如何預防骨質疏鬆症？

在今天關於骨質減少症形成的原因，模式和機制的數據中，奠定了強大的潛力，從而創造了方法並確定了骨質減少不同發展階段的治療策略。

骨質疏鬆症的預防和治療策略是基於不同的方法和“目標”。該策略的總體目標應該是減少人群中的骨折數量或者改善已經骨折的人們的預後（人群接近預防和治療）。人口預防成功的一個例子是許多傳染性疾病（天花，小兒麻痺症等）的疫苗接種。不幸的是，目前還沒有開發有效的人群抗骨質疏鬆措施。另一種方法是針對屬於任何風險組（一級預防），骨量低，但尚未骨折（二級預防）或已接受過三級預防或治療的患者。

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一級預防骨質疏鬆症

一級預防可用於生命的各個階段。它應該基於使用一些篩選方法（使用現有技術或BM骨形成和/或再吸收來識別風險因子隨後的光密度測定法）來識別發生骨質疏鬆症和骨折的風險組。應該強調的是，骨代謝水平可能是骨質流失的“獨立”風險因素。

鑑於絕大多數骨折發生在老年群體，減少了整個人口的生活骨折的個體風險的方法主要是為了影響長期預後在較早的年齡增加骨量。為了達到這個效果，這些措施的應用必須是長期的，並且要符合風險/安全關係的要求，以保證安全。遺憾的是，迄今為止開展風險/安全antiosteoporeticheskih活動的大多數研究，都沒有一個前瞻性隨機對照和觀察，從而降低相對於長期預測自己的價值。事實上，沒有工作，這將評估的因素的作用，無論是正面和負面的，影響單個系統的骨骼，以及對突出問題的經濟方面，特別是從它的一級預防骨質疏鬆症和潛在利益的實際成本的比例在將來（降低骨折，殘疾和殘疾的風險）。毫無疑問的是，積極的影響能有生活方式的改變，如戒菸，酗酒，經常進行體育教育課，列入食品含有豐富的鈣，維生素，糾正違反dishormonal飲食。

二級和三級預防骨質疏鬆症

二級預防的基礎是識別“臨床前”病例，即 骨量低的患者或“獨立”的骨折風險。決心的策略與一級預防相似。三級預防主要涉及一線醫生，風濕病學家，骨科創傷學家和相關專家關於低骨量患者反复骨折風險的警覺性。

預防跌倒是預防措施的必要組成部分，因為骨骼脆性增加，任何跌倒都可能因骨折而復雜化。正在積極開發預防跌倒的方法：體育鍛煉，前庭器械的訓練，外部和內部危險因素的調節，以及在某些情況下為髖部，各種緊身胸衣等使用特殊的“保護器”。

在治療患有骨質疏鬆症的患者時，醫生應首先嘗試降低骨礦物質成分的丟失率並穩定骨量。Antioesteoporetic療法應該是有效的很長一段時間，有最小的副作用。根據臨床表現的性質和骨質疏鬆症的嚴重程度，醫生可以選擇預防和治療的最佳策略或兩者的組合。

風濕病學家應特別注意抗骨質疏鬆藥物與骨關節炎和骨科協同治療中常用的NSAIDs和SCS的相互作用。

骨質減少症和骨質疏鬆症的治療應基於以下原則：

1. 病因學（治療潛在的疾病，針對其發生骨質減少或骨質疏鬆症）;
2. 病因學（骨質疏鬆症的藥物治療）;
3. 有症狀（首先，疼痛綜合症的嚴重程度下降）;
4. 其他方法 - 飲食，理療程序，運動療法，按摩，浴療法。