三倍陰性乳腺癌

三次陰性乳腺癌是病理性的，具有積極的病程和危及生命的並發症。讓我們考慮一下腫瘤類型的特徵和預測。

在免疫組織化學研究的幫助下，確定了主要的癌症受體。該分析提供了有關雌激素受體（ER），對赫賽汀（her2in）和孕激素受體（PR）敏感性的信息。大多數腫瘤對所有三種受體均有陽性反應。如果癌症對赫賽汀不敏感（ER0，PR0，her2neu 0-1），則表示TNF。

這種癌症屬於單獨的一組疾病，因為它的特點是與其他乳房惡性病變相比具有侵襲性。它具有特定的組織學結構（基底樣形式）。鱗狀和頂漿癌可能發生在這一組。TNPR發生在所有癌症的10-20％。病理學影響服用口服避孕藥的女性，遺傳性易患和黑人患者。

在大多數情況下，腫瘤在晚期被診斷。腫瘤以長時間炎症過程的形式表現出來。許多遺傳性疾病屬於這一類。它有不同的亞型和群體，可以更詳細地研究其發展機制和有效的治療計劃。腫瘤的特點是預後不良。但如果及時治療，五年內無復發，生存的預後與其他形式的乳腺惡性病變相同。但是在80％的病例中，在根治性治療後的頭1-2年內該疾病復發。

ICD-10代碼

據醫學統計，三次陰性乳腺癌在我國相當普遍。該疾病屬於異質性腫瘤組。

對於病理診斷，代碼用於μb10，該疾病屬於II類腫瘤。

C50乳房惡性腫瘤：

• C50.0乳頭和乳暈。
• C50.1乳腺的中心部分。
• C50.2乳腺的上象限。
• C50.3乳房內部象限。
• C50.4乳腺的最上部象限。
• C50.5下乳房象限。
• C50.6乳房後腋窩。
• C50.8超出一個或多個上述位置的乳腺癌。
• C50.9乳腺，未指定的部分。

分子遺傳分類表明四組癌症，其中每一組都具有單獨的流行病學特徵，典型的臨床表現和預後。

三陰性乳腺癌的原因

乳腺癌的病因與身體的各種變化有關。其原因可能由荷爾蒙的變化引起的 - 更年期（產量減少雌激素和孕激素的，卵巢進入被動模式），早期月經或月經不規則。疾病發展的有利背景會造成過多的性激素。懷孕，哺乳和流產也會造成荷爾蒙激增，增加病理風險。

對於全面的風險評估，最重要的因素被考慮在內：

• 早期月經初潮和更年期更晚
• 晚出生和未生育婦女
• 50歲以上的女性
• 歷史上的癌症
• 遺傳傾向
• BRCA-1，BRCA-2和BRCA-3基因突變
• 乳房組織的非典型增生
• 長期使用口服避孕藥
• 激素替代療法
• 各種損傷和乳腺損傷

上述因素的存在並不是對癌症的直接威脅，但顯著增加了其發展的風險。但缺乏這些因素並不能保證健康。不要忘記，乳房各種良性病變（纖維囊性乳腺病，腔內乳頭狀瘤病，纖維腺病）為腫瘤發展創造了良好的背景。其他疾病（肺癌，淋巴系統損害）中的體質性肥胖和胸部照射增加了疾病的風險。

發病

三陰乳腺癌發展的機制在很大程度上取決於引發它的原因。發病機制與導致腫瘤生長的陰性細胞的積累有關。腫瘤生長的主要刺激因素是殘餘病毒性疾病。病毒細胞，即抗原含有與人體基因結構不相關的信息。它會引起免疫系統的反應 - 產生抗體。如果身體不能開發抗體並從體內去除有害細胞，那麼它們的積聚導致腫瘤的形成。

在診斷過程中，腫瘤根據HER2受體，雌激素和黃體酮的存在進行分類。如果腫瘤對所有三種受體都是陰性的，那麼癌症是三倍陰性。這種形式被認為是非常積極的，具有高度轉移風險和生存期陰性預後。

三陰性乳腺癌的症狀

惡性疾病的臨床表現取決於引起疾病的因素和患者身體的個體特徵。三重陰性乳腺癌的症狀與特定的組織學結構有關。

這種疾病的症狀與其他形式的腫瘤沒有區別。首先，胸部疼痛，緻密稠密的外觀，起初是無痛的。隨著病情進展，乳頭有特徵性的縮回，血性或膿性分泌物，腺體變形。

我們來考慮TNDMZH的基本臨床特徵：

• 罕見的乳腺惡性病變總數的10-20％。
• 患者的年齡是40-60歲（絕經前，絕經期）。
• 遺傳傾向。
• 腫瘤狀密集稠密結節的出現（無痛）。
• 炎症或炎症浸潤形式，導致乳腺炎錯誤診斷。
• 根據組織學結構，腫瘤以基底癌為代表。
• 早期轉移，遠處和區域轉移的出現。
• 快速和積極的進展。
• 由於對藥物的敏感性較低，所以復雜的治療
• 根治性治療後頻繁複發。

這種症狀複合體極大地促進了診斷過程，這使我們能夠開始及時治療病理。

第一個跡象

在發育的最初階段，乳腺的腫瘤病變並不以任何方式表現出來。第一個跡像模糊不清，這使診斷和治療過程顯著複雜化。如果出現以下症狀，可能會懷疑腫瘤：

• 小密度一致性密封
• 乳頭形狀的畸形
• 由於淋巴引流惡化而密封腺體皮膚
• 虛胖
• 從乳頭排出
• 在病變上方，皮膚獲得紅色，發炎的色調
• 腋窩淋巴結腫大

在最初階段，壓實是可移動的並具有小尺寸。但它迅速增長，並在觸診時變得痛苦。所有這些跡象的存在可以讓您懷疑癌症並接受醫學檢查。及時回應症狀並尋求醫療幫助是非常重要的。

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效果

任何形式的腫瘤學，不論本地化的階段和地點如何，都會對健康造成不可挽回的傷害。這種疾病的後果非常明顯。皮膚變化改變了它們的外觀，因為化療和輻射脫髮，神經系統破碎和疲憊。負面的心理後果留下和手術治療癌症。根治療法在病人身體上留下印記，需要恢復性塑料。

其後果包括腫瘤生長，診斷和治療過程中出現的一系列可能的並發症和副作用。三陰乳腺癌的常見並發症：

• 由於腫瘤過度生長，擠壓和破壞腺體和乳管的健康組織。
• 強烈的炎症過程使診斷過程複雜化。
• 在附近和偏遠的器官和系統中轉移。
• 由於切除腋窩淋巴結和乳房引起的淋巴引流障礙。
• 化療引起的皮膚脫髮，乾燥和脫皮。

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並發症

負面癌症有三次對患者身體造成災難性影響。並發症取決於所選擇的治療類型和腫瘤的嚴重程度。這可能是腫瘤和周圍組織炎症的頻繁出血。腫瘤轉移也會發生並發症。所以在轉移區有骨折，胸膜積液，腎和肝功能不全。

手術治療也具有一定的後果。這種術後表面炎症，長期淋巴結腫大，四肢腫脹，傷口癒合時間長。缺乏治療或晚期治療表現為導致死亡的最嚴重並發症。但即使及時治療，TNRMH在1 - 2年內復發，造成不可逆轉的後果。

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三陰性乳腺癌的診斷

腫瘤學的檢測基於疾病的臨床症狀。診斷由多種方法組成，可讓您可靠地識別疾病。只有在對受影響的組織進行顯微和免疫組化研究後才能做出最終診斷。研究的原因是各種各樣的海豹和胸部疼痛。

• 一名婦女被給予乳房X線照片，也就是乳腺X線檢查，必要時還可以進行超聲檢查。這可以揭示腺體組織中最輕微的變化。
• 在第二階段，患者進行活組織檢查。該研究認識到腫瘤的良性或惡性特徵。
• 一些患者被規定doktografiyu，這是一個X射線與不透射線物質引入導管。這種方法可以識別可惡化成癌症的流動性乳頭狀瘤。

如果上述方法和症狀的結果顯示腫瘤學，則進行其他研究。首先是腋窩淋巴結超聲檢查，以檢測轉移瘤，X線和腹腔及胸壁超聲檢查以排除遠處轉移。

對腫瘤標誌物（由腫瘤產生的蛋白質）進行血液檢測。對於乳房病變，這是Ca 15.3，具有降低的診斷價值。為了鑑定癌症的三倍陰性形式，對激素受體的腫瘤組織進行分析是處方 - 黃體酮，雌激素Her2neu。為及時識別病理，建議進行計劃檢查和乳房X線照片。

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分析

任何疾病的診斷都涉及實驗室研究。需要進行分析以確定鑑別診斷和術前研究中的腫瘤相關標誌物。CA15-3，CEA，Cyfra 21-1是確認乳腺癌的標誌物。

特別注意細胞學，這是在乳頭出現病理性放電的情況下進行的。在分析的幫助下，有可能通過囊內乳頭狀瘤和惡性癌細胞鑑定乳頭狀結構。取樣組織樣本進行分析可以用幾種方法進行，請考慮它們：

• 細針穿刺活檢是一種診斷和治療措施。它懷疑囊腫和肺氣腫造影。
• Trepan-活組織檢查 - 組織提取是用特殊的針頭進行的，它可以獲得關於病理性質和分化程度的完整組織學信息。為了檢查不可觸知的結構，該程序在超聲波下進行。
• 手術活檢 - 在上述程序未確認（排除）惡性過程的情況下進行。

為了全面評估病理，使用三重檢驗。這種方法是實驗室和儀器方法的結合。根據每次分析的結果，根據球的總和得出結論。

考試類型	結果	點
臨床檢查	良性	1
	可疑的癌症	2
	惡性	3
乳房X光檢查	良性	1
	可疑的癌症	2
	惡性	3
Tonkoigolar抽吸活檢	良性	1
	可疑的癌症	2
	惡性	3

測試評估：

• 3-4分 - 良性腫瘤;
• 5分 - 未定義的變化需要額外的診斷;
• 6-9分 - 惡性病變。

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儀器診斷

基底樣乳腺癌的檢測涉及使用各種方法。器官診斷是在適當的臨床指徵下進行的。我們來考慮基本的工具方法：

• 乳腺攝影 - 用於區分癌症和腫瘤形成。在它的幫助下，可以檢測到乳房組織中不可觸知的變化。在沒有腫瘤臨床症狀的情況下，將其作為篩查研究進行。
• 超聲，CT，MRI是檢測原發腫瘤，轉移和評估淋巴結和內臟狀況的輔助方法。

除上述方法外，還可進行同位素掃描。這項研究對於確定晚期癌症的亞臨床轉移是必要的。

差分診斷

由於其症狀，三次陰性乳腺癌與其他惡性病變相似，因此使用許多不同的方法來檢測它。鑑別診斷採用以下疾病進行：

• 失水症 - 增加腺體組織的密度，粒度或粗糙度。症狀是周期性的，在月經前加劇。
• 纖維腺瘤是具有清晰輪廓的移動性腫瘤。為了與癌症區分，進行超聲波，細針穿刺活檢。
• 亞乳腔膿腫是乳暈下的一種疼痛性腫瘤，伴有皮膚充血。為了確認診斷，進行活組織檢查和篩查測試。
• 囊腫是一種腫瘤，試圖觸診時很痛苦。進行超聲檢查時，會發現多個囊性病灶。
• 流動性乳頭狀瘤的特徵是從管道排出大量的水。為了區分，進行doktografiya和細胞學檢查。

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治療三陰性乳腺癌

為了消除乳腺癌的基底樣形式，僅使用現代方法和技術。三陰性乳腺癌的治療基於診斷結果。這種腫瘤形式屬於一個獨立的組，因為它與其他癌症相比具有侵略性的特徵。這些腫瘤組織結構不同，因此需要特殊治療。

很多時候，TNF在最後階段被診斷，伴隨著嚴重的炎症過程。通常，病理是遺傳性的，可發生在所有年齡的患者中，但更常見於基因突變BRCA-1和BRCA-2的攜帶者。

讓我們考慮一下治療的特點：

• 對於負性癌症的治療沒有統一的標準。腫瘤對化學療法敏感，化療是在根除腺體後開具的。
• 如果不能進行手術治療，則開始化療或放射治療以減少病變的大小。
• 腫瘤對化療反應越好，生存預後越好。

如果三陰性癌症對化療不敏感，則使用涉及手術的新方案，使用紫杉烷和蒽環類抗生素。手術包括部分切除乳房，照射腫瘤，淋巴引流或完全切除腺體。當用鉑（順鉑，卡巴鉑），紫杉烷和希羅達復發時，進行第二個療程。這種類型的治療對BRCA基因突變患者有效。

三陰性乳腺癌的治療方案

當檢測到乳腺癌時，根據孕激素，HER2和雌激素受體的存在對腫瘤進行檢測和分類。如果腫瘤對所有三種受體均為陰性，則表明腫瘤三重陰性。與其他形式的乳腺癌相比，這種形式被認為是最具侵襲性的，其特徵在於高水平的轉移和低生存率。

用於治療三重陰性乳腺癌的圖是針對每個患者單獨製作的。也就是說，沒有單一的治療標準。但是，儘管預後不佳，癌症對許多方案都很敏感。治療可能包含含蒽環類和taksane的藥物。迄今為止，醫生正在測試替代化學治療劑：鉑類化合物，抗血管生成，拓撲異構酶抑製劑。

藥

治療三陰性癌症的一個問題是它被認為是最具侵略性的腫瘤學形式，並且對治療無效。根據實驗室和儀器診斷的結果選擇藥物。病理學的特點是它對孕激素和雌激素的激素不敏感，它不具有HER2受體。目標療法，即僅作用於癌細胞且不影響健康組織的藥物未被使用。正因為如此，腫瘤的預後很差。

國際治療TNFR的方案表明使用紫杉烷類藥物的有效性。這類藥物可降低復發風險並改善預後。使用劑量密集方案獲得最佳結果。它根據方案4 AC（環磷酰胺阿黴素）紫杉醇+ 4（紫杉烷類）與2-週的間隔涉及使用的細胞抑制藥物每兩週用逐漸加入藥物類群組。這種療法的持續時間約為4個月。

如果癌症已經影響淋巴結，那麼主要方案是開處方卡鉑或順鉑。這種治療在存在基因突變BRCA1時是有效的。如果病情復發，治療方案應添加的藥物，預防或延緩細胞的發展，即抑製劑 - Ikzempra，希羅達，鉑化合物和抗代謝藥。

新一代藥物以這種藥物為代表：

• 貝伐單抗 - 阻斷腫瘤腫瘤的擴散。由於惡性細胞活躍繁殖，它們需要不斷的營養。藥物減少血管數量，減少腫瘤組織的能量供應，從而導致其破壞。這種藥物已經與紫杉醇聯合證明了自己。
• 多吉美 - 用於Her1生長因子受體的積極反應。僅與Cisplatinum配合使用。
• Iniparib--這種補救措施仍處於臨床試驗階段。但根據研究顯著提高成活率。
• Erybulin - 是指非軸索系列微管的抑製劑。他建議自己治療TNF的最後階段。只有在有特殊醫療許可的情況下才使用，因為它仍處於研究階段。

除了上述藥物外，還採用諸如接種疫苗等創新手段來對抗三重陰性癌症。這種方法是基於疾病比治療更容易預防的事實。由於這種形式的病理常常在最後階段被診斷出來。接種疫苗可以幫助有風險的婦女。Vaxon Biotech正在開發和測試Vx-001疫苗，該疫苗計劃在2020年前推出該藥物。

替代治療

惡性疾病的治療需要綜合的方法。替代治療與傳統的治療方法相媲美。我們來考慮一下非傳統療法的基本方法：

• 如果有手術治療的禁忌症，那麼你可以使用樺木蘑菇。植物應在1：5的溫水中磨碎和侮辱2-3天。準備好的酊劑在飯前30分鐘內每天服用2-3次。產品可以存放在冰箱內，但不得超過4天。
• 推薦蜂膠用於破壞惡性細胞。從植物中製備軟膏和酊劑，以減緩腫瘤的生長並緩解癌症症狀。使用此工具時，您應該知道，如果它被加熱到50度以上，它將失去其治療特性。
• 在最初階段，您可以使用燕麥湯。為了準備，植物的玻璃必須與一升水混合併煮沸50-60分鐘。這種湯劑有效去除身體內毒素，這些毒素是在疾病過程中形成的。該藥為弱化生物提供B，A，E，PP和氨基酸維生素。
• 從大蒜和洋蔥可以製備藥用乳液。向受影響的組織中，應用具有切碎的大蒜和洋蔥的組織囊。最好把化妝水放在一夜之間，治療過程是6-7程序。
• 為了緩解疼痛症狀，將橡木樹皮壓縮到受影響的胸部。要準備產品，混合一勺碎橡木樹皮，並用冷水倒入過夜。在早上，煮沸輸液，再次冷卻並煮沸。輸液應該持續3-4小時，之後你可以壓縮20-30分鐘。

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草藥治療

許多方法被用來殺死癌細胞，但草藥療法值得特別關注。草藥治療有最小的禁忌症和副作用，但它對身體有益。為了正確選擇草藥及其應用方案，有必要考慮如下因素：

• 本地化和癌症的階段，治療。
• 轉移灶的存在與否，其定位。
• 化療或放療的通過。
• 初次治療前後患者的一般情況。

從上面描述的因素取決於草藥的正確選擇和這種治療的結果。

摧毀癌細胞可以使用有毒草藥。但是，它們的錯誤應用不僅會對惡性細胞造成嚴重傷害，還會對整個機體造成嚴重傷害。這就是為什麼植物治療醫師建議僅在醫療監督下使用這種酊劑。

有毒草藥：

• 鐵杉 - 來自植物準備酊，具有明顯的鎮痛特性。準備使用一個三升的瓶子。容器應該裝滿三分之一的植物並裝滿伏特加。它持續2-3週，定期晃動罐子。第一天，用一滴酊劑喝一杯水，再滴兩次，等到40滴。在此之後，應該通過回落一滴來減少劑量。通常需要2-3個完整的圈子才能獲得持久的結果。
• 附子Dzhungar - 取20克植物的根，並裝滿500毫升伏特加酒。混合物應注入14天，之後應變。該藥在飯前30分鐘服用，用水稀釋在玻璃杯中。應用方案與上述類似，只有濃度應該降至10滴並且以相反的順序。休息2-3週後，課程重複進行。
• Knyazhik西伯利亞（幹） - 將植物磨碎並放入一瓶深色玻璃杯中，倒入伏特加酒的頂部。混合物在黑暗陰涼的地方注入15天。準備好的酊劑是30-40滴，每天3次，療程為3個月。

除了有毒，更安全的植物用於治療：

• 研磨500克牛蒡根，然後將汁液擠出生成物。產品必須加以保護和排水，加入250克蜂蜜（蕎麥）和3個檸檬汁。將所有配料充分混合併倒入深色玻璃容器中。隔夜服用1湯匙12天。
• 用兩公升的山羊奶倒入少量的櫻桃小枝。在6小時內，補救措施應該在低溫下燜燒。該藥一天2-3次，每餐兩次，療程為70天。
• 收集馬鈴薯花並將它們烘乾。從植物準備輸液：1湯匙花澆500毫升開水，並註入3-4小時。飯前每天服用三杯½杯。治療時間為3週。

同種療法

治療乳腺腫瘤最積極的形式之一是非常漫長和復雜的。順勢療法被用作三陰性癌症的附加療法。該疾病的危險是癌細胞對標準激素和HER2治療方案無反應。順勢療法的補救措施是由對腫瘤具有破壞作用的植物成分製成的。從傳統的順勢療法補救措施，使用以下內容：

• Alumen是一種長效抗精神病藥。
• 銀杏 - 幫助恢復身體的正常功能。
• 砷專輯是減輕痛苦症狀的緩和措施。
• 砷砷碘 - 阻止惡性細胞的生長。
• Arsenicum Sulfuratum Flavum - 消除疼痛症狀，恢復腺體的正常外觀。

中草藥薑黃素，影響惡性細胞的生長。該植物抑制EGFR（細胞的表皮生長因子）的表達並減緩腫瘤的生長。有效的特性有來自治療性真菌靈芝，變色栓菌和桑黃的藥物。它們會減少細胞的生長和增殖，並導致死亡。

手術治療

手術切除乳腺癌是指根治性治療。手術治療可以通過幾種方法進行。現代醫學可以讓您以高效率進行器官保存操作。

考慮主要的操作類型：

• 切除術是一種器官保存手術，在此期間，腫瘤和鄰近組織都被切除。它在疾病的第一階段進行，之後對患者進行放射治療。
• 手術切除術 - 手術過程中，切除腫瘤四分之一的乳房並進行照射。
• 當腫瘤轉移到淋巴結時，進行改良的根治性乳房切除術。在手術過程中，腫瘤和淋巴結被移除。
• 切除術 - 切除腫瘤及其周圍的部分健康組織，隨後進行照射和化療。
• 根治性乳房切除術 - 不僅可以去除腫瘤和淋巴結，還可以去除胸部以下的胸部肌肉。

手術治療會導致副作用和並發症。最常見的情況是切口區域皮膚麻木，但隨著神經的逐漸恢復，敏感性恢復正常。在某些情況下，切口部位有感染的危險。感染的特徵是皮膚發炎，即發紅，腫脹和酸痛。在病變部位觀察到皮膚溫度升高。如果發生化膿，那麼會有發燒，寒戰和過度出汗。為了消除它，傷口被打開，用防腐劑清洗並排幹。病人開了一個抗生素療程。

預防

為了預防三陰性乳腺癌，使用了許多方法。預防是基於早期發現腫瘤。每年大約有100萬例這種疾病登記在世界上。根據醫學統計，30％的腫瘤婦女年齡為45歲。

作為預防的自我檢查：

• 每天仔細檢查你的乳房，注意形狀和對稱性。
• 要識別各種密封件，請輕輕觸診腺體。交替握住胸部，順時針方向探測第二個。
• 如果月經後有任何密封或腫脹沒有消失，那麼這是一個諮詢醫生的場合。
• 注意乳頭，如果有任何與泌乳無關的分泌物，請立即諮詢乳腺科醫生。注意要求皮膚，如果有腫脹，結垢或潮濕的部位侵蝕，還需要醫療護理。

除定期檢查外，您還必須選擇正確的內衣。胸罩不是刺激乳腺的大小，違反了它們的解剖位置。預防癌症的另一個重要方法是適當的營養。這是因為腫瘤學的主要原因是自由基。

健康的飲食應該是大量的水果，蔬菜，蔬菜，穀物和乳製品。不要忘記體力活動。經常鍛煉可以讓你保持身體健康。體育教育被規定為化療或手術後的一種強制性康復方法。有家族史的婦女應特別注意預防癌症。

展望

對激素和其他經典的癌症治療不敏感，不僅以侵略性病程為特徵，而且以不良結局為特徵。預後取決於檢測病理的階段，伴隨疾病的存在以及患者身體的其他個體特徵。

如果及時診斷和治療，預後是有利的，但是如果在最後階段檢測到癌症並且已經不僅轉移到區域淋巴結，而且轉移到遠處的器官和系統，則顯著惡化。

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生存

三重陰性癌症是腫瘤學中最困難和最複雜的形式。生存取決於許多因素。與其他形式的腫瘤學不同，這種診斷的患者5年內轉移到其他系統和器官的可能性是其5倍。大多數情況下，惡性細胞會擴散到肺部和大腦等重要器官。

三次陰性乳腺癌在2-5年內有轉移性損傷和復發的風險，即使在最初的根治性治療後。為了防止複發和轉移，患者接受放射，放療或化療。這增加了發現疾病後五年內沒有復發的機會。但大多數患有TNFR的女性在其他器官接受了病理和癌性腫瘤的反复病例。