切除扁桃體（扁桃體切除術）：後果和並發症

扁桃體切除術（扁桃體切除術）的術後並發症分為出血，感染性並發症和許多其他並發症。

出血。在大多數情況下，當正確的術前病人和良好手術干預，以及在沒有異常的大血管供應的杏仁核，poleoperatsionny週期而沒有出現並發症。然而，在這些情況下，扁桃體切除的患者需要值班醫務人員的特別關注，首先關於可能的遲發性出血。操作病人應警告不要吞嚥唾液和血液的靜脈，並將其吐到給他一條毛巾，但它不應該是粗魯擦拭他的嘴唇，只是把它們用毛巾擦乾，否則嘴唇可能會出現皰疹皮疹或粘膜炎症。病人手術後不應該睡覺，至少在未來6小時，晚上就應該到值班護士夜間3-4次，並確保沒有出血。

這是符合這些規則的尊重，因為年齡相關的功能誰，不能按照醫務人員的指示兒童尤為重要，而睡眠中的血燕中的出血事件。用血液填滿胃部會導致孩子出現使他覺醒的噁心，並且他突然嘔吐血液，通常是大量的。危險不僅在於大量失血，而且還在於睡眠和窒息期間的血液吸入。失去大量血液後，孩子變得蒼白，呆滯，被冷汗覆蓋; 脈象線狀，心音減弱，血壓降低，呼吸頻繁，淺表，瞳孔擴大。這孩子有強烈的口渴感。血顯著損失導致出血的自發停止，但上面提到的跡象失血失血性休克，這可能會導致如果會導致死亡相應的應急措施的先兆。如果失血過多，可能會失去意識，癲癇發作，不自主排尿和排便。這些跡象表明情況極為嚴重。大量，尤其是快速失血可導致急性血管功能不全。對於失去了血液的約50％的人是危及生命，並且超過60％的損失絕對是致命的，如果不是復甦的緊急干預。當扁桃體切除術（扁桃體切除術）應該牢記的是，病人的困難條件下，可能會發生，當少得多失血的原因在於手術過程進行傷害的廣泛reflexogenic區域，它可以導致腦血管反射性痙攣，尤其是在經常遇到這樣的事實失血。在臨床實踐中，失血的評估不僅包括血液丟失的數量，還包括患者病情的嚴重程度。呼吸中樞癱瘓導致失血死亡。在出血急救護理進行復甦，而患者開輸血和血液的液體，藥物，刺激呼吸功能和sosudodvigatelyyugo中心，抗休克藥物。如果持續出血規定的止血裝置（adrokson，抗血友病球蛋白，甲萘醌，gemofobin，凝血酶原複合物，纖維蛋白原，etamzilat）。分配，如維生素C和K，B12，靜脈內氯化鈣等。止血海綿，纖維蛋白等基因膜可以局部止血劑，腎上腺素和其他人之間的被推薦。

在極少數情況下，手術後第5天和第8天之間可能會出現晚期出血，從扁桃體的壁龕分離結皮。通常，這些出血並不危險，並且由於不遵守生病飲食而出現。

術後感染並發症發生率較低，但其外觀使術後病程顯著複雜化，並且在某些情況下會對生命造成危險。它們通常發生在免疫力低下的個體等感染，手術準備不足，或不遵守手術後的工作和休息，以及在不相關的二重感染（流感，肺炎，皰疹感染等）的運行情況。傳染性並發症分為局部區域，遠距離出現和廣泛性。

局部並發症：

1. 術後心絞痛或急性熱性咽炎，表現為咽後壁炎症及充血，軟齶，局部淋巴結炎;
2. 咽部側壁膿腫，通常發生在術後第三天; 其起源可以造成當其橫越感染扁桃體的表面打滑感染針，不完善的手術技術，其中有捲繞有滲透到肌肉組織中或不完全去除組織mindalikovoy nadmindalikovoy窩的側咽壁;
3. 特別是在不利的流行條件下進行手術的情況下，尤其是在咽部術後白喉時。

在一些情況下，在同時切除腺體的情況下，可能會發生耳炎的炎性並發症。

在該區域引起的並發症一般涉及引起的血液抽吸和受感染的扁桃體內容的系統和支氣管肺（肺炎，肺膿瘍，胸膜炎次級等人）中。有助於喉嚨這些並發症的痛苦和長時間停留在凹槽衛生棉條扁桃體阻礙痰血和支氣管積極排痰。

一般並發症包括罕見的敗血症，其在手術後4-5小時發生並且由敗血症和嚴重寒戰表現。該過程始於咽靜脈叢的血栓形成，該靜脈叢延伸至頸靜脈，並且從那裡感染進入共同的血流。

有時扁桃體切除術（切除扁桃體）之後開發的超高溫症，尿崩症，暫時性，粒細胞缺乏症，acetonemia。急性喉頭水腫的情況下，手術後立即出現需要緊急氣管切開術。在後扁桃體切除術（扁桃體切除術）其他情況下出現快速流涎，從噴射唾液前下角龕腭扁桃體，這是說明捲繞異常位於後極頜下腺與腭扁桃體的下極直接接觸字面上湧出。在這些情況下口服阿托品和顛茄，這降低了損壞的實質唾液腺的週期流涎疤痕給藥。

扁桃體切除術（扁桃體切除術）後有時出現的其他並發症包括subatrophic咽炎，軟齶的瘢痕毀容和腭把手，當sberegayusche由步驟（個體易感性瘢痕疙瘩的形成）時，淋巴結構後咽壁的增生和舌扁桃體產生發生，延伸到扁桃體的利基。在某些情況下，甚至在術後正常畫面mindalikovyh龕部分患者多年術後任何解剖變化抱怨感覺異常，疼痛的喉嚨，吞嚥困難，無心的。特別研究發現，這些感覺中造成不可避免的不連續性的神經為舌咽，腭和舌的神經末梢mikronevromami產生。從上述感覺異常痛苦，經常挑起cancerophobia必須是一個長期的，複雜的，使用各種物理治療，局部應用香醋和監督治療方法的患者的治療。

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