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色内镜检查
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：05.07.2025
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色素内镜用于鉴别诊断那些内镜体征难以区分的疾病。色素内镜通常用于诊断良性和恶性疾病，尤其是早期病变，以及确定肿瘤病变和黏膜炎症-退行性病变的边界。色素内镜常用染料有亚甲蓝、刚果红、靛蓝胭脂红、卢戈氏液和伊文思蓝。
活体染料的有效性基于其对组织的对比、生物、化学和荧光效应。由于对比效应，当染料（亚甲蓝、靛蓝胭脂红、伊文思蓝）作用于器官黏膜时，其表面的透明度会增强。生物效应是指染料（亚甲蓝）穿透细胞膜进入细胞质并进行体外染色。染料（刚果红、中性红、卢戈氏溶液）可以与具有适当pH值的上皮细胞物质和分泌物发生化学反应，据此可以判断器官的功能状态。
使用直接和间接的染色方法。
直接染色法是指在内镜检查过程中，通过导管或内镜器械通道将染料直接喷洒到器官表面。染料可以靶向喷洒，也可以全喷。在这种情况下，由于不仅器官组织被染色，而且许多其他结构（纤维蛋白、黏液）也会被染色，因此可能会出现诊断错误（假阳性结果）。在施用染料之前，仔细准备器官（机械清洁、溶解和去除黏液、中和环境等）有助于避免这些错误。
间接染色法是在内镜检查前将染料注入被检查器官的管腔：患者可以饮用染料溶液，也可以通过探针注入。与直接染色法一样，为了获得更准确的结果，需要对黏膜进行染色前的准备。
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