前列腺和精囊疾病的超聲徵象

超聲評估前列腺和精囊疾病

在急性前列腺炎中，根據炎症過程的階段，同樣可以注意到血管化的加強和減少。與充血的患病率觀察到的增強的血管相和在TS腺容器下降，而膨脹相盛行血管降低和IR增加。許多作品都清楚地表明了使用新技術進行經直腸超聲檢查治療前列腺炎患者的重要性。對於急性前列腺炎，建議使用綜合血管研究2-3天后監測治療，以確定治療的有效性。血管改變的動態是治療效果的指標。當正效應，觀察到血管圖案回收，精煉的對稱性並增強血管灌注圖案癌症（在先前血流量減少地塊）或與預先增強的血流量減少的區域的血管形成的程度。當分析在靜脈血變化顯著增加靜脈血流的在靜脈叢的線速度periprostatic平均5.3±2.1厘米/秒（15％），表明靜脈流出的改善，因此，以減少停滯。在靜脈內靜脈（尿道周圍和囊膜）也有類似的變化。

超聲血管造影技術使人們能夠早期懷疑前列腺膿腫的形成，並揭示治療無效。在灰度模式下，即使使用組織諧波模式，也不可能立即懷疑膿腫的形成。在超聲血管造影中，該區域通常是無血管或血管瘤。血管腺體或血管焦點所在地的下降程度時控制研究還表明血液供應的惡化炎症的區域和未來，在沒有矯正治療的降低會導致膿腫的形成。當超聲造影為膿腫時，血流量是典型的“火焰環”類型。

精囊炎的表現與精子的銳性擴張充滿了內源性的內容增厚的牆。在精囊壁超聲血管造影中，擴增血流清晰。

在慢性前列腺炎中，所有以纖維化改變為主的患者使用超聲血管造影術進行的血管化分析顯示纖維化區血管化局部減少。在某些情況下，伴有長期慢性前列腺炎，腺體的血管化程度普遍下降。慢性前列腺炎患者前列腺內LSC和IR峰值與常模組無顯著差異。

伴有良性前列腺增生症，血管模式顯著改變，主要是由於尿道動脈組的增生，這在一些科學論文中已有描述。它的特點是增生型血管生成。通過減少周圍區域的血管形成和加強中心部分的血管化來違反腺體的中心部分和周邊部分的血管化程度的比例。

良性增生

前列腺不僅伴隨著定性，還伴隨著血液動力學的量變。其特徵在於峰值血流速度在尿道動脈中平均增加到14.8±5.2cm / s，在囊動脈中增加到16.8±4.3cm / s，IR增加到0.71±0.08和0，無論腺瘤生長的形式如何，分別為72±0.09。

根據許多研究人員的研究，前列腺癌的特徵是受累部位的高血管化。然而，發現高血管化並不是診斷的決定性因素。在前列腺癌中，高血管和低血管腫瘤同樣常見。腫瘤的血管化程度與其迅速生長和轉移的能力密切相關。血管構築學和血管模式的性質的研究比確定腫瘤的血管化程度更重要。腫瘤血管與正常血管不同。對於腫瘤血管的特點是病理分支，不同的口徑，複雜的過程，盲目的口袋，而不是終端小動脈。這种血管模式被稱為“混亂”。當使用三維血管造影技術時，最有可能確定血管模式的性質。當血管的三維重建可以更準確地評估在一般癌症的血管圖案，不僅識別血管圖案的不對稱的區域，還要找出新血管形成的區域，談論船隻在腫瘤的空間分佈。在這種模式下，對前列腺各種低迴聲部位進行差異診斷更為準確。這使我們能夠區分急性前列腺炎的第一階段低迴聲部位和老年患者的癌症。對血管化對稱性的研究提高了TRUS在揭示浸潤性異腫瘤和具有模糊輪廓的腫瘤中的陽性預測價值。在沒有在灰度模式不對稱血管圖案的局部變化，血管化的程度的局部減小或增強可提供尋找izoehogennoe浸潤腫瘤和前列腺癌一些幫助。

掃描前列腺腺瘤 - 形態統一，大小不一，但總是輪廓清晰，輪廓均勻，膠囊形態良好。腺體的腺體組織可以不均勻地發展並且在額葉迴聲掃描中看起來不對稱。與腺細胞，間質水腫由於腺瘤和加入迴聲腺炎症的發生率可被降低漫：於薄壁有時表現出小消聲圓形形成。在實質中發生慢性炎症的情況下，出現高迴聲包含物（有時具有聲學路徑），通常位於運送區域和手術膠囊的過程中或中心區域和周邊區域的邊界上。

為了確定下尿路阻塞的原因並評估尿道結構改變，使用了超聲波膀胱尿道鏡檢查（超聲動力學檢查）。該方法的實質在於排尿期間進行的TRUSI前列腺。尿液通過尿道可以讓你在迴聲描記術中看到後者，當它睡著時不能完成。在排尿時的經直腸超聲圖上，確定具有清晰和均勻內輪廓的漏斗形狀的膀胱頸部，前列腺和 部分為尿道膜質部分，厚約5mm。如果阻塞的原因是前列腺腺瘤，則該部位的尿道可視為寬度小於5mm的薄弱生物帶。腺瘤組織對尿道的偏差取決於其生長的形式。米氏超聲膀胱鏡檢查對於識別尿道狹窄非常重要，特別是如果患者患有前列腺腺瘤。它可以確定尿道近端的狹窄部位，定位部位，在某些情況下狹窄的範圍。在排尿過程中，如果他的損害與前列腺腺瘤無關，並有狹窄，則在狹窄（包括前列腺部分）上方指出尿道擴張。隨著炎症變窄，尿道的輪廓明顯，直線，尿道健康部位的直徑不變。

除了診斷結構變化尿道與尿液的FMD或多普勒血流結合排尿超聲鏡檢能夠檢測尿道和膀胱的功能變化。

前列腺腺瘤中的IVO導致尿道（例如膀胱）中的結構和功能改變。通過超聲測定殘餘尿量是診斷和建立前列腺腺瘤階段的重要方法。

前列腺癌的特點是在周邊區形成不均勻的低迴聲結節形式的迴聲特徵。

根據階段，觀察到對稱破裂，輪廓不均勻和膠囊變薄。超聲觀察13％的觀察結果顯示，癌症淋巴結比腺體組織具有更顯著的迴聲，9％的腫瘤等迴聲或根本未檢測到。

前列腺炎的超聲圖像變化取決於炎症的形式並且極其多樣化。因此，對於急性前列腺炎，在個體部位和所有腺體中都注意到腺體大小的增加和其同步性的降低。在TRUS的幫助下很容易診斷器官膿腫。超聲圖像具有特徵性特徵。膿腫看起來像形成了圓形或不規則形狀的顯著減少的迴聲，幾乎接近流體結構（無神經性質）。前列腺膿腫的結構由於其中含有膿性壞死物質而不均勻; 經常觀察到anehogennye（流體）包裹體。彩色多普勒在膿腫區域標測，沒有循環，周圍有明顯的脈管系統。

在前列腺慢性炎症正在惡化與具有在回波描記術視圖迴聲部分而不音響效果硬化性改變相關聯的前體結構的變化。前列腺中的石頭看起來像高迴聲，通常具有清晰聲學路徑的多層結構。前列腺的Echodoplurography允許您探索其中各種疾病的循環特徵，這增加了該方法的診斷價值。