慶大霉素

慶大霉素是一種氨基糖苷類抗生素，具有廣泛的療效。

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適應症 慶大霉素

它用於疾病的感染和炎症發生的情況，其發展引起對慶大霉素敏感的細菌的活性。

4％液體的腸胃外給藥在膽囊炎，腎盂腎炎，膽管炎，腹膜炎和肺炎的急性期進行。此外，它還用於表皮的膿毒症和化膿性感染，包括皮下層，胸膜膿胸，影響骨關節的感染或由於傷口燒傷而發展，以及腦室炎。

在嚴重的婦科炎症階段進行注射。

該軟膏用於fur病，sycosis，淺表毛囊炎，甲溝炎和膿皮病，以及感染性皮炎的痤瘡或脂溢性形式，具有不同病因（燒傷，咬傷，潰瘍等）和感染的靜脈曲張性潰瘍的傷口。另外，由於表皮的真菌或病毒損傷，可以規定細菌性質的繼發感染。

滴眼液用於治療角膜炎，瞼緣炎或瞼結膜炎，伴有結膜炎的角膜結膜炎，以及用於淚囊炎或瞼板腺炎的滴眼液。

發布表單

治療劑的釋放以幾種不同的形式實施：

• 冷凍乾燥用於注射液瓶裝;
• 安瓿容量為1或2毫升的4％溶液;
• 滴管內有0.3％的滴眼液;
• 用於外部處理的噴霧劑和軟膏劑。

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藥效學

在體內，藥物與30S核醣體亞基合成，導致蛋白質結合的破壞和復雜信息和轉運RNA的產生的暫停。觀察到錯誤的RNA讀取，並且還形成無活性蛋白質。同時，注意到殺菌效果 - 高藥物指標削弱了細胞質壁的屏障活性，這就是細菌死亡的原因。

單獨的革蘭氏陰性微生物，此外，許多陽性細菌對慶大霉素具有很強的敏感性。

抗藥性作用，如：Providence Rettgera，鏈球菌，淋球菌，蒼白密螺旋體，梭狀芽孢桿菌和細菌等。

用藥和接觸有關糞便鏈球菌及腸球菌，腸球菌和鏈球菌fetsium開發青黴素，但除了那個鳥腸球菌，腸球菌durans和鏈球菌durans的組合。

關於該藥物的細菌耐藥性發展相當緩慢，但對卡那黴素具有新黴素抗性的菌株也可顯示出對慶大霉素作用的抗性。該藥物不會影響病毒，真菌和原生動物的活性。

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藥代動力學

當i / m注射藥物充分且高速吸收時。30-90分鐘後觀察/ m使用時體內Cmax值。如果使用半小時靜脈內輸注，則該數字在0.5小時內實現，並且在15分鐘後進行類似但每小時的輸注。

蛋白質的內質合成非常低 - 最高10％。在藥用價值中，物質記錄在肺部，腎臟和肝臟和液體（滑膜，淋巴，腹膜，胸膜，腹水和心包）。此外，它在尿液內部，傷口和顆粒中發現膿液。

低脂肪值的藥物記錄在脂肪組織，骨骼與肌肉，膽汁，支氣管分泌物，痰液，母乳，以及眼睛水分和腦脊液。在成人中，這種物質幾乎不會通過BBB，不像它可以穿透的胎盤。

在新生兒的腦脊液內，該藥物的發病率高於成人。

該藥物不會通過體內的代謝過程。半衰期為2-4小時（成人）或3-3.5小時（半年以下的嬰兒）。

大多數未改變的藥物的排泄通過腎臟排出，少量藥物在膽汁中排出。在最初24小時內腎臟的穩定工作中，70-95％的藥物被排出體外。檢測到尿液內的濃度超過100μg/ ml。在重新註射的情況下，觀察到累積。

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劑量和管理

考慮到感染性病變的位置，病原微生物的敏感性和疾病的嚴重程度，需要使用硫酸Hetamicin。

使用藥物注射。

在開始治療之前，需要確定微生物群對慶大霉素的敏感性水平。

對於成人，從安瓿引入藥物的V / m或/，需要1.7mg / kg的劑量。在白天，您必須輸入3-5毫克/千克。該藥每天使用2-4次。整個治療週期持續7-10天。對於肌內註射，必須首先將凍乾物溶解在蒸餾液體（2ml）中，將其直接加入安瓿中。

考慮到疾病的類型，慶大霉素可以在7-10天的時間內以0.12-0.16g每天1次的劑量給藥，或者以0.24-0.28g的單劑量給藥。在整個過程中進行靜脈注射。 60-120分鐘

對於兒童，藥物專門用於嚴重的感染形式。早產兒和新生兒需要2-5毫克/千克，每天2次。2歲以下的兒童使用相同的劑量，但每天服用3次。超過這個年齡的兒童應該接受3-5毫克/千克，每天服用3次。

腎功能不全的人需要調整劑量。

在白天，您不能輸入超過5毫克/公斤的藥物（兒童和成人）。

軟膏的使用方案。

軟膏應每天使用3-4次。在使用之前，必須從受影響的區域完全去除膿液和死組織。如果病變太大，軟膏的每日劑量最大應為200克。治療週期的持續時間由醫學專家選擇。

應用滴眼液的方法。

在結膜囊下部區域需要滴注藥物，劑量為1-2滴，間隔為1-4小時。

患有結膜炎，角膜炎和其他具有感染性和炎症性發病的眼病的人每天需要3次才能在0.3％的藥物溶液中挖掘。

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在懷孕期間使用 慶大霉素

孕婦，除此之外，哺乳期婦女不應服用慶大霉素。已知少量的氨基糖苷類可以滲透到母乳中。但是從胃腸道來看，這種物質的吸收很差，因此嬰兒沒有並發症。

禁忌

主要禁忌症：

• 對藥物和其他氨基糖苷類具有強烈敏感性;
• 影響聽神經的神經炎;
• 嚴重腎功能損害;
• 尿毒症。

使用慶大霉素時，需要定期監測腎臟的表現。

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副作用 慶大霉素

進行注射可能會導致一些副作用：

• 消化功能紊亂：嘔吐，肝轉氨酶活性增加，噁心和高膽紅素血症;
• 違反造血過程：貧血，白細胞，血小板減少或粒細胞減少;
• 影響NS的病變：頭痛，癲癇發作，感覺異常，麻木或嗜睡，以及肌肉抽搐。兒童可能出現精神病跡象;
• 感官工作的問題：聽力喪失，耳聾，耳朵噪音，前庭和迷路疾病;
• 泌尿過程障礙：腎毒性，違反腎臟活動。偶爾會發生腎小管性腎壞死;
• 過敏體徵：發熱，血管神經性水腫，皮疹，嗜酸粒細胞增多和瘙癢;
• 實驗室適應症的變化：兒童可能發生低鈣血症，此外還有血鉀症或磁化症;
• 其他疾病：重複感染的出現。

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過量

用藥物中毒可導致神經元 - 肌肉電導率的減弱，這有時會在呼吸過程中停止。

為了消除這種疾病，給成人施用抗膽鹼酯酶物質（例如，prozerin）或鈣藥物。在使用prozerin之前，需要向患者註射阿托品（0.5-0.7mg），等待脈搏率增加，然後注射1.5mg前列腺素。在使用該劑量後沒有結果，再次使用類似部分的prozerin。如果發生心動過緩，則加入額外的阿托品。

兒童中毒需要使用鉀資金。硫酸慶大霉素可通過腹膜透析或血液透析程序排泄。

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與其他藥物的相互作用

將該藥物與氨基糖苷類，萬古黴素以及乙基丙烯酸或頭孢菌素組合使用可導致腎毒性和耳毒性活性的增強。

當將藥物與吲哚美辛一起使用時，藥物清除水平降低並且血液值增加，由此其毒性增加。

與阿片類藥物或吸入麻醉劑聯合使用藥物會增加發生神經肌肉阻滯的風險; 也可能發生呼吸暫停。

慶大霉素的血液指標與環狀利尿藥合用時增加。

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儲存條件

慶大霉素必須保存在溫度不高於25°C的黑暗處。

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保質期

慶大霉素可以在治療藥物釋放後4年內使用。

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申請兒童

嬰兒只有在嚴格指示的情況下才開具處方藥。它必須符合醫生規定的規定的醫療方案，並且還要提供患者病情的醫療監測。

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類似物

該藥物的類似物是諸如吉他西酚，含有Asgent的Garamycin，以及慶大霉素Akos，慶大霉素K和慶大霉素-Teva以及Septop等藥物。

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評測

慶大霉素通常會得到很好的評價 - 它被認為是一種治療各種疾病的相當有效的藥物。

在一些評論的缺點中，提到了陰性症狀的出現（主要是頭痛，聽力喪失，噁心和嗜睡）。此外，通常會產生相當痛苦的刺痛注射。

在積極方面，注意到治療劑的低成本。