脾臟的主要疾病非常罕見,即使這樣,大部分退行性疾病和囊腫也是如此。但作為症狀脾腫大常發生,並且是許多疾病的表現。目前診斷脾腫大不存在問題:觸診+超聲,其原因有時可能很難識別。主要有必要進行一般血液檢測,血液生化,血清學檢測。
據Boudler(1983)所述,引起脾腫大發展的所有脾臟疾病分為幾組:
- 急性和慢性感染(病毒感染,敗血症,梅毒,肺結核);
- 門靜脈系統停滯(主要是門靜脈阻塞,心包炎);
- 炎症和肉芽腫過程(血清病,鈹中毒等);
- 血液系統疾病(溶血性貧血等);
- 腫瘤(白血病,淋巴肉瘤,癌症,黑素瘤,血管肉瘤);
- 積累疾病(組織細胞增多症,戈謝病等); 其他(淋巴肉芽腫病,甲狀腺毒症等)。
80%的脾腫大病例與血液病理學相關,16%的病例與肝髒病理學相關,僅4%的脾臟出現其他系統性和先天性疾病。
從該病的手術情況來看,脾主要可能是肝膽病變和疾病伴隨著日曬和腸系膜發育,中毒症候群的後果。在第一種情況下,脾臟疾病一般是停滯不前的,並且是門靜脈高壓的後果; 在第二種情況下 - 具有反應性。在對患者進行初步治療並顯示疾病原因時,有必要排除命名的病理,並進行隨後的檢查以指導患者接受血液科醫生。