意中移位或阻塞,這可能需要醫療幹預來糾正這種情況。
  5. 出血有時,手術後導管插入部位可能會出現一些出血。
  6. 其他併發症:在某些情況下,可能會出現其他併發症,如疤痕組織形成、對導管材料的過敏反應等。

對於接受過腎造口術的患者來說,與醫生保持密切聯繫並遵循他或她的腎造口護理建議非常重要,以盡量減少併發症的風險並確保良好的治療結果。

手術後的並發症

與其他醫療程序一樣,腎造口術可能會引起各種併發症。一些可能的併發症包括:

  1. 感染:最常見的併發症之一是造口周圍或膀胱內的感染。
  2. 出血:手術期間或手術後可能會發生出血。
  3. 血栓:在某些情況下,膀胱或輸尿管可能會形成血栓。
  4. 結石形成:流經腎造口的尿液可能含有導致結石形成的物質。
  5. 腎功能惡化:在某些情況下,腎造口可能會導致腎功能惡化。
  6. 對造口材料的反應:有時,身體會對用於造口的材料產生反應,引起過敏反應或刺激。
  7. 造口移位或阻塞:造口可能會移位或阻塞,需要醫療矯正。
  8. 疼痛和不適:手術後可能會出現疼痛和不適。

為了降低併發症的風險,在腎造口術後遵循醫生的指示和建議並定期監測造口和造口護理非常重要。如果您對腎造口術後併發症有具體問題或擔憂,請務必與您的醫師討論。

腎造口失敗

也稱為腎造口功能障礙,是指腎造口(腎杯或骨盆中的人工開口)不再有效發揮其功能的病症。這可能會導致各種問題,包括難以從腎臟排出尿液。腎造口問題可能由多種因素引起,去看醫生進行評估和治療很重要。以下是腎造口失敗的一些可能原因:

  1. 阻塞或阻塞:腎造口失敗的最常見原因之一是插入腎杯或膀胱的導管被阻塞或阻塞。發生這種情況的原因可能是結石、血塊、感染或其他阻礙尿液經由導管自由流動的物質。
  2. 感染:腎臟造口周圍或泌尿道感染可引起發炎和組織結構變化,進而導致腎造口功能受損。
  3. 導管移動或移位:如果腎造口導管因體力活動或其他因素而移動,可能會導致失敗,因為導管不會處於正確的位置來排出尿液。
  4. 疤痕組織形成:多次腎造口手術後,導管周圍可能會形成疤痕組織,損害導管功能。
  5. 設備問題:導管本身或其他設備零件的缺陷或損壞可能導致腎造口失敗。

腎造口失敗的治療取決於其原因,可能包括:

  • 執行導管清潔或更換程序。
  • 用抗生素治療感染。
  • 糾正導管位置或插入新導管。
  • 必要時進行手術介入。

如果您的腎造口術功能有問題或懷疑腎造口術不合格,請諮詢您的醫師。儘早發現和治療腎造口問題很重要,以避免併發症並維持腎造口功能。

手術後小心

腎造口術(腎造口導管)護理是護理需要此手術的患者的重要組成部分。以下是腎造口術後的一些一般護理指南:

  1. 衛生措施: 在接觸腎造口術前後定期洗手。使用溫和的肥皂,避免使用會刺激皮膚的強效防腐劑。
  2. 導管插入部位的照護:檢查和照顧腎造口插入部位。保持該區域清潔乾燥。如果您發現發炎、發紅、腫脹或刺激的跡象,請立即聯絡您的醫生。
  3. 導管更換和維護:遵循醫生關於腎造口導管更換頻率和方法的建議。這可能包括導管的維護和清潔。
  4. 遵守消毒措施:在執行涉及腎造口術的手術時,遵守無菌和消毒措施。這對於預防感染很重要。
  5. 病情監測:患者和/或照護者應密切監測腎臟造口術的狀況,包括排出的尿液量、尿液顏色以及是否有異常症狀。
  6. 遵循醫生的建議:始終遵循醫生有關腎臟造口護理的指示和建議。這將有助於預防併發症並保持導管和周圍組織處於良好狀態。
  7. 清潔尿液收集袋(如果有):如果腎造口術與尿液收集袋一起使用,請監測其狀況,定期排空並根據醫生的指示進行更換。
  8. 聯絡您的醫師以了解併發症:如果您或患者出現感染、過敏反應、出血或其他異常事件的症狀,請立即聯絡您的醫師進行評估和治療。

重要的是要認識到,腎造口護理可能會根據您的具體情況和醫生的建議而有所不同。因此,請務必諮詢您的醫療專業人員,以獲得腎臟造口護理的個人化建議和說明。

腎造口術後的生活

腎造口術後的生活可能是一個挑戰,但透過適當的照護並遵循醫生的建議,許多人可以過著充實的生活。以下是腎造口術後生活的一些提示:

  1. 遵循醫生的建議:嚴格遵循醫生的建議非常重要。這包括定期去看醫生進行檢查和隨訪,以及遵守所有醫療預約。
  2. 腎造口護理:定期照顧腎造口及其周圍皮膚。這包括更換繃帶、用防腐劑清潔和治療皮膚,以及注意腎造口周圍的任何變化。
  3. 掌控您的健康:維持健康的生活方式,包括健康飲食、身體活動以及監測血壓和血糖水平。重要的是盡量減少可能影響腎功能的疾病的危險因子。
  4. 營養:如果您收到與腎臟造口相關的飲食建議,請遵循這些建議。這可能包括限制某些食物的攝取量,例如鹽、磷和鉀。
  5. 心理支持:腎臟造口術後的生活可能會帶來情緒上的挑戰。如果您需要支持,請與您的醫生討論並考慮向心理學家或心理治療師進行諮詢。
  6. 社會支持:告訴您的家人和朋友您的情況。親人的支持可能是您幸福的重要部分。
  7. 為緊急情況做好準備:準備腎造口護理所需的藥物和設備。也要教育您的親人在緊急情況下該怎麼做。
  8. 生活方式:儘管進行了腎臟造口術,大多數人仍可以繼續進行正常活動,甚至過著積極的生活方式。然而,與您的醫生討論哪些限製或建議可能適用於身體活動非常重要。
  9. 教育:盡可能多了解您的病情和腎造口術。教育將幫助您更好地了解您的病情並改善您的腎臟造口護理。
  10. 社區支持:考慮加入腎造口患者支持小組。與面臨類似挑戰的其他人聯繫會非常有幫助。

腎造口術後的生活可能充滿挑戰,但透過正確的照護和支持,您可以繼續享受生活品質。

失能

腎造口術(腎臟中的人工孔)的殘疾問題可以根據個人情況決定,並取決於多種因素,包括導致需要進行腎造口術的原因、其對患者的影響程度生活,以及它對他們執行正常日常任務和工作的能力所造成的限制。

在做出殘疾決定時,會考慮以下幾個面向:

  1. 醫療評估:評估患者的醫療狀況以及腎造口術對患者維持自我照護和正常日常生活活動能力的影響是這個過程的重要組成部分。醫生會進行醫學評估,並考慮可能影響患者整體狀況的其他醫療狀況。
  2. 功能限制:評估腎造口術如何限制患者執行各種活動和任務的能力,例如個人衛生、活動能力、自我照顧等。
  3. 醫療記錄:出於殘疾考慮,可能需要醫療記錄,包括檢查、測試和專家報告。
  4. 社會和心理因素:評估腎臟造口術如何影響患者的心理健康以及維持社會和家庭關係的能力。

授予殘疾的決定通常由醫療委員會或您所在地區負責殘疾評估的機構做出。如果您認為腎造口術嚴重限制了您進行自我照顧和正常日常生活活動的能力,您應該聯繫醫療專業人員或社會工作者,以了解您是否有資格獲得殘疾狀況和相關福利。

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