乳房有兩組輻射研究:檢查和診斷。首先是健康婦女的周期性乳房X線照片,以確定隱藏的疾病,主要是癌症。形像地說,這是一個“想保持健康的健康女性的乳房X線照片”。在所有沒有乳房疾病跡象的女性中,建議在40歲時進行乳房X光檢查(“基本乳房X光檢查”)。如果女性不包括在高風險乳腺癌組中,則應每隔2年進行一次臨床和乳房X光檢查。使用乳房X線照相術(乳房X線照相篩查)對女性人群進行大規模篩查可將乳腺癌死亡率降低30-50%,並顯著降低乳房切除術的頻率。
根據臨床資料對懷疑患有乳腺的患者進行乳腺X線診斷。這項研究的指徵是多種多樣的:可觸知的海豹,從乳頭排出,乳房痛,乳房假體術後並發症等。放射診斷的主要任務是檢測乳腺癌,特別是在患者在自我檢查期間,或者在檢查和触診乳腺時醫生不確定的階段,特別是在這個階段。不可觸知的癌症。
乳腺癌是一種慢性和緩慢發展的疾病。腫瘤起源於乳管上皮或腺小葉。因此,有兩種主要類型的癌症:protocol1和lobular。上皮的轉化是刻板的:常態 - 增生 - 非典型 - 癌症。在形成直徑1毫米的腫瘤之前,平均6年,直到1厘米 - 另外6-10年。
根據形態發生腫瘤的階段分泌的非侵入性(neinfiltriruyuschy)導管癌(通常被稱為“導管內原位癌»,或者,以縮寫形式,DCIS)和侵襲性(浸潤性)導管癌。同樣,小葉癌分為非侵入性(非浸潤性原位癌,或LCIS)和浸潤性(浸潤性)。
乳腺X線照片和X線斷層圖上腫瘤的主要徵像是腫瘤節點的圖像。來自周圍組織的腫瘤密度不同。節點的形狀不同。有時它是一種圓形或橢圓形的形式,並且突出形式的另外的突起從其一側偏離。還更典型地是由不規則構造的密集中央核心形成的星形圖形,逐漸變細的股線從其延伸到周圍組織中。
癌症的第二個重要標誌是微鈣化。該術語表示生長區中鈣質鹽的最小積聚。它們類似散佈在有限區域或形成集合體的穀物。癌症中微量鈣化蛋白的形式是多種多樣的,與形態不規則鈣化囊腫或石灰沉積在營養不良增生或動脈壁中形成對比。對於癌症節點,鋸齒狀或細波狀輪廓,周圍組織結構的變化是特徵性的。後來的症狀包括皮膚回縮和增厚,乳頭畸形。
為了讓外科醫生在手術台上發現不可觸及的結構,放射診斷師將針頭給他。通過針頭在末端引入一個帶有魚叉形裝置的特殊金屬線。然後拔下針,留下線以便外科醫生定位。
定義為焦點腫瘤形成不均勻的輪廓和非均勻結構的聲波圖佔優勢如果腺元素,腫瘤的迴聲是低的,並且相反地,當患病率增加基質。CT和MRI不能用於大規模篩查試驗,所以它們還不能用於檢測不可觸及的癌症。然而,原則上,腫瘤形成在斷層圖上提供了示範圖像。
所有患有腺體組織不良增生的女性(乳腺疾病)均適用乳房X線照相術。乳房X線照片使我們能夠指定病變的形式,過程的發生率和嚴重程度,惡性變性的存在。重複的圖片反映了疾病的動態,與女性身體的周期性變化和醫療活動相關。在乳腺X線照片上的腺病中,確定了多個圓形和不明確的壓實輪廓。乳腺疾病的纖維形式表現為腺體部分的陰影變得強烈且幾乎均勻的事實。在這種背景下,可以分配一些較粗的股線,有時沿奶牛管道可以看到石灰沉積物。如果導管主要受到影響,乳腺造影可用於確定小導管的變形和擴大,沿其路徑的腕管腔或這些導管末端部分的囊性擴張。
通常情況下,小囊性改變發生在兩個乳腺中。較大的囊腫可以產生不同大小的圓形和橢圓形陰影 - 從0.5至3-4厘米,清晰,均勻的拱形輪廓。多腔囊腫具有多環輪廓。囊腫的陰影總是均勻的,其中沒有石灰沉積物。放射科醫生產生囊腫穿刺,抽吸其內容物並將空氣或硬化組合物引入其中。超聲波圖上最具說明性的囊腫。
在穿刺過程中遵循囊腫的完全排空以及確定其中沒有囊內增大(乳頭狀瘤或癌症)是非常重要的。當囊腫上的傳感器的壓力,其形狀改變。
混合乳腺病確定雜色放射線圖像,而不是急劇標記從基座到乳暈腺體陰影腺三角形小梁,徑向向外,與顯示多個部分變暗和不同形狀和尺寸的漂白結構重排腺。這張照片被形像地稱為“月球救濟”。
良性乳房的形成,最常見的是纖維腺瘤。它使乳房X線照片呈現圓形,橢圓形或更少見的小葉狀陰影,甚至有時略帶輪廓的輪廓。如果纖維腺瘤不含石灰沉積物,則纖維腺瘤的陰影密集而均勻。鈣化可以位於節點的中心和邊緣,看起來像大團塊。在超聲圖上,纖維腺瘤結構的非均質性以其總體低迴聲顯示。聲波圖可以讓您立即區分纖維腺瘤和囊腫,這在乳房X線照片上並不容易。
乳腺炎的診斷是根據臨床資料進行的,但超聲檢查是一種有價值的輔助方法。在乳腺炎的初期,確定腺體的通常模式的光澤度。在腺體部分,存在0.3-0.5厘米大小的迴聲負包體,通常位於組中。如果在此背景中出現稀釋部位,則表示膿性乳房炎的破壞和發展。形成膿腫給出了迴聲消極教育的圖片。
及時識別和治療乳腺疾病的基礎是經過深思熟慮的檢查手段。鑑於這些疾病的高發病率,我們認為有必要引用診斷過程的典型方案。