熱帶梅毒（雅司病）：原因、症狀、診斷、治療

雅司病是一種熱帶傳染病，其特徵在於傳染性高，對皮膚，粘膜以及骨骼和關節的損害。典型的皮膚乳頭瘤樣元素與覆盆子果實相似（Fr. Framboise）。

雅司的原因

致病生物體 - 雅司螺旋體 - 類似性病梅毒（梅毒螺旋體）的病原體形態學和生物特性，但不引起先天性病變，因為它不穿過胎盤。T. Pertenue很快被氧氣，乾燥和加熱殺死; 在營養培養基上不生長，在顯微鏡的黑暗場中可見。

感染庫是2至15歲的兒童。

流行病學

雅司病是通過人與人之間直接的非性接觸傳播的（帶有感染性病變的滲出物或血清）。實際上處於潛伏期和三級期的患者

雅司的分佈由於擁擠和低衛生和衛生的生活標準而得到促進。

疾病的過程

潛伏期為3-4週。

主要時期長達0.5年。

中學階段是1.5 - 2年。

次要時期的特徵是疾病活動性表現和潛伏期（潛伏期）的循環變化。在整個中學階段（1.5-2歲），潛伏期後可能會出現2-3次臨床復發。在許多患者中，疾病在那裡結束。

第三階段 - 在7-25年後，10-30％的未經治療的患者發生在該疾病的第二階段完成後發生長潛伏期的背景下。

雅司病的症狀

主要時期是單個丘疹，柔軟，發癢，淡粉紅色，有乳頭狀生長（一種覆盆子）。在丘疹表面常形成一個淺潰瘍（偏航），它覆蓋著一層皮，並用疤痕癒合。框架通常位於身體開放區域的兒童身上，尤其是臉部（嘴唇，耳朵，嘴巴，鼻子部位），刷子; 在哺乳母親身上，它們通常局限於乳腺區域，成年男性 - 腿部，腳部，生殖器官少。

有輔助披衣菌 - chancres衛星。

第二時期的特點是在樹幹上的外觀，四肢多個瘙癢丘疹 - 具有覆盆子的形式frambezidov，以及鱗狀和紅斑鱗狀斑，很少 - 丘疹，小瘤，水皰，膿皰與他們的潰瘍。常在此期間檢測到手掌和腳底的角化過度，其可能是有限的或漫射的。

叔 - 其特徵在於，形成群馬潰瘍，傷疤，gangozy（mutiliruyuschy鼻咽炎）osteoperiostitov，劍小腿，骨質增生前鼻骨（洪德，貢德），關節周圍藻。

雅司病的診斷

雅司診斷的依據是：

• 疫情流行病學調查結果;
• 該疾病的典型臨床表現;
• 在原始病原體的病原體顯微鏡的暗場中的檢測，在第二次風化中來自原發病灶的滲出物;

雅司治療

根據世界衛生組織的建議，對於雅司病的治療，長期使用青黴素 - 芐星青黴素青黴素（BBP）是首選。門診時，他的一次注射是以2,400,000單位的劑量肌肉內施用於臀部的上部外部象限，這使得藥物的殺螺旋體水平超過3週。單次給予BNP可在此期間治療密螺旋體疾病和預防再感染。

推薦預防劑量的BNP用於與地方性螺旋體病患者接觸的人員：

• 在10歲時 - 芐星青黴素60萬單位;
• 對於10歲以上的人 - 1 200 000單位芐星青黴素芐青黴素。

根據流行地區雅司病的流行情況，採用適當的治療策略。在對青黴素過敏的情況下，患有雅司病，地方性梅毒，品脫的患者接受其他抗生素處方：

• 四環素或紅黴素每日口服500毫克，每日4次，療程至少15天;
• 8-15歲的兒童服用半量四環素或紅黴素;
• 8歲以下的兒童只能服用與其體重相應劑量的紅黴素。

應每4-6小時給藥一次，至少15天。

不建議任命四環素給孕婦，因為它會引起腎臟並發症，影響胎兒骨骼的形成。

預防

• 改善流行區人口的經濟，社會和生活條件。
• 及時發現活躍形式的雅司病人以及所有與他們聯繫的人。
• 識別潛在形式的疾病，其中可能存在傳染性四倍體的複發。
• 對這些特遣隊進行適當的治療，以減少和消除這種密螺旋體病的發病率;
• 對以前患有雅司病的患者進行定期調查。