扑热息痛和酒精:同时服用会有什么危害?
最近審查:04.07.2025

扑热息痛具有止痛和解热作用,因此可用于治疗头痛、牙痛、痛经、风湿痛,以及流感和感冒引起的发烧。使用说明书中警告不要与酒精同时使用,两者的相互作用被认为是不良反应。
对乙酰氨基酚与酒精的相容性
服用扑热息痛期间少量饮酒通常是安全的。[ 1 ],[ 2 ] 即使是治疗剂量的扑热息痛也会产生副作用,包括增加肝酶活性。酒精饮料对肝脏的负面影响也是毋庸置疑的。[ 3 ]
众所周知,酒精会导致肝细胞被结缔组织取代,从而引发肝病和肝硬化。许多酗酒者因此丧命。临床上有很多此类人群因服用严格推荐剂量的扑热息痛而导致肝损伤的病例。[ 4 ],[ 5 ]
如果同时饮用扑热息痛和酒精,会发生什么情况?
该药物在肝脏中转化为各种代谢物,其中一种名为N-乙酰基-对苯醌亚胺的代谢物毒性极强。它被肝脏中的谷胱甘肽酶解毒。但它也能被人体用来清除酒精,或者更准确地说是乙醛,在肝脏中转化为乙醛。[ 6 ],[ 7 ]
谷胱甘肽的储量非常有限,饮用3-4杯酒后就会耗尽。如果缺乏谷胱甘肽或其含量降至30%以下,就会对肝细胞造成损害。[ 8 ]
在饮酒的背景下,扑热息痛造成的毒性损害分为几个阶段:
- 1日-全身无力,不适,恶心,呕吐;
- 2期——症状加重,右季肋部出现疼痛;
- 3.出现皮肤和巩膜发黄,嗜睡与兴奋、意识模糊交替出现,有时出现抽搐;
- 第四-治疗三周后恢复。
多久之后可以喝酒?
为了避免酒精作用下扑热息痛对肝脏的损害,需要在一天中分散服用。经常饮酒的人需要减少药物剂量,因为即使是小剂量也可能导致肝功能衰竭。
致死剂量
扑热息痛的毒性在每日7.5-10克或每公斤体重140毫克时就会发生。有记录显示,摄入每公斤体重250毫克的扑热息痛会导致一半患者出现严重的器官损害,总计350毫克的扑热息痛会导致器官损害,这甚至发生在没有与酒精发生相互作用的情况下。[ 9 ] 毫无疑问,酗酒者即使服用较小剂量的扑热息痛也会导致致命后果,这种情况发生在中毒性肝炎发展的第三阶段,如果不及时采取救命措施:洗胃、服用吸收剂、使用N-乙酰半胱氨酸——这种中毒的解毒剂。N-乙酰半胱氨酸可以降低其毒性,增加谷胱甘肽的供应,但无法修复先前受损的肝细胞。