眼部皮样囊肿

眼部皮样囊肿是畸胎瘤（迷走瘤）中的一种良性囊性病变，由外胚层沿胚胎连接线移位至皮下形成。皮样囊肿内壁为角化鳞状上皮（类似皮肤），具有纤维囊膜，并包含皮肤附属结构，例如汗腺、皮脂腺和毛囊。

表皮样囊肿不包含此类附件结构。皮样囊肿可分为：表皮样囊肿、深皮样囊肿、位于睑板眶筋膜前方或后方的皮样囊肿。

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浅表皮样囊肿

浅表皮样囊肿在儿童时期表现为颞上部（有时为眶上内层）的无痛性结节。

眼部浅表皮样囊肿的症状：致密、圆形、光滑、无痛的囊肿，直径1-2厘米，通常易于在皮下移位。囊肿后缘易于触诊，提示囊肿未深部扩散。

眼表浅皮样囊肿的治疗：全切除。切勿弄破囊膜，因为角蛋白流出到周围组织会导致严重的肉芽肿性炎症。

深部皮样囊肿

深部皮样囊肿出现在青少年或中年。

眼部深部皮样囊肿的症状：眼球突出、异位或存在无法确定后部边界的占位性病变。

CT 显示，地层为非均匀结构，边界清晰。

眼部深层皮样囊肿的治疗。建议全切除，因为深层皮样囊肿会增大并可能破裂，使其内容物溢入周围组织。这通常会导致疼痛性肉芽肿性炎症，随后常伴有纤维化。如果切除不彻底，囊肿可能会复发，并伴有缓慢发展的炎症。

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