軀體化障礙的症狀
反復和多重軀體症狀通常在30歲以下。嚴重程度發生變化,但症狀持續存在。很長一段時間完全消失的症狀很少見。一些患者變得明顯抑鬱,自殺的可能性變得威脅。
所涉及的可以是身體的任何部分,具體症狀及其頻率在不同文化中有所不同。在美國,典型的症狀包括頭痛,噁心,嘔吐,腹脹,腹痛,腹瀉或便秘,排尿困難,痛經,性交痛,性慾減退。男性常抱怨勃起或射精功能障礙。神經症狀很常見。也有可能發展焦慮和抑鬱症。通常,病人明確而感性地講述他的症狀,經常談論他們“無法忍受”,“無法形容”或“更糟糕”。
病人可能變得極度依賴。他越來越需要幫助和情感支持,如果他覺得自己的需求沒有得到滿足,他可能會憤怒。這樣的患者有時被評估為示範並吸引關注。他們也可能因自殺或企圖自殺而威脅。他們常常對提供給他們的醫療服務感到不滿,他們從一位醫生到另一位尋求治療,或者幾位醫生同時觀察。症狀的強度和一致性反映了患者對照顧的強烈願望。症狀的出現有助於患者避免責任,但也可以防止快樂並作為懲罰,表明潛在的破產和內疚感。
軀體化障礙的診斷和治療
患者沒有意識到潛在的精神問題,並認為他患有軀體疾病,因此需要醫生進行檢查和治療。醫生通常會進行各種檢查和測試,以排除身體疾病的原因。由於此類患者可能伴隨發生軀體疾病,因此如果症狀明顯改變或出現客觀症狀,就必須進行適當的檢查和檢查。患者通常被稱為精神科醫生,甚至是那些與家庭醫生有信任關係的人。
具體的診斷標準包括的多個軀體症狀前30年的外觀,搜索功能的治療或障礙,疼痛的在至少4份所述主體的2個或更多的胃腸道症狀,至少一個性或生殖症狀和至少一種神經症狀史(不包括疼痛)。當提出抱怨時,通過戲劇化來確認診斷,有時還會證明患者有示範性,依賴性和自殺行為。
軀體化障礙不同於廣泛性焦慮障礙,轉換障礙和支配性抑鬱症,軀體症狀的多樣性和持續性。患者主訴為約6個月,至少一個軀體症狀,而不是解釋的軀體疾病,其不完全對應於軀體化障礙的特定的診斷標準的狀態下,應被視為例未分化的軀體形式障礙。
治療很困難。從假設他們的症狀是精神病人的角度來看,病人往往會感到煩躁和沮喪。藥物治療可以幫助治療合併的精神障礙(例如抑鬱症)。心理治療,特別是認知行為治療,重點關注這種疾病的自我護理。對於患者與提供對症治療的治療師建立支持關係,定期觀察患者並防止不必要的檢查和手術,這一點很重要。