Rinofima：原因，症狀，診斷，治療
最近審查：23.04.2024
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肥大性酒渣鼻（GK，rhis，犀牛鼻子+腫塊生長）（酒鼻子，松果體鼻） - 鼻子的皮膚的炎症性疾病，其特徵在於，它的所有元素的肥大（結締組織，血管和皮脂腺），增加在鼻腔和毀容。
ICD-10代碼
L71.1 Rinofima
鼻炎的原因
Rhinophyma是由微觀蜱蠕形蟎引起的demodicosis皮膚病的結果。促成因素是不良環境條件，酗酒，胃腸道慢性疾病，內分泌疾病，化療，自身免疫性疾病。對於發展鼻息肉重要的是不利的環境條件：渾濁和高濕度，溫度快速變化，頻繁低溫。
鼻病的發病機制
病變部位的皮膚發炎並且多年沒有適當的治療，患者被診斷患有紅斑痤瘡，口周皮炎或痤瘡。
該病通常是慢性，緩慢型。在這種情況下，demodicosis進展並且在皮膚中形成粗糙的“瘢痕組織”。臉上覆蓋著潰瘍，膿腫，變成土灰色。最重要的是，鼻子受到撞擊，隨著時間的推移，它開始像一個巨大的紫色或深紅色的生長。
用鼻息肉，鼻子緩慢變形數年，然後電流急劇加速，鼻子變成塊狀，藍色深紅色和深紅色，有時甚至是紫色。這些變化主要影響鼻子和臉頰，不經常是下巴，額頭和耳廓，造成顯著的毀容效應。
Rhinophyma的症狀
隨著時間的推移，在炎性節點浸潤和腫瘤生長因結締組織和皮脂腺和持久性血管舒張的逐漸增生的形成提供了慢性漸進的過程，病理過程的效果。
在纖維血管瘤形式中，由於所有皮膚成分肥大的結果，鼻子的大小逐漸增大，但不會失去其構型。由於鼻子肥厚的皮膚富含血管，因此會呈現鮮紅色。
當鼻子上的腺體形成鬆果體腫瘤時，並且隨著knolls和knot的發展融合成巨大的增長，這極大地obeobraziva並且變形鼻子。節點柔軟，紫色。皮脂腺的口部擴大，輕微的壓力下，釋放有臭味的內容物。結節通常不潰爛，有時與化膿性感染相關，患者抱怨酸痛和瘙癢。很多時候，由於鼻旁區域的炎症過程，鼻腔角膜炎伴隨著瞼緣炎和結膜炎。
纖維形式對應於鼻子皮膚的紫羅蘭色 - 紫色，大量的毛細血管擴張，增生性皮脂腺，其最終改變鼻子的形狀，並且皮膚獲得小丘狀外觀。
隨著光化形式，鼻子均勻增加，逐漸變成褐色 - 紫紺，並且毛細血管擴張主要定位在鼻翼上。皮膚上的毛孔擴大，沒有膿皰。
[如何檢查？
治療鼻息肉
Rhinophyma治療的目標
消除美容缺陷，恢復正常功能。
適應症住院治療
開展手術治療的方法。
非藥物治療rhinophyma
電凝是用來消除毛細血管擴張症，丘疹和丘疹 - 膿皰成分。長波激光也被用來消除毛細血管擴張。
鼻息肉的藥物治療
考慮到疾病的階段進行。在最初階段，改善皮膚微循環，消除消化系統疾病的藥物，在疾病進展時使用激素治療。局部使用間苯二酚，硼酸和單寧洗劑，植物量“Antineoderm SA”。這是手術干預與接受異腎上腺素的合理組合，這將導致長期緩解。
鼻息肉的手術治療
他們使用電子儀器，激光手術，磨皮。在磨皮的情況下，真皮的表皮和乳頭層被去除，在被去除的元件被局部化的地方，創建了均勻的創面，具有相同的平滑上皮。因此，形成表面痂，在10-14天后癒合，留下更薄且更好形成的皮膚。治癒後，鼻子可能立即變紅，但逐漸變為正常顏色。結果，患者的外觀在許多情況下顯著改善。
在大尺寸的場地，進行塑料操作。軟骨和骨科的改造並不能解決問題，它在皮膚本身和皮脂腺中。在局部麻醉下，或與隨後的磨損並賦予所需的形狀鋒利的解剖刀肥厚性皮膚增厚的整個深度（在某些情況下，當皮膚厚度達到肥大性酒渣鼻厘米）麻醉切口。在創面上，您可以通過Tirsch移植表皮或使用黑醋繃帶。在癒合過程中，傷口表面的表皮覆蓋物從皮脂腺導管的深部發生，在皮膚增厚的層被切除後其總是保持不變; 而嚴重的傷疤沒有形成。
受影響的組織的應用楔切除，隨後縫合，使用U-和皮膚的T形部分，層狀剝脫術去除肥大皮膚和結締組織生長和皮脂腺的局部滯留，深脫皮，包括在完全去除所有節點的切除皮下結締組織生長。
進一步管理
在疾病的早期階段，預防和治療痤瘡，拒絕使用酒精，排除物理和化學因素的職業危害。
預防鼻息肉
不建議長時間暴露在陽光下，避免過冷，工作在高溫環境下，桑拿浴室，是限食辛辣和熏制食品，酒精重要：痤瘡的早期治療，胃腸道（生態失調）的疾病。