苯西泮戒断综合征。

苯那西泮是最受欢迎的镇静剂之一，医生常用它来治疗焦虑症和惊恐发作。然而，这种用于舒缓紧张情绪的必需药物，是否会适得其反，导致健康状况严重恶化？定期服用通常不会有什么问题，但长期服用或过量服用会导致药物依赖，停药则会导致一种非常令人不适和痛苦的现象——苯那西泮戒断综合征。这种症状在很多方面与吸毒成瘾者停止吸毒时出现的戒断症状相似，因为镇静剂属于精神药物，具有精神药物的所有副作用。

让我们来思考一下，是否有必要服用苯海拉明和其他用于治疗神经精神疾病的镇静剂？如果是医生开的药，该如何正确服用，以免伤害自己并导致药物成瘾？如果已经形成了镇静剂成瘾，并且拒绝服用不安全的药物会造成想象中的和实际的健康问题，该怎么办？

停用镇静剂

在我们这个动荡的时代，很少有人能拥有坚强的意志。恶劣的生态环境、紧张的生活节奏以及对在职业领域取得成功的渴望，导致我们随着时间的推移开始出现各种不适症状：即使睡眠也无法缓解的身心疲惫、失眠、神经紧张、头痛头晕、血压波动、焦虑和对未来的恐惧。

所有这些都会导致工作能力下降，并促使人们寻找恢复的机会。许多人意识到首先需要镇静神经，因此他们寻求药物来保持镇静，其中最受欢迎的是镇静剂和抗抑郁药。其次是镇静剂，其特点是作用机制复杂，也就是说，服用镇静剂的效果会比其他镇静剂更强。

并非所有人都知道，镇静剂仅在重症病例中推荐使用，当其他类型的镇静剂和神经安定剂无效时才建议使用。同时，此类药物的疗程严格限制在3-4周（在特别严重的情况下，医生会开具处方，最长不超过2个月），但在大多数情况下，它们是针对症状开具的，以缓解焦虑和对死亡的恐惧。

什么是镇静剂，尤其是苯海拉明？这些是精神药物，其有益作用是通过作用于大脑神经中枢而产生的。镇静剂对中枢神经系统有抑制作用，从而导致神经肌肉松弛。结果，我们感到平静安宁，各种体验逐渐消退，困倦和冷漠感逐渐消失。药物的这种作用有助于减少压力因素对人体的负面影响，减轻焦虑和烦躁，恢复情绪平静，并建立良好的睡眠。

镇静剂具有以下有益作用：

• 抗焦虑，即减少焦虑、恐惧、情绪紧张，
• 镇静剂（镇静神经，减少焦虑和烦躁），
• 安眠药（失眠消失，入睡过程改善，恢复整晚的休息），
• 抗惊厥药（防止惊厥冲动的扩散），
• 肌肉松弛剂（促进平滑肌松弛，抑制运动神经反应）。

尽管镇静剂有诸多益处，但它们也存在诸多副作用和禁忌症。我们以苯海拉明为例来探讨一下。

由于苯那西泮被认为是一种抑制神经系统精神过程的精神药物，因此首先受到影响的是苯那西泮。患者可能会出现嗜睡、注意力和动作协调性下降、头痛、乏力、疲劳、由于关节神经调节功能减弱（构音障碍）而导致发音和言语发音障碍、记忆力减退等症状。此外，有时焦虑、易怒、失眠等症状可能会加剧，甚至出现幻觉和自杀念头。

镇静剂会导致血液成分变化，表现为乏力、发烧、肤色变化、头痛等。它们会损害肝功能，对消化系统产生负面影响，引发尿失禁或尿潴留，损害肾功能，并影响性欲强度（性欲）。女性服用苯那西泮期间可能会出现痛经。

其他副作用包括血压下降（低血压）、心率加快（心动过速）、复视（复视）等。

所有上述症状可能以不同的频率发生，并且无法预测它们的发生。如果您不超过药物的推荐剂量（对于不同的疾病，剂量可能不同，因此医生咨询是必要的）并完成规定的疗程，则可以降低发生这些症状的可能性。同样的措施将有助于防止更令人不快和危险的情况 - 苯那西泮戒断综合征的发生，这也是其他镇静剂的特征。当一个人停止服用上述精神药物时，就会出现这种综合征。当您恢复服药时，戒断综合征的症状会消失。但是，长期使用镇静剂会对人的身心状态产生负面影响，导致人格改变，认知能力受损（注意力，记忆力等），行为控制能力下降和社会适应不良，睡眠问题，出现恐惧症，表现下降，出现自杀念头等。

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还有其他选择吗？

当身心状态开始对与家人、朋友和同事的关系产生负面影响，成为学习和工作的障碍，阻碍人们实现自己的目标时，人们会不惜一切代价地想要恢复到以前的工作能力和健康状态。我们不能责怪一个人，但仍然必须明智地选择药物来恢复正常的身心状态。

镇静剂是强效药物，并非总是需要服用。镇静剂和抗抑郁药的镇静效果并不比镇静剂差，而神经安定剂则非常适合纠正植物性行为偏差和认知功能。同时，上述类型的药物实际上具有治疗作用，而许多医生将镇静剂归类为对症药物，它们不治疗疾病，而仅能缓解不适症状。

抗抑郁药和神经安定剂有多安全？说实话，你不应该对上述几类药物掉以轻心。例如，最安全、副作用最小的抗抑郁药之一——选择性血清素再摄取抑制剂。让我们以西普雷克斯为例，来探讨一下它们对人体的影响。

这种药物可以提高“快乐激素”的浓度，而快乐激素是主要的神经递质之一（血清素），它可以消除人的焦虑和烦躁，改善情绪，改善睡眠等等。但长期使用此类药物（尤其是超过推荐剂量）可能会产生相反的效果，或者导致身体不再能够独立产生维持心理情绪平衡所必需的神经递质，即产生药物依赖。停用抗抑郁药后，患者会出现类似于停用镇静剂后的戒断症状。

现在，谈谈神经安定剂。这些抗精神病药物（例如氯普噻吨）会阻断多巴胺受体。结果，神经递质多巴胺的产生减少，而多巴胺负责性欲、坠入爱河，影响动机和注意力，并支持实现目标的愿望。所有这些时刻都与某些体验、神经紧张和睡眠不足有关。如果减少多巴胺的产生，人就会变得更加平静、更加平衡，并有机会正常休息和放松。

一些精神障碍（例如精神分裂症、躁郁症）与多巴胺水平升高有关。因此，为了稳定这类患者的病情，只需减少这种神经递质的产生即可。在出现抑郁、戒断症状、癫痫、智力低下、焦虑和惊恐发作等症状时，应谨慎使用此类药物，因为在这种情况下多巴胺水平下降只会加重患者的病情。因此，这些药物通常针对症状（一次）或短期疗程使用。

说到抗抑郁药和神经安定药，我们又一次谈到了用于治疗严重疾病（抑郁症、精神病、自主神经障碍和惊恐障碍、戒断综合征、癫痫以及伴随精神障碍的智力低下等）的强效药物。这些药物也包括自主神经障碍，其中最常见的是躯体形式自主神经功能障碍，也就是许多人所熟知的植物性血管性肌张力障碍（VVD）。

室间隔缺损（VSD） ——它是什么？医生可以诊断出我国超过80%的人口患有这种疾病，但并非所有人都了解这种疾病是什么以及如何治疗。

室间隔缺损 (VSD) 被认为是最奇特、最难以捉摸的人类疾病之一，其症状可能真实存在，也可能虚构。重要的是要理解，室间隔缺损 (VSD) 的症状群是既有精神或躯体疾病、器质性脑损伤以及激素变化（常见于青少年）的继发表现。因此，室间隔缺损综合征是既有疾病的后果，而这正是其症状多样性的原因。

植物性血管性肌张力障碍最常见的症状之一是焦虑及其引起的神经紧张。因此，这类患者往往会在现有症状的基础上虚构一些根本不存在的疾病及其表现，这不仅增加了医生的诊断难度，还常常成为开具不充分治疗方案的理由。同时，由于室间隔缺损（VSD）的多种不同表现，需要开具一系列具有镇静作用的药物，包括维生素、植物性稳定剂、抗氧化剂、抗缺氧剂、安眠药和益智药。如此繁多的药物需要花费大量的金钱，而且治疗效果并不总是良好。

室间隔缺损（VSD）患者发现处方药无效后，开始表现出独特的认知能力和好奇心，试图找到一种能帮助他们快速摆脱所有症状的药物。他们毫不犹豫地找到了这种药物，而不是服用镇静剂，完全不考虑服用镇静剂的后果。

随意服用处方剂量并长期服用苯那西泮、地西泮和其他精神药物，会导致身体对这些“阴险的帮凶”习以为常，不再想摆脱它们的帮助。但如果一个人只在焦虑和恐慌发作加剧的情况下对症服用镇静剂，就不会发生这种情况。

神经安定药和抗抑郁药可以被视为镇静剂的一种替代品，但这些药物也可能导致药物成瘾，因此使用时需要特别谨慎。最安全、最经济实惠的选择是草药镇静剂和安定剂（益母草酊剂、薄荷酊剂、柠檬香蜂草酊剂、Corvalol、Barboval），以及对心血管系统有积极作用的最简单的天然血管扩张剂（Validol）。如果这些药物在对身体的影响和停药方面相对安全，但仍然没有效果，则需要咨询医生，开具更强效的药物处方。

發病

让我们回到镇静剂的话题，试着理解为什么会出现苯那西泮（或该类其他药物）的戒断综合征。是什么导致了如此强烈的依赖性，以及出现多种症状，从而大大降低了人们的生活质量？

自然界中存在多种可能导致人类成瘾的物质：麻醉品、精神药物、酒精、尼古丁。同时，不同物质成瘾的发展也有所不同。最快地，人们会习惯于毒品和精神药物，它们会显著影响大脑功能，导致欣快感、放松和平静的状态。

有一种普遍的观念认为，人很快就会习惯美好的事物。显然，对于中枢神经系统来说，平静与安宁的感觉比焦虑和紧张更令人愉悦。因此，在停止服用镇静剂和抗抑郁药后，为了恢复平静，身体会表现出某种抗议，并要求药物治疗，这并不奇怪。

但是人是理性的生物，不能盲目地只听从身体的信号，因此，许多医生在苯二氮卓类药物成瘾的发病机制中，认为人的个性特征和心理特点起着很大的作用，而苯二氮卓类药物中一种常用的苯二氮卓类药物苯那西泮的戒断综合征就是在这种背景下出现的。

苯那西泮是一种对中枢神经系统有抑制作用的药物，它作用于神经递质γ-氨基丁酸（GABA）受体，从而降低大脑神经元的兴奋性。这解释了这种镇静剂的镇静、抗焦虑和一些催眠作用。

但是，当人们在感觉不适时服用镇静剂时，他们会期望病情好转，也就是说，他们会期待积极的疗效，而当病情缓解时，他们会感到欣快。然而，药效一旦结束，人们就会担心症状复发，因为正如我们已经提到的，镇静剂与其说是真正的药物，不如说更像是一辆“救护车”。显然，如果没有治疗效果，室间隔缺损或其他病症的症状（医生可以开出苯那西泮来治疗）很快就会复发，患者就会不由自主地伸手去拿那颗珍贵的药丸。

科学家开展研究并得出结论，并非所有患者都会对镇静剂产生依赖（指标范围为0.5%至7%）。大多数戒断综合征患者具有被动依赖型人格特质或心理健康方面的一些偏差，这使得他们更容易受到影响，对任何事物都更加焦虑。这些患者认为镇静剂，尤其是苯海拉明，是唯一能够帮助他们的治疗方法。他们得出这一结论仅仅是基于该药物能够迅速缓解现有的健康问题症状，包括想象中的症状。

苯二氮卓类药物成瘾患者往往会执着于身体症状，甚至会自行出现这些症状，希望获得一种能带来欣快感的药物。但也有一些患者明知苯那西泮是一种强效药物，停药后却给自己埋下了最坏的伏笔：他们会虚构根本不存在的症状，夸大已有的症状，并提前陷入恐慌。最终，他们都选择继续服用镇静剂。

这种行为又与焦虑程度的增加相关，这可能会让人觉得一粒药不够，需要增加剂量，有些人确实会这么做。达到预期效果后，患者不再想减少剂量，这只会加剧成瘾。同时，焦虑和恐惧会加剧停药后出现的症状，这些症状通常会加剧焦虑和恐惧，从而刺激人们对省药的执念，以及无法抗拒的获取药丸的欲望。

以室间隔缺损（VSD）患者为例。医生可以对80%甚至更多的人群做出此类诊断，但并非所有人都会因为严重的血压波动、持续头痛和头晕、紧张、莫名恐惧、心脏、呼吸、排尿等问题就诊。许多人根本不关注这些症状，也不认为有必要服用药物；而另一些人则过于关注自己的身体感觉，除了请医生开一些强效药物外，他们找不到其他应对方法。

停用苯那西泮后，患者会出现戒断症状，而此前存在的室间隔缺损（VSD）症状会加重。所有这些症状此前都存在，但并不明显。影响神经系统的药物必然会干扰神经系统的功能，而神经系统是身体许多其他器官和系统的控制器官。这种影响，加上担心停药后症状复发而加剧的焦虑，共同导致了多种局部和全身不适症状的增加。

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症狀 苯西泮戒断综合征

那些曾经面临拒绝服用镇静剂困境的人，深知那些尚未学会以非药物方式应对压力及其带来的不适的患者将面临怎样的折磨。但那些仍在寻求“神奇”药丸的人，应该认真思考一下，开这种强效药物是否真的有意义？这些药物虽然高效，能迅速缓解不适症状，但效果只是暂时的，而且容易成瘾。疗程结束后，你该做哪些准备？

成瘾是指一个人没有意志力（或丧失意志力）抵抗压制他的力量的状态。在苯那西泮戒断综合征中，这种力量就是药物，它能带来暂时的缓解、平静和欣快感。有自控力的人，了解情况的严重性，除非绝对必要，否则不会服用镇静剂；而那些容易在一段时间后屈服于虚弱的人，在尝试停止服用镇静剂时，可能会出现苯那西泮突然戒断的症状：

• 焦虑和烦躁再次出现，甚至加剧，
• 头痛和头晕再次出现，
• 一个人开始感到疲倦，有一种缺乏活下去的力量的感觉，这常常伴随着自杀的想法或另一个极端——害怕不吃药就会死亡，
• 再次出现入睡困难，这很大程度上与想要服用镇静剂来缓解的想法有关；晚上，一个人可能会被噩梦和早醒所折磨，
• 患者的特点是情绪状态不稳定，情绪波动频繁，愤怒或攻击性爆发，歇斯底里，

在身体症状中，值得强调的是：多汗症，即出现类似潮热的症状，当人忽冷忽热时，会出现呼吸困难或窒息感。患者可能会出现恶心、内脏疼痛痉挛、心跳加快等症状。此外，还经常出现类似流感的症状：体温处于低热范围，鼻塞，喉咙有异物感，肌肉开始疼痛，关节疼痛。

需要注意的是，根据药物的诊断，不同人出现的症状会略有不同。这再次证实，戒断综合征并非一种独立的健康障碍，而是对现有疾病进行错误治疗的结果。

苯那西泮戒断综合征症状的严重程度不仅取决于患者的个人特征和心理状态，还取决于服用药物的剂量和持续时间。苯二氮卓类药物的特点是，随着时间的推移，为了达到预期的效果，必须增加药物的剂量，剂量越高，依赖性越强，拒绝治疗就越困难。

医生建议不要滥用该药物，服用时间不得超过1个月，并解释说，长期服用可能会产生药物依赖性。医生的观点得到了证实，因为那些定期服用常规剂量苯海拉明3个月或更长时间的患者最常询问如何停药。如果剂量高于处方剂量，那么即使在1.5-2个月后也可能产生依赖性。

如何判断一个人是否对镇静剂产生了依赖？这种状况的最初迹象是现有疾病症状复发（但形式更明显），并伴有对漏服药物后药物益处的强迫性想法。不适的最初症状出现得很快，是因为药物主要剂量的主动消除发生在停药后的第一周。正是在这些日子里，长期服用镇静剂的人不得不面对类似流感的症状，但并非所有人都将其与戒断综合征联系起来。

随着活性物质从体内逐渐排出，不适感会加剧，临床表现也会更加复杂。服下最后一片药后的1.5到3周内，是最难控制的时期，因为根据患者自己的判断，这段时间他们真的陷入了地狱般的境地，类似于酒精成瘾的戒断症状。

在这方面，应特别注意大多数服用镇静剂超过2个月的人出现的植物性症状。我们所说的植物性危机，以前被称为惊恐发作。这种症状会突然出现，持续约10分钟，在此期间，患者可能会出现以下几种症状：

• 心跳加快，感觉心脏快要跳出胸腔，
• 脉搏加快（心动过速），伴有明显的血管搏动，
• 无明显原因的多汗症（出汗增多），
• 无论周围温度如何都会出现的寒意，不仅外部而且内部都会颤抖的感觉，
• 呼吸困难，好像没有获得足够的空气，
• 即使在休息时也会出现呼吸急促的情况，
• 心脏部位胸骨后不适，心脏疼痛，
• 胃部不适，甚至会感到恶心，
• 突然头晕，感觉身体轻飘飘的，没有重量，感觉眼前发生的一切不真实，濒临昏厥，
• 四肢感觉异常（手臂和腿部失去敏感性、麻木或刺痛的感觉），
• 潮热，其特征是极热和极冷交替出现，
• 出现对死亡的恐惧（患者感到如果现在不服用该药物，他可能会因已经出现的症状而死亡）。

植物人危机的表现类似于严重的恐惧状态，但其症状没有明确的原因，也就是说，症状是无缘无故出现的。患者可能会出现上述所有或部分症状。同时，每个人对这些症状的敏感度也不同。有些人承受着巨大的痛苦，以至于产生了害怕发疯的恐惧。

在停用镇静剂后出现严重的戒断综合征时，患者的认知能力可能会受损（记忆力和注意力下降），出现沟通障碍和反社会行为倾向。当植物人危机成为行为改变的原因时，则称为严重的恐慌症，需要由专家（心理学家或精神科医生）进行矫正。

苯海拉明的戒断症状会持续多久，目前尚无定论。麻醉师给出的戒断期为2-3周，但这很大程度上取决于排泄系统的特性、患者的健康状况以及患者对自身病情的主观感受。即使过了3周，许多患者仍然处于医生诊断为抑郁症的状态，需要抗抑郁药治疗。

这种情况有多危险？

尽管苯那西泮戒断综合征症状如此“可怕”，但它只是身体的一种反应。如果一个小孩失去了他最喜欢的玩具，也会出现类似的情况：他会开始反复无常，难以入睡，抱怨与如此重要的损失相关的根本不存在的疾病，要求归还他的财物等等，但他绝不会因为一些微不足道的原因而伤害自己和健康。这就是我们的身体。不必担心停用镇静剂会导致心脏停止跳动或中风。

戒断综合征最危险的后果可能是人格解体，当一个人似乎从外部观察自己时，他似乎无法控制自己的思想和行为。但这种人格障碍通常是在服药前就已患有精神障碍的人的特征，尤其是那些此前曾有过反社会行为的人。

是的，镇静剂确实能帮助患者放松，甚至摆脱一些社会习俗的束缚，使人在沟通和行为上更加自由，甚至更加无拘无束。但当镇静剂的作用停止后，患者又能完全控制自己的思想和行为。因此，镇静剂戒断综合征的不适症状很难解释自控力的丧失。

至于心悸、血压升高、惊恐发作时左胸突然疼痛等身体症状，在大多数情况下，尤其是在年轻人中，并没有医学依据。一个人身体健康，但他的心理情绪状态（神经系统紧张）会引发与身体实际状态无关的植物性症状。

苯那西泮戒断综合征可以说是长期服用该药物后出现的非致命并发症。尽管困难重重，只要你意志坚定、愿意服药，就能成功度过，并像一场噩梦一样将其抛诸脑后。如果一个人无法抵挡住诱惑，忍受了2-3周的痛苦，最终再次服药，那就更糟糕了。

随着时间的推移，他的身体将无法独自应对压力，成瘾也会变得更加严重。有些人即使服用镇静剂，也会陷入深度抑郁、莫名恐惧或攻击性行为，行为也会恶化，从而导致沟通和人际关系出现问题。值得一提的是，吸毒成瘾者也会出现类似的情况：一个正常的男孩或女孩最终会变成一个有反社会倾向的人。

苯二氮卓类药物的特性之一是需要逐渐增加剂量才能达到预期效果。如果长期服用，并不断增加剂量，最终即使只服用少量药片也会失去作用，患者会开始寻找其他放松方式，因为没有这些方式，他们无法想象正常的生活。由于无法在药店购买药物，成瘾患者可能会做出偷窃、抢劫，甚至更糟的是，放弃生命。事实证明，一个人逃避的正是他回归的。如果没有心理医生和精神科医生的帮助，这类人很难回归社会，重拾昔日的尊严和对正常生活的渴望。

不幸的是，并非所有人都能独自应对镇静剂戒断综合征的症状。有些患者会重新开始之前的治疗，而另一些人则会尝试独自应对莫名其妙的恐慌，尽管他们并不总是能够做到正确。

在禁欲的背景下出现的恐惧可能性质各异：有些人害怕死亡，有些人害怕心脏病发作，有些人害怕独自一人待在自己的公寓里，有些人开始害怕乘坐交通工具，还有些人担心在沟通中表现不佳，认为自己无法控制自己。而这远非所有恐惧的全部清单。

应对这些不良习惯的错误方法之一是试图回避与这些经历相关的情况，例如拒绝旅行、停止与人交流等等。一个人会变得孤僻，失去沟通能力，思绪围绕着自身的恐惧，最终可能导致抑郁，甚至更糟的是，引发严重的精神障碍。一个人看似成功摆脱了有害的成瘾，却又出现了新的问题，需要服用其他精神活性药物，例如抗抑郁药，而这些药物也可能导致成瘾。

事实证明，这是一个只有专家才能打破的恶性循环。及时诊断戒断综合征并进行适当的治疗，有助于避免令人不快的戒断症状以及上述后果和并发症，从而避免一个人在社会化过程中出现问题，最终成为一名成熟的社会成员。

診斷 苯西泮戒断综合征

尽管街头巷尾或诊所医生口中流传着一些骇人听闻的故事，但在现实生活中，苯二氮卓类药物成瘾的情况并不常见。即使长期服用治疗剂量的此类药物，也会出现个别并发症。我们通常指的是那些身体对精神活性物质敏感度增加的患者，这种情况通常是在既往滥用酒精、抗抑郁药、阿片类药物等药物，或存在对镇静剂产生此类反应的遗传性倾向的情况下发生的。

至于其他方面，经验表明，如果长期（超过2-3个月）服用苯那西泮或任何其他苯二氮卓类药物，且剂量是推荐剂量的两倍甚至三倍，则可能会出现身体依赖和戒断症状。突然停药后，先前诊断出的焦虑症状会复发，并导致植物神经症状出现并加剧，而这些症状大多是难以察觉的。

即使您不是医学专家，也能了解一个人是否对镇静剂产生了依赖。苯二氮卓类药物依赖的症状通常与酒精滥用或巴比妥类药物中毒的戒断症状相似。患者会出现睡眠障碍、焦虑和不明原因的烦躁不安、对强光和噪音的敏感性增加、出汗增多、可能出现与进食无关的恶心和腹部不适、体温升高以及流感样症状。

您经常会听到患者抱怨心跳加速、脉搏加快、心脏部位疼痛以及头痛。严重的情况下，可能会出现过度兴奋或反之的冷漠、攻击性爆发、自杀念头、抽搐、肌肉无力和疼痛。一些作者认为，苯二氮卓类药物成瘾和此类药物戒断综合征的典型特征是肌肉群抽搐（肌阵挛性癫痫）、对声音的感知异常敏锐以及排尿问题（清醒状态下，即白天尿失禁）。

出现此类症状就医时，应立即明确患者服用镇静剂的时间和剂量，以及疼痛症状的出现是否与停药有关（通常在服药后第二天出现首发症状，随着药物从体内排出，新的症状逐渐出现）。通常情况下，患者意识清醒，能够独立讲述自身健康状况变化的原因，但在其他情况下，患者的亲属也可以讲述。在极端情况下，患者的病历中可以找到有关镇静剂使用情况的信息。

诊断因停用镇静剂而引起的戒断综合征时，通常无需进行任何检查。当医生无法从上述来源获取必要信息时，通常需要进行鉴别诊断，这种情况通常发生在患者未经医生处方服用药物并隐瞒情况时。

苯那西泮戒断综合征的临床表现通常类似于酒精中毒和巴比妥类药物中毒的戒断综合征，也类似于抗抑郁药和其他精神药物戒断综合征的表现。在这种情况下，确定是哪种物质导致了疼痛症状非常重要，这可以在实验室中进行，因为从体内清除这些物质需要一定的时间。患者越早寻求帮助，就越容易获得帮助。

仅仅依赖现有的症状是错误的，因为戒断的临床表现取决于许多因素：服用的物质、使用时间、剂量、患者身体的心理物理特征、年龄、与其他精神活性物质的结合（例如，与酒精）等。尽管如此，仍然有必要确定戒断的原因，因为有效的治疗取决于此，这将有助于缓解患者的病情。

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治療 苯西泮戒断综合征

为了避免出现苯那西泮和其他镇静剂的戒断症状，您需要了解如何正确停用苯那西泮，以最大程度地减少戒断症状。医生坚持认为，停药应在数周内逐渐进行，每2-3天一次，每次减少10-15%的剂量，如果没有严重的不适，则减少20%。

如果在停止服用镇静剂后，患者开始出现之前诊断出的与该药物相关的疾病的症状加重，则应该恢复到通常的剂量，然后从那一刻起，开始逐渐减少镇静剂的剂量。

医生们也在考虑其他方法来缓解苯那西泮的戒断症状。毕竟，这是一种药物，说明书上就说不建议长期使用。治疗戒断症状的第二种方法是用其他可以长期服用的镇静剂（例如普拉西泮）代替苯那西泮。但即使在这种情况下，仍然需要逐渐减少药物的剂量。

第三种选择是用巴比妥类药物代替苯二氮卓类药物，它们也具有镇静和催眠作用。通常情况下，我们指的是长效药物，这样可以使用较小的剂量。但巴比妥类药物也属于精神活性物质，因此可能导致成瘾，因此不应滥用。逐渐地，你必须放弃这些辅助药物，转而选择心理治疗方法、放松技巧、瑜伽等。

在戒断治疗中，镇静剂也可以用其他具有抗焦虑作用的药物代替。因此，基于羟基二盐酸盐的药物“阿塔拉克斯”不属于强效精神药物类别，不会引起成瘾，因此，在没有禁忌症的情况下，它可以成功用于治疗苯那西泮戒断综合征。它有助于消除戒断症状特有的精神运动性激动，减少烦躁和焦虑，以及由现有精神或躯体疾病引起的内部紧张。

一些戒断症状，例如身体疼痛或焦虑加剧，可以通过更安全的药物缓解。对于前者，可以开具镇痛药或非甾体抗炎药；对于后者，可以开具β受体阻滞剂、抗抑郁药或草药镇静剂。无论如何，医生都应根据潜在疾病、既往处方及药物组合、患者的心理情绪状态，当然还有现有的症状综合情况，制定个性化的治疗方案。

很多时候，患者在过渡到其他药物时，会感觉这些药物无效，并希望重新服用镇静剂，因为镇静剂有助于快速彻底地缓解所有不适症状。此时，患者的态度以及了解其他可以用于放松和平静的方法至关重要。

如果全科医生可以开具戒断药物，在困难情况下也可以由麻醉师开具，那么只有心理学和心理治疗专家才能为患者提供放松技巧和专业心理援助。心理治疗对于精神障碍患者、有自杀倾向和意志薄弱的人来说尤其重要。

治疗的成功很大程度上取决于患者摆脱对镇静剂不健康依赖的渴望、耐心、意志力以及家人和朋友的帮助。研究发现，如果患者在此期间感受到亲人的支持，就能更容易地忍受苯那西泮戒断综合征带来的所有痛苦。对于有自杀念头的人来说，亲人的支持尤为重要，因为他们能更好地保护亲人免遭轻率行为的伤害。

苯那西泮戒断综合征患者通常接受门诊治疗。如有必要，他们需要参加心理治疗并定期就医，直至身心状况完全稳定。患有精神障碍的患者以及其所处环境不利于戒除精神药物的患者，需要住院治疗，之后接受长期门诊治疗。

預防

经历过戒断综合症种种痛苦的人，很少有人愿意再次经历。为了避免这种情况，你不仅需要学习运用冥想和放松技巧来放松身心，还要密切关注医生开出的处方。

苯那西泮常用于治疗室性心动过速 (VSD)，但大多数情况下无需处方。毕竟，VSD 是一种伴随其他疾病发生的疾病，因此只需关注这些疾病，并开具相应的治疗方案，即可使植物性血管性肌张力障碍的症状自行消失。

室间隔缺损（VSD）的诊断极其复杂且模糊，并非所有医生都愿意进行各种检查以查明其真正病因。这恰恰暴露了错误的处方，因为事实上，镇静剂几乎可以消除所有VSD症状，即使代价是成瘾。

另一方面，如果按照说明书建议的剂量服用药物，就不会成瘾。因此，遵守建议剂量服用，可以预防镇静剂成瘾。但最好还是拒绝强效药物，选择草药镇静剂和心理治疗放松技巧。

如果你认真对待自己的健康并遵医嘱，你不仅可以成功避免苯那西泮戒断综合征之类的困扰，还能避免许多其他身心健康问题。务必牢记“健康掌握在自己手中”这一真理。

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預測

苯那西泮戒断综合征是错误处方或服用镇静剂类药物的必然结果。其后果并非由医生或患者负责，因此与其寻找责任人，不如采取措施尽快缓解这种令人不适和痛苦的症状。而这只有通过心理学家、医生和患者的共同努力才能实现。

诚然，镇静剂成瘾的治疗预后并不总是乐观。有一部分患者最终会崩溃，重新开始服用精神药物，即使他们已经不再需要服用。为了巩固治疗效果，为患者创造条件至关重要，这样他们才能免受压力因素的影响，并感受到亲人的支持。

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